Hypothyreosis: vélemények, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A hypothyreosis a funkció csökkenése által okozott betegség neve a pajzsmirigy, csakúgy, mint a hormontermelés elégtelensége. A patológia súlyos, de a gyógyszeripar eredményeinek köszönhetően progressziója megállítható. Ha úgy gondolja, hogy a vélemények teljesen hypothyreosisban élhetnek. Mivel a téma fontos, most egy kicsit nagyobb figyelmet kell fordítanunk annak megfontolására.

A patológiáról

Diagnózis "hypothyreosis" manapság ez elég gyakori. Ez a pajzsmirigy funkcionális rendellenessége, amelynek kialakulásának oka a hormonok hosszú távú tartós hiánya, amelyet elő kell állítania. Vagy biológiai hatásuk csökkentésében.

Előfordulhat, hogy a betegség hosszú ideig nem jelentkezik. Fejlődésének folyamata észrevétlenül kezdődik – nincsenek riasztó tünetek. Csak alkalmanként egy személy aggódhat a depresszió vagy a túlmunka miatt.

A patológia a leggyakoribb a nők körében. Általában idős betegek szenvednek tőle.

A hormonhiány szisztémás változásokat vált ki a test munkájában. Nem meglepő, mert a pajzsmirigyhormonok kontroll alatt tartják a sejtek energia-anyagcseréjét.

Ha hiány van belőlük, akkor a szövetek megkezdődnek kevesebb oxigén fogyasztása, általában a test energiafogyasztása csökken. A különböző szubsztrátumokat kevésbé aktívan dolgozzák fel. Az energiafüggő sejtenzimek előállításának folyamata szintén megszakad, amely nélkül a test nem képes teljes mértékben működni.

A szerzett betegség sajátosságai

Kétféle hypothyreosis van a nőknél és a férfiaknál. Mindig veleszületett vagy szerzett. Először is érdemes elmondani a második típusról. Mivel a szerzett hypothyreosis sokkal nagyobb prevalenciával rendelkezik – az esetek 99% - ában diagnosztizálják.

Fejlődésének okait a következő listában lehet meghatározni:

• Autoimmun természetű krónikus pajzsmirigygyulladás. Ez a pajzsmirigy parenchyma károsodásával nyilvánul meg. Ezután a hypothyreosis évtizedekkel később következik be.
• Figyelembe thyrostatics kezelésére diffúz toxikus golyva.
• Akut jódhiány.
• Iatrogén hypothyreosis. Ez a pajzsmirigy teljes vagy részleges eltávolításával, vagy egy ideig a radioaktív jód terápia után következik be.

Ritkább okok közé tartoznak a sebészeti beavatkozások következményei, valamint a tumor és gyulladásos betegségek.

Az öröklött Fajok patológiája

A veleszületett hypothyreosis diagnózisát közvetlenül a csecsemő születése után állapítják meg. Sajnos ez a betegség tele van a központi idegrendszer (kéreg) visszafordíthatatlan fejletlenségével az agy különösen). Ez a mentális retardációban nyilvánul meg, a kretinizmus akár kialakulhat, vagy a csontváz vagy más szervek fejlődése megszakadhat.

Mi az oka ebben az esetben? Az intrauterin időszak alatt bekövetkezett jogsértések. A hipotalamusz-hipofízis rendszer vagy a pajzsmirigy veleszületett szerkezeti rendellenességeiről beszélünk.

Továbbá, az ok lehet, hogy bizonyos gyógyszereket szed. Vagy a pajzsmirigy elleni antitestek jelenléte egy terhes nő testében, amely autoimmun patológiában nyilvánul meg.

Hogyan kompenzálható ebben az esetben a méhen belüli fejlődés ellenőrzése? A női pajzsmirigyhormonok a placentán keresztül jutnak be, és az egyensúly helyreáll. De a születés után természetesen a baba vérének szintje élesen csökken.

Besorolás

Figyelembe kell venni egy kis figyelmet is, elmondva, hogy milyen betegségről van szó-hypothyreosis. A jogsértések szintjétől és súlyosságától függően három típus létezik:

• Elsődleges. Fejlődésének oka a pajzsmirigy patológiája. Az ilyen típusú hypothyreosisban a TSH szintje nő.
• Másodlagos. Az agyalapi mirigyre vonatkozó elváltozásokkal jár. A T4 és TSH szintje a másodlagos típusú hypothyreosisban csökken.
• Harmadlagos. Fejlődésének kezdete a hipotalamusz funkciójának megsértése.

Az elsődleges hypothyreosisot aplasia, gyulladásos folyamatok vagy a mirigy hypoplasia előzi meg. Örökletes hibák, teljes vagy részösszeg pajzsmirigy-eltávolítás vagy jódhiány is oka lehet. Nagyon ritkán nem lehet megtudni, miért kezdett kialakulni a betegség. De ilyen esetekben a patológiát az idiopátiás típusnak tulajdonítják.

A hipotalamusz-hipofízis rendszer különböző sérülései másodlagos vagy tercier patológia kialakulásához vezetnek-ezek sugárzás, műtétek, daganatok, vérzés, sérülések.

Külön-külön szokás kiemelni a perifériás hypothyreosisot, amelynek előfordulása provokálja a szövetek hormonokkal szembeni rezisztenciáját.

Tünetek

Most beszélhetünk a hypothyreosis megnyilvánulásairól. A patológia tünetei a következők:

• A betegségre jellemző specifikus jelek hiánya.
• Tünetek, amelyek hasonlóak a megnyilvánulásai más betegségek, amelyek a szomatikus és mentális eredetű.
• A tünetek súlyossága és a hormonhiány szintje közötti függőség hiánya.

Általában a hypothyreosis férfiak és nők néhány tünet alapján nehéz meghatározni. Minden nagyon egyedi – a jelek a beteg korától, a patológia okaitól, valamint attól függnek, hogy milyen gyorsan nő a hormonhiány.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a tünetek poliszisztémásak, de gyakran a betegek panaszkodnak olyan problémákról, amelyek csak egy különálló szervrendszerből származnak.

A betegség csak akkor jelentkezik, ha folyamatosan és hosszú ideig folytatódik. A beteg a következő jelek alapján ismerhető fel:

• Puffy, puffy arca.
• A bőr sárgás árnyalata.
• Gyengeség és merevség a kezében.
• A végtagok és a szemhéjak duzzanata, amelyek folyadékretencióval járnak.
• Égő érzés a végtagokban.
• A bőr szárazsága.
• A haj unalmassága és törékenysége, elvesztése és elvékonyodása.
• Letargia és apátia.
• Lassú beszéd (a betegség súlyos formájára jellemző).
• Hangváltozás (rekedtebbé és alacsonyabbá válik).
• Halláskárosodás, amely duzzanathoz vezet a középfül, a gége és a nyelv.
• Hipotermia.
• Súlygyarapodás.
• Állandó hidegség, ami az anyagcsere folyamatok csökkent szintjét jelzi.
• Csillapítás és memóriavesztés.
• Csökkent intelligencia, érdeklődés az élet és a kognitív tevékenység iránt.
• Alvászavarok és fáradtság.
• Depresszió, depresszió, melankólia.
• Bradycardia.
• Artériás diasztolés hipertónia.
• Pericarditis.
• Anaemia.
• Emelkedett koleszterinszint a vérben.
• Csökkent nemi vágy.
• Gyenge étvágy kíséretében puffadás, hányinger, székrekedés.

A páciens hypothyreosis fájdalmai is zavarják – elsősorban az izmokban koncentrálódnak. A betegség előrehaladtával a fej fájni kezd.

A nőknél a fentiek mellett, , a reproduktív rendszer is megszakad. Vannak hibák a menstruációs ciklus, , mastopathia alakul ki, diszfunkcionális vérzés lehet.

Megnyilvánulásai csecsemők

Diagnózis "hypothyreosis" az újszülött gyermekeknél könnyebb megállapítani, mivel a betegség kialakulását jellegzetes tünetek jelzik. Ezek a következők:

• Duzzadt hasa.
• Izom hypotonia.
• Köldöksérv.
• Túl nagy nyelv.
• Alacsony hang (a baba sírása határozza meg).
• Megnagyobbodott pajzsmirigy és kutacs.

Nagyon fontos, hogy sürgősen elkezdjük a pajzsmirigy hypothyreosis kezelését. Ha ez nem történik meg, akkor a szövődmények az élet 3-4 hónapjában kezdenek kialakulni. Köztük:

• Nyelési nehézség.
• Gyenge étvágy.
• Állandó puffadás.
• Gyenge súlygyarapodás.
• Székrekedés.
• Hipotermia.
• A bőr szárazsága és sápadtsága.
• Izomgyengeség.

És 5-6 hónap múlva kezdődik a fizikai és pszichomotoros fejlődés késése. Ezt bizonyítja a fontanellák késői bezárása, Az orr túl széles hídja, valamint a hipertelorizmus, amely a párosított szervek közötti megnövekedett távolságban nyilvánul meg.

Komplikációk

Nehéz elkerülni a fejlődésüket, ha ilyen szomorú diagnózist készítenek. A hypothyreosis tele van a központi idegrendszer megsértésével, valamint a mentális retardáció későbbi kialakulásával, más néven oligofrénia. Nagyon ritkán van extrém fok – kretinizmus.

A betegségben szenvedő gyermek elmarad a szexuális fejlődésben és növekedésben, gyakran fertőzésekkel fertőzött, majd hosszú ideig kezelik őket. Ezenkívül egy független szék lehetetlen vagy nehéz neki.

A terhesség alatt a patológiát anomáliák – a belső szervek fejlődésének patológiái, a szívhibák, valamint a mirigy funkcionális elégtelenségével járó csecsemő születése-manifesztálják.

A legritkább és legsúlyosabb szövődmény a hypothyroid kóma. Az előrehaladott patológiában szenvedő idős betegek és a súlyos egyidejű patológiák érzékenyek rá. A kóma kialakulását általában sérülések, hipotermia, fertőzések, valamint a központi idegrendszer aktivitását gátló gyógyszerek segítik elő.

Mi a megnyilvánulása ennek a feltételnek? A kóma esetében a következő tünetek jellemzőek:

• Zavaros tudat.
• Légszomj.
• A központi idegrendszer progresszív gátlása.
• Csökkentett hőmérséklet.
• A vérnyomás és a szívfrekvencia csökkenése.
• Vizeletretenció.
• A test, a kezek és az arc duzzanata.
• Bélelzáródás.

Minden szövődmény tele van más következményekkel, amelyek magukban foglalják a szívkoszorúér-betegséget, az ischaemiás stroke-ot, az érelmeszesedést, a miokardiális infarktust, a meddőséget, a krónikusan gyengült immunitást, az onkológiai betegségeket.

Diagnosztika

A felnőttek hypothyreosisát egy endokrinológus állapítja meg, aki a pajzsmirigy működésének csökkenését tárja fel a panaszok vizsgálata és tisztázása során. Laboratóriumi vizsgálatokat is végeznek:

• Meghatározzuk az autoantitestek szintjét.
• A tiroxin és a trijódtironin szintje kimutatható.
• Biokémiai vérvizsgálatot végeznek.
• Pajzsmirigy ultrahang, finom tűbiopszia és szcintigráfia.

A betegség veleszületett formáját a csecsemő életének 4. -5. napján észlelik-szükségszerűen elemzést kell végezni a TSH meghatározására.

A terápia alapelvei

A pajzsmirigy hypothyreosisának kezelését csak endokrinológus írhatja elő. Ez egy súlyos betegség, és az önálló tevékenység szempontjából választott gyógyszerek ebben az esetben (mint minden más, azonban) lehet tele súlyos következményekkel jár.

A terápia célja a pajzsmirigyhormonok helyettesítése szintetikus analógjukkal, amely az L-tiroxin. Ha nyilvánvaló (klinikai) típusú betegséget diagnosztizálnak, akkor szubsztitúciós kezelést is előírnak.

A látens patológia kezelést igényel, ha terhes nőnél vagy olyannál fordul elő, aki a közeljövőben tervezi elképzelni.

Ha úgy gondolja, hogy a hypothyreosisban szenvedő betegek véleménye, akkor az állapot normalizálása már a gyógyszerek szedésének kezdetét követő első héten kezdődik. Több hónapos stabil terápia után a klinikai tünetek teljesen eltűnnek. De a legyengült és idős betegeknél ez hosszabb időt vesz igénybe.

Különös gonddal kell eljárni a kardiovaszkuláris betegségben szenvedők körében. Ezekben a felesleges L-tiroxin pitvarfibrillációt vagy anginát okozhat.

Ha a betegséget sugárterápia vagy a mirigy eltávolítása váltotta ki, akkor szintetikus hormonális gyógyszereket írnak fel. Ebben a formában a hypothyreosisban az egész életen át kell venni őket. Ugyanez a terápia javallt autoimmun típusú betegség esetén. Természetesen a betegeket rendszeresen meg kell vizsgálni egy endokrinológusnak, aki figyelemmel kíséri a TSH szintet és módosítja a gyógyszerek adagját.

Ha a patológia egy másik betegség hátterében fordult elő, akkor a mirigy működését a kiváltó ok megszüntetésével lehet normalizálni.

A legegyszerűbb módja a specifikus gyógyszerek szedése által okozott hypothyreosis gyógyítására. Csak meg kell szüntetnie a vételüket a biztonságos analógok kiválasztásával.

Ha az ok a jód hiánya, akkor terápiás módszerként speciális vitaminok kinevezését választják. Az ilyen típusú hypothyreosis esetén egy bizonyos étrendet is követnie kell, ami különböző tenger gyümölcseit és jódozott sót jelent.

A legsúlyosabb eset kóma. Azokat a betegeket, akik találkoznak vele, az intenzív osztályon vagy az intenzív osztályon kezelik. Meg lehet menteni a pajzsmirigyhormonok nagy mennyiségben történő intravénás beadásával. Kötelező a glükokortikoszteroidok szedése is. Ezután az elektrolit, hemodinamikai és hipoglikémiás rendellenességek korrekcióját végezzük.

De ezek általános klinikai ajánlások. A hypothyreosis minden esetben specifikus, ezért a kezelés egyéni megközelítését igényli.

Beteg vélemények

Végül meg kell vitatni őket. Logikus, hogy az emberek, akik ezzel a betegséggel szembesülnek, szeretnék tudni, hogy mi a prognózis, valamint hogy élnek azok a betegek, akiket hosszú ideje diagnosztizáltak.

Ha úgy gondolja, hogy a vélemények, a hypothyreosis nem ítélet. A veleszületett formában természetesen minden a terápia időszerűségétől függ. Ha a betegséget azonnal észlelték, meg lehet akadályozni a központi idegrendszer kialakulásának megsértését.

A kompenzációs terápia elveit követő emberek életminősége nem csökken. Nincsenek korlátozások-naponta csak L-tiroxint kell bevennie, és jóddal dúsított ételeket kell fogyasztania.

Mit lehet mondani a hypothyreosisra általában felírt gyógyszerekről? Az áttekintésekben az emberek gyakran jól beszélnek az "Eutirox" - ról-ez a tiroxin szintetikus izomerje, amely azonos a hatásával. Ez nem csak normalizálja a hormonális egyensúlyt, hanem növeli a szövetek oxigénigényét, egyidejűleg stimulálja a szénhidrát -, zsír-és fehérje anyagcserét. Egyéb pozitív hatások közé tartozik a központi idegrendszer és a szív-érrendszer funkcionális aktivitásának növekedése.

A "Liothyronine" is jól bizonyult. Nem csak a hormonhiányt pótolja, hanem serkenti a szövetek növekedését és növeli a szervezetbe belépő tápanyagok feldolgozásának sebességét. Hatékony a hypothyreosis minden formájában, valamint a myxedema, a golyva, az agyalapi mirigy betegségei és az anyagcsere-kudarcok által kiváltott elhízás.

Egy másik orvos felírhatja a "Tireocomb" - ot. Mint gondolnád, ez egy kombinált gyógyszer, amely magában foglalja a kálium-jodidot, a liothyronint és a levorioxint, valamint a segédanyagokat.

, Gyakran ajánlott olyan gyógyszert szedni, mint a "Thyroidin". Természetes eredetű természetes hormonokból áll, amelyeket a szarvasmarhák organizmusaiból nyernek ki. A "Thyroidin" nemcsak normalizálja a hormonális egyensúlyt, hanem fokozza a szervezetben előforduló energiafolyamatokat, és pozitív hatással van a májra, a vesére és idegrendszer.

Fontos megjegyezni, hogy a gyógyszert egy endokrinológus választja ki. Ha az eszköz hatástalannak bizonyul, akkor egy erősebb analógra cserélik. Az optimális dózis kiválasztása arra kötelezi a beteget, hogy havonta többször rendszeresen adjon vért biokémiai elemzéshez.