Mi a csigolya sérv: okok, tünetek, diagnózis és kezelési módszerek

A csigolya régió herniái gyakran okoznak súlyos hátfájást. Kialakulásuk jellemző az érett korú (35-50 éves)emberekre. És nem sebészeti technikák és sebészeti beavatkozás használható a sérv megszüntetésére. A végső döntés mindig az orvosra marad, és ez attól függ az általános állapot a beteg és a kezdeti okoz a patológia.

Mi a csigolya sérv

Az összes csigolyát speciális lemezek választják el egymástól - olyan párnák, amelyek megvédik a csontot a mozgás közbeni sérülésektől. Ezenkívül jó rugalmasságot biztosítanak az egész gerincnek. A lemezek két részből állnak - egy rostos gyűrűből és egy cellulózmagból. Mi a csigolya sérv? Ez egy deformáció, amely a lemez károsodása és kidudorodása miatt alakul ki. Ennek a változásnak az eredményeként a gerincvelő idegvégződései be vannak szorítva, sérv jelenik meg.

A patológia a kényelmetlenség előfordulását, a belső szervek működésében fellépő működési zavarokat és a végtagok érzékenységének csökkenését vonja maga után. Csigolya sérv az ágyéki régió leggyakrabban diagnosztizált, , de a nyakban és a mellkasban sokkal kevesebb. A deformáció kialakulásához egyáltalán nem szükséges a súlyos fizikai erőfeszítés - néha elég a hanyag mozgás, különösen, ha egy személynek már vannak hajlamosító tényezői.

De ha tudod, mi a csigolya sérv, akkor időben azonosíthatod és elkezdheted a kezelést. De pontosan az időszerűség ilyen helyzetben a siker kulcsa.

Az előfordulás okai

Leggyakrabban a következő tényezők vezetnek a sérv kialakulásához:

• osteochondrosis;
• kyphosis;
• gerincferdülés;
• gyakori lordosis;
• erős esés vagy ütés;
• gerinc sérülés.

Bár valójában a patológia más, kevésbé nyilvánvaló okokból is kialakulhat:

• Ülő életmód. Rendszeres vezetés, hosszan tartó munka a monitor előtt, károsodott testtartás-mindez előbb-utóbb sérv megjelenéséhez vezethet.
• Extra font.
• Súlyos hipotermia.
• Dohányzás több éve.
• Ami a nemet illeti, a sérv sokkal gyakoribb a tisztességes szexben.
• Csökkent fizikai aktivitás. A lemezek a hátsó mély izmok miatt megkapják a szükséges táplálékot. Ha nincsenek kitéve a rendszeres terhelés, van egy veszteség hang és erő.
• 30 év feletti életkor és 170 cm feletti magasság.
• Fokozott fizikai aktivitás. A hirtelen gondatlan mozgások és a túlzott terhelés a lemezek rostos membránjának sérüléséhez vezethet.

A gerincvelő tünetei

A kezelés attól függ, hogy a személy hogyan érzi magát, és milyen konkrét jelei vannak a problémának. Néha nem szükséges sebészeti beavatkozást igénybe venni a gyógyuláshoz, sok beteg konzervatív terápia segítségével képes megbirkózni a betegséggel.

A gerincvelő fő tünete a fájdalom, amely a sérülés helyétől függően változhat. Ezenkívül a klinikai képet gyakran kiegészítik:

• fokozott izzadás;
• izomtónus;
• a lábak és a karok érzékenységének csökkenése.

A betegség fennmaradó jelei a patológia típusától függenek.

Ágyéki sérv

Ebben az esetben az ember égő, éles fájdalmat érez, amit a hernia erős nyomása magyaráz a közelben található idegreceptorokon. Általában az érzések a test hátuljára terjednek. A lumbális csigolya hernia fő tünetei:

• a lábujjak zsibbadása;
• fájdalom a láb, az alsó láb, a csípő vagy a fenék;
• a kismedencei szervek működésében fellépő kudarcok;
• bizsergő vagy bizsergő érzés az alsó végtagokban;
• három hónapnál hosszabb alsó hátfájás;
• az érzékenység elvesztése az ágyék területén.

A mellkasi gerinc Hernia

Ezt a patológiát a legnehezebb felismerni. És mindez azért, mert gyakran álcázott szív-és emésztőrendszeri betegségek. Ugyanakkor a fájdalomérzet lefedi a mellkasát, de kissé leereszkedhet a felső hasba.

A patológiának más jellegzetes megnyilvánulása van:

• libabőr, zsibbadás vagy bizsergés a hasban, a mellkasban, a hátban vagy a karokban;
• teljes vagy részleges bénulás az érintett terület alatt;
• súlyos gyengeség a kezében;
• a végbél, a húgyhólyag és a reproduktív szervek rendellenességei.

