Colitis gyermekeknél: tünetek, diagnózis és kezelés

A vastagbél egyik leggyakoribb betegsége a vastagbélgyulladás. A betegség gyulladásos és dystrophiás változásokat okoz ebben a szervben. Újszülötteknél a patológia a vékonybél károsodásához vezet. A colitis tünetei a gyermekeknél sok kellemetlen érzést okoznak. Ez általában a széklet problémáiból, hasi fájdalomból, rossz közérzetből áll. Az tünetek és kezelés bél colitis gyermekek leírása a cikkben.

A koncepció

A vastagbélgyulladást a vastagbél gyulladásának nevezik, amely fokozatosan a nyálkahártya disztrófiáját okozza. Veszélyes a szervi diszfunkció miatt. Általában a betegséget középkorú és idősebb embereknél diagnosztizálják, de előfordulásának kockázata továbbra is magas a csecsemőknél, az óvodáskorú gyermekeknél.

A betegségnek nