Az s1 csigolya lumbalizációja: okok, tünetek, diagnózis, kezelés, felülvizsgálatok

Az S1 csigolya lumbalizációja a ritka anomáliák kategóriájába tartozik, amely a gerinc fejlődésének rendellenességei következtében jelentkezik. A patológiát csak az alsó hátfájást kezelő emberek 2% - ánál diagnosztizálják. Gyakran előfordul, hogy ez a normától való eltérés sok éven át semmilyen módon nem nyilvánul meg, és csak éves orvosi vizsgálat során észlelhető. Fontos, hogy a kezelést időben elvégezzük, ami később elkerüli a súlyos egészségügyi szövődményeket.

Az anomália általános fogalma

A egészséges ember , a szakrális gerinc egyetlen összeolvadt csont a gerinc alsó részén. Mozgás közben az egész terhelés esik rajta. A normál szerkezettel az ágyéki gerinc , minden csigolyát erős formációk kötnek össze, ami biztosítja mozgékonyságukat.

Az S1 csigolya lumbalizációja abnormális szakrális változás, amelyet a kezdeti szakrális szegmens (S1)fejletlensége jellemez. Ennek eredményeképpen ez a csigolya nem kapcsolódik a többi csontszerkezethez, és különálló hatodik csigolyát (L6) képez az ágyéki zónában.

Az anatómiai szerkezet szerint nem különbözik egészséges csont szegmens. Az egyetlen különbség az, hogy egyetlen egységben nincs rögzítve másokkal, ezért bizonyos mozgási amplitúdóval rendelkezik. Még akkor is, ha a diagnózis során kiderült, hogy gyakorlatilag összeolvadt a szakrális részleggel, a diagnózis változatlan marad.

Súlyemeléskor a gerinc kialakult részének eltolódása a nem megfelelő terheléseloszlás következtében következik be. Ezt az ágyéki régió fájdalma jellemzi. Hiányában a kezelési anomália súlyos szövődmények kialakulásához vezet.

Besorolás

Az orvostudományban ennek a gerinc anomáliának számos osztályozása van.

A sacrum első csigolyájának távozásának mértékétől függően a következő típusú patológiákat különböztetjük meg:

1. Az S1 csigolya teljes lumbalizációja. Ebben az esetben 6 különálló az ágyéki gerinc csigolyái egyértelműen megkülönböztethetők a röntgensugáron. Megkülönböztető jellemző az ilyen típusú anomáliák közül a kezdeti csontszegmens (S1) nem kapcsolódik más csigolyákhoz, hanem a hát alsó részének külön eleme.
2. Az S1 csigolya részleges lumbalizációja. Ez a fajta rendellenes változás megtartja a kapcsolatot a sacrummal, részben az ágyéki régióval, a szakadások megjelenése ellenére. A patológia kialakulását a hát alsó részének részleges immobilizálása jellemzi, fájdalom kíséretében.

A rendellenes változások lokalizációjától függően a következő fajták vannak:

• az S1 csigolya bal vagy jobb oldali lumbalizációja;
• az S1 csigolya kétoldalú elválasztása.

Indokolás

Az anomália pontos okát még nem sikerült megállapítani. A szakértők azonban ragaszkodnak ahhoz, hogy a fő provokáló tényező a gyermek intrauterin fejlődésének megsértése a 3. év során a terhesség trimesztere. Mivel ebben az időben alakul ki a csontváz.

Hozzájáruló okok:

• a nők fertőző patológiáinak idő előtti kezelése;
• dohányzás és alkoholfogyasztás terhesség alatt;
• terhesség 30 év felett;
• gyógyszerek szedése nőgyógyász nélkül;
• hajlam genetikai szinten.

A scoliosisban szenvedő serdülők 60% - ában a patológia oka a gerinc fejlődésének megsértése, amelyek közül az egyik a lumbarizáció. Ezért olyan fontos, ha terhesség tervezése a táplálkozás normalizálása érdekében adja fel rossz szokások legalább hat hónappal a tervezett fogantatás előtt védje meg magát a fertőző betegségektől.

Klinikai tünetek

A gerinc rendellenes változásainak jelei hosszú ideig nem érezhetők. Leggyakrabban 40 éves kor után jelentkeznek, amikor a természetes öregedési folyamatok a szervezetben kezdődnek.

Az S1 csigolya lumbalizációjának klinikai tünetei a kóros folyamat formájától függően eltérőek lehetnek.

, Felismerheti az anomália jelenlétét az éles fájdalommal, amely akkor következett be, amikor hajlított térdekkel ugrott, és megpróbált leszállni a sarkára. De ez a diagnosztikai módszer megerősítő vizsgálatokat igényel. Ezért csak orvos végezhet pontos diagnózist.

Mi a gerinc anomália veszélye?

Minél korábban észlelik a normától való eltérést, annál kevésbé valószínű, hogy súlyos szövődmények alakulnak ki. A kellemetlen tünetek hiánya nem indokolja az S1 csigolya lumbalizációjának kezelését.

A probléma figyelmen kívül hagyása a következő patológiák kialakulásához vezethet:

• osteochondrosis;
• gerincferdülés;
• kyphosis;
• spondylosis.

Gyermekeknél a kötelező orvosi vizsgálat segít azonosítani a kóros változást az óvodai és iskolai intézménybe való belépéskor. Ha ebben a korban nem végeznek megfelelő kezelést, akkor ez más rendellenességek progresszióját váltja ki a szakrális régió fejletlenségének hátterében.

Ezek a következők:

• a sacrum hátrafelé történő elmozdulása súlyemeléskor;
• a vérkeringés romlása az abnormális szegmens melletti szövetekben;
• radikuláris szindróma;
• a gerinc tengelyének megsértése.

Mindezek a kóros változások negatívan befolyásolják az ember testtartását, a hasi izomszövet hangját és a kismedencei szervek munkáját.

Diagnosztika

Az S1 csigolya lumbarizációjának fő diagnosztikai módszere a röntgen, amely segít átfogó adatok megszerzésében a sacro-lumbális gerinc rendellenességeinek jelenlétéről. A vizsgálatot 2 vetületben végezzük.

Az S1 csigolya lumbalizációjának röntgensugáron történő kimutatásának fő kritériumai:

• rés a felső szakrális csigolyákban;
• az ágyéki csigolyát lezáró spinos folyamat csökkentett hossza;
• további árnyék jelenléte az ágyéki gerinc ötödik csigolyájának területén;
• a csigolya magassága az L5 szinten kisebb, mint a normál.

Ha az orvosnak kétségei vannak a röntgenfelvétel után, akkor további MRI-t és CT-vizsgálatot írnak elő. Szükség van egy neurológus konzultációra is, amely kizárja a radikuláris szindrómát, az isiászot, a lumboishialgiát.

A kezelés fő módszerei

Kötelező terápia szükséges, ha egy személynek kellemetlen érzése van a lumbosacrális régióban, ami korlátozza a mobilitást és negatívan befolyásolja az életminőséget. A kezelést akkor is elvégzik, ha a gerinc rendellenes változásai provokálják a szövődmények kialakulását.

A gyógyszereket csak a klinikai tünetek kiküszöbölésére írják fel.

A kábítószerek fő típusai:

• kondroprotektorok ("Don","Arthra");
• mikrocirkulációs korrektorok ("Aktovegin", "Trental");
• NSAID-ok ("Diklofenak", "Ketoprofén");
• izomlazítók ("Tizanidin", "Midocalm").

A terápia menetét és a gyógyszerek adagolását az orvos írja le, az észlelt anomália típusától és a tünetek súlyosságától függően az exacerbációs időszak alatt.

A jövőben a kezelési rend a következő eljárásokat tartalmazza:

• fűző viselése;
• akupunktúra;
• fizioterápia; elektroforézis;
• masszázs;
• paraffin alkalmazások;
• ultrahang terápia.

Szanatórium és megelőző kezelés is ajánlott.

A fizikoterápia jellemzői Az S1 csigolya lumbalizációja során

Az egyik a módszerek a kezelés fizikai terápia is, de a lehetséges gyakorlatokat előzetesen egyeztetik egy rehabilitológussal.

Az S1 csigolya lumbarizációjával végzett terápiás torna vízszintes helyzetben hajlított lábakkal történik, de a lábaknak a padlón kell maradniuk. A függőleges gyakorlatok nem ajánlottak, mivel minden kanyar vagy fordulat provokálhatja a patológia instabil formájának kialakulását.

A betegség diagnózisában gyermekeknél fizikoterápia kiegészül korrekciós gyakorlatok, amelyek segítenek kijavítani a görbület a gerinc az ágyéki régióban.

Sebészeti beavatkozás

A sebészeti beavatkozást rendkívül ritkán írják elő, ha a beteg akut fájdalma még a fájdalomcsillapítók bevétele után sem szűnik meg. A javallat a művelet a gerinc zavart stabilitása is.

Az eljárás célja a csontszegmensek mesterséges fúziója. Ehhez az S1 és S2 csigolyákat egy vaslemezzel rögzítik, és egy speciális fűző segítségével a lumbosacrális régió immobilizálódik.

Ha a mesterséges fúzió nem lehetséges, az S1 csigolyát közvetlenül a sacrumhoz rögzítik, és az S1 és S2 csontszegmensek között egy speciális lemezt helyeznek el.

Hasznos ajánlások az S1 csigolya teljes és hiányos lumbalizációjával kapcsolatban

Azoknál a betegeknél, akiknél a gerinc szerkezetében ilyen kóros változások vannak, ajánlott bizonyos szabályokat követni egész életük során. Ezek a korlátozások segítenek csökkenteni a sérült szegmens terhelését és kizárják a szövődmények kialakulását:

1. Kemény matracon kell aludnia.
2. Ki kell zárni a nehéz tárgyak emelését mind a mindennapi életben, mind a választás során szakmai tevékenység.
3. Ha szükséges, vegye fel az objektumot a padlóról, először le kell ülnie, majd csak a kezébe kell vennie. De ez a legjobb kérjen segítséget szeretteitől.
4. Korlátozza a fizikai aktivitást és a sportot.

Ezeknek az ajánlásoknak a betartása mellett az a személy, akinek ez a rendellenes változása van a gerincben, sok éven át képes lesz dolgozni.

Vélemények

Az S1 csigolya lumbalizációja az orvosok szerint nem jelent veszélyt az emberi életre. De a patológia időben történő kezelést igényel, ami kizárja a másodlagos változások lehetőségét. A szakemberek prognózisa mind a konzervatív terápia, mind a műtét szempontjából kedvező.

De érdemes megérteni, hogy az egész életen át az embernek be kell tartania a fizikai aktivitással kapcsolatos korlátozásokat. Csak egy figyelmes hozzáállás az egészségedhez segít fenntartani a teljes körű mozgásképességet vezet egy szokásos életmód.