A klinikai kép különböző módon fejezhető ki, attól függően, hogy a kiálló lemez milyen hatással van a gerincvelőre vagy az idegvégződésekre. A csigolya régió hernia kezelésének módját a teljes diagnózis átadása és a károsodás intenzitásának kimutatása után határozzák meg. A gerinc felső részének sérülése esetén a teljes bénulás nem zárható ki, amelyben jóléte, a motoros funkció csak a fején marad. De az ilyen esetek rendkívül ritkák.

A nyaki gerinc Hernia

A sérülések ezen a területen az esetek mintegy 20% - ában fordulnak elő, ami ezt a patológiát a második leggyakoribbá teszi. A fő veszély abban rejlik, hogy ez az osztály szoros kapcsolatban áll a létfontosságú belső szervekkel. Ezért az idő előtti kezelés súlyos problémák kialakulásához vezethet.

Amikor a nyaki régióban sérv alakul ki, a jelek lefedhetik a test teljes felső részét. A betegek általában:

• az érzékenység elvesztése a kezében;
• tinnitus;
• hirtelen nyomás-túlfeszültség;
• súlyos szédülés;
• migrén;
• szisztematikusan előforduló fájdalom a nyakon és a vállakon, amelyek fokozatosan állandóvá válnak;
• nehézségek a nyak és a váll mozgásával;
• a fájdalom jelentős növekedése a hajlítás, fordulás vagy akár köhögés pillanatában.

Gerinc sérv szindrómák

Megfelelő kezelés nélkül a kellemetlen érzés és a patológia egyéb tünetei fokozatosan előrehaladnak. Emiatt egy személy gerincvelői szindrómákat alakíthat ki, amelyek tovább rontják az embert.

Radikuláris szindróma. A hosszan tartó tömörítés miatt a gerincvelő gyökerei fokozatosan elpusztulnak. Ennek eredményeként romlik a szövetek táplálása és a mozgás képessége. Először a lábizmok gyengülnek, ami megnehezíti a lépcsőn való felmászást és a guggolást, majd atrófiájuk következik be, még a teljes bénulás sem zárható ki. A bőr érzékenysége csökken, valószínűleg megsérti az izzadási folyamatot. Idővel a kismedencei szervek aktivitása nehezebbé válik.

Csigolya szindróma. Az állandó fájdalom hátterében a hátsó izmok görcsei fordulnak elő, ami a kényelmetlenség növekedéséhez vezet. Zavarják a hát teljes kiegyenesítését, korlátozzák a hát alsó részének mobilitását, elrontják a testtartást, ami ferde. A következmények a sérv méretétől és lokalizációjától függenek. Ha a patológia kiterjed a gerincvelőre, az idő múlásával szükségszerűen diagnosztizálják a hozzá kapcsolódó szervek és rendszerek betegségeit.

Diagnosztika

Az orvos fizikai vizsgálat során gyaníthatja a csigolyatörzs jelenlétét. Ugyanakkor ellenőriznie kell:

• reflexek;
• a mozgás tartománya;
• érzékenység;
• fájdalom;
• izomerő;
• a gyaloglás minősége.

A lemez deformációjának felismerése lehetővé teszi a tomográfiát-mágneses rezonancia és számítógép. Sőt, az MRI előnyösebb, mivel sokkal informatívabban mutatja be a lágy szövetek állapotát. Egy ilyen tanulmány nemcsak a sérv azonosítását teszi lehetővé, hanem a gerinccsatorna szűkületének felmérését is.

Ha az MRI bármilyen okból ellenjavallt a betegeknél, kontraszt mielográfiát kell végezni. Az intervertebrális hernia gyakran klinikai képet mutat, hasonlóan más patológiák megnyilvánulásaihoz. A differenciáldiagnózishoz gasztroszkópia, EKG vagy radiográfia szükséges lehet.

Konzervatív kezelés

Bizonyos helyzetekben teljesen lehetséges műtét nélkül. A pozitív eredmény a gyógyszeres kezelés és néhány gyakorlat elvégzése után következhet be. A csigolya régió hernia kezelésének taktikáját mindig az orvos választja ki, a betegség mértéke és a megnyilvánuló tünetek súlyossága alapján.

Meg kell értenie, hogy terápia nélkül a patológia meglehetősen gyorsan előrehalad, ami előbb-utóbb ahhoz vezet, hogy a műtőasztalhoz kell menni.

Orvosi kezelés

Az optimális rendszert egyedileg választják ki, néha több szűk szakember konzultációját igényli. A gyógyszerek szedése kiegészíthető terápiás gimnasztikával vagy speciális eljárásokkal. Néha még a monoterápia is hatékony, de mégis komplex kezelést tartanak előnyösnek. Általában az orvosok egyszerre több kábítószer-kategóriát írnak elő:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Kapható tabletták és kenőcsök formájában - "Ibuprofen", "Diklofenak", "Indometacin". Lehetővé teszik, hogy gyorsan megszabaduljon a fájdalomtól, de negatívan befolyásolja az emésztőrendszer munkáját, ezért ajánlott a speciális védőeszközökkel párhuzamosan. Leggyakrabban az orvosok előírják "Almagel" és "Omeprazol".
• Novokain blokád. Enyhíti a súlyos fájdalmat is, az ilyen kezelés hatása 20 napig tart. De az ilyen terápiát ritkán alkalmazzák a csigolya-sérv elleni küzdelemben az ínszalag atrófia magas kockázata miatt.
• Chondoprotectors. Hatékonyak a betegség korai szakaszában, tökéletesen megbirkóznak a porcszövetek helyreállításával. Ideális kezelésére ágyéki csigolya sérv. Leggyakrabban az orvosok előírják "Structum" és "Teraflex".
• Izomlazítók. Segítenek az izmok ellazításában, a görcsök enyhítésében. Leggyakrabban használt "Midocalm" és "Sirdalud".
• Kortikoszteroidok. Állítsa le a gyulladásos folyamatokat. De az ilyen gyógyszerek nem használhatók túl sokáig, mert számos mellékhatáshoz vezethetnek. Az orvosok tanácsot adnak "Metiprednison" és "Decadron".

Fizioterápiás eljárások

Az ilyen üléseket nem használják önállóan - a csigolya-sérv fő kezelésének segédkomponenseként szolgálnak. A betegség tünetei több eljárás után szó szerint visszahúzódnak. A fizioterápiás foglalkozások ugyanolyan hatékonyak a gerinc különböző részein fellépő kellemetlenségek kezelésében. A csigolya sérv kezelése műtét nélkül nem teljes ilyen terápia nélkül.

Fizioterápiás eljárások:

• stimulálja az anyagcsere folyamatokat;
• javítja a vér mikrocirkulációját;
• gyorsítsa fel a test sérült területeinek regenerálódását;
• távolítsa el a fájdalmat;
• megbirkózni a mozgások merevségével.

A gerincvelő kezelésére az orvosok különböző módszereket javasolnak:

• Elektroforézis. Egy ilyen eljárás során egyenáramot használnak, amely segít a gyógyszerek közvetlenül a patológia középpontjába juttatásában.
• Fonoforézis. Ugyanaz a hatása, mint az elektroforézisnek, csak ultrahangot használnak a folyamatban.
• Elektromos stimuláció. Segít az izmok ellazításában és a nyirok áramlásának stabilizálásában. Az eljárást váltakozó árammal hajtják végre.
• Mágneses terápia. Lehetővé teszi más eljárások és gyógyszerek hatásának fokozását. Soha nem használják önálló kezelésként.
• Lézeres kezelés. Segít megszabadulni a fájdalomtól és a gyulladástól, jelentősen javítja a regenerációt.

Terápiás torna

Mi a csigolya sérv? Ez a csigolyák között elhelyezett lemezek deformációja, fájdalom kíséretében. Ha a betegnek nincs fájdalma, vagy gyógyszerek segítségével sikerült kiküszöbölnie, akkor az állapotát kijavíthatja fizikoterápia.

Hernia kezelés magában foglalja a rendszeres osztályok nélkül megnövekedett terhelés a gerinc. Az eredmény nem jön azonnal, a dinamikát rendszeresen ellenőrizni kell MRI vizsgálatok segítségével.

Leggyakrabban terápiás gimnasztika ajánlott az ágyéki gerinc gerincvelőjének kezelésére. De alkalmas a mellkasi és nyaki problémák állapotának javítására is.

Minden gyakorlatot fekvő helyzetben végeznek, olyan simán és lassan, amennyire csak lehetséges. Az orvosok 10-12 ismétlést javasolnak. Ha a folyamat során a beteget fájdalom éri el, vagy nehezen mozog, a gimnasztikát le kell állítani.

• Test csavarás. Tegye a lábát vállszélességre, keresztezze a karját a mellkasán. Óvatosan, és ami a legfontosabb, simán fordítsa el a törzset először az egyik irányba, majd a másik irányba. Ugyanakkor a testnek mozdulatlanul kell lennie a derék alatt.
• Hajlítás a hajlamos helyzetben. Vegyük ugyanazt a pozíciót, mint az előző gyakorlatban. Óvatosan döntse meg a törzset először jobbra, majd balra. Javasoljuk, hogy a lehető legtöbbet nyújtsa, de úgy, hogy egyidejűleg ne legyen kellemetlen érzés.
• Csípő fordul. Egyenesítse ki a lábát, nyomja meg a kezét a tenyerével a padlóra, kissé szétterítse őket. Forgassa el a csípőjét, hagyja a lábát a kiindulási helyzetben.
• Csúszó láb. Vegye ugyanazt a pozíciót, mint legutóbb, tegye össze a lábát. Mozgassa őket az egyik oldalra, majd a másik oldalra, erőfeszítéseket téve az oldalsó és az ágyéki izmokkal.

Az ilyen torna nagyon hatékony az ágyéki gerinc gerincvelőjében.

Sebészeti beavatkozás

A műtét az utolsó intézkedés a távollétében a konzervatív kezelés hatása. Sebészeti beavatkozásra lehet szükség azok számára, akik késleltették a gyógyszeres terápiát, vagy olyan betegek számára, akik túl későn fedezték fel betegségüket.

Ha az állapot gyorsan romlik, akkor a csigolya sérv műtéti eltávolítása az egyetlen megoldás a problémára. Meg kell azonban érteni, hogy a sebészeti beavatkozás:

• negatív következményekkel járhat;
• ismételt műtétet igényelhet;
• teljes rehabilitációra van szükség.

A csigolya-sérv műtétét követően a betegnek olyan figyelmesnek kell lennie, hogy egészsége a lehető legnagyobb mértékben hallgassa meg a kezelőorvos összes utasítását. Ebben az időszakban a további prognózis és a teljes gyógyulás esélye a személytől függ.

A művelet típusai

Hogyan kezeljük a csigolyatörést, ha a gyógyszerek és a fizioterápiás eljárások nem segítenek? Ehhez az orvosok kínálnak többféle módon:

• Discectomia. A deformált lemez részleges vagy teljes eltávolítását feltételezi. Ez egy 8 cm hosszú bemetszésen keresztül történik általános érzéstelenítés alatt. Ez a technika azonban ma elavultnak tekinthető a hosszú távú rehabilitáció és az antibiotikumok 10 napig történő szedésének szükségessége miatt.
• Endoszkópia. Ez egy 5 cm hosszú bemetszésen keresztül történik miniatűr eszközök segítségével. Ezt a módszert előnyösebbnek tekintik az izomkárosodás hiánya miatt, ami felgyorsítja a gyógyulást. A beavatkozást meglehetősen gyorsan hajtják végre, a beteget másnap lemerítik. A rehabilitáció körülbelül 3 hétig tart. Az eljárásnak azonban vannak hátrányai: a relapszus magas kockázata és a spinális érzéstelenítés szükségessége.
• Microdiscectomia. Ez egy 4 cm hosszú bemetszésen keresztül történik mikroszkóp alatt általános érzéstelenítés alatt. Leggyakrabban azért használják, mert az idegek egyidejű izomkárosodás nélkül szabadulnak fel. Lehetővé teszi több jogsértés megszüntetését egyszerre. A beteg legfeljebb 3 napig marad a kórházban.
• Nucleoplasty. Továbbfejlesztett technika, amely magában foglalja a helyi érzéstelenítés alkalmazását. A műveletet lézerrel, plazmával vagy rádiófrekvenciás gerendákkal végezzük 2-3 mm átmérőjű tűkkel. Az eljárás során az idegre gyakorolt nyomás csökken, a fájdalom teljesen enyhül. A beteg néhány órán belül lemerülhet. Ily módon azonban lehetséges a 7 mm-nél nem nagyobb méretű sérv eltávolítása.

Rehabilitáció

A gyógyulás minősége és sebessége valójában nagymértékben függ a betegtől és a rehabilitáció helyességétől. A gerincvelő műtéti eltávolítása után az embernek integrált megközelítésre van szüksége, amelynek összetevőit egyedileg választják ki.

Az orvosok leggyakrabban a rehabilitáció több szakaszát javasolják a betegeknek, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy a lehető leggyorsabban pozitív eredményt érjenek el:

• Gyógyszerek. Ezeket a fájdalom megszüntetésére, a különböző szövődmények megelőzésére és a szövetek regenerálódásának felgyorsítására írják fel.
• Fizioterápiás eljárások. Egyéb technikák és eszközök hatékonyságának növelése.
• Terápiás torna. Lehetővé teszi az izmok aktivitásának helyreállítását és jelentősen javítja a csigolyák mobilitását.
• Szanatórium rehabilitáció. Ez magában foglalja egy sor hasznos eljárások, mint például a terápiás alkalmazások, masszázs, iszapfürdők.

Most már tudod, hogy lehetséges-e a gerincvelő konzervatív kezeléssel és hogyan a kellemetlen tünetek helyes kezelése. A legfontosabb, hogy ne feledje: csak az időben történő terápia és az orvos utasításainak teljes betartása garantálja a gyógyulást és a kedvező prognózist a jövőre nézve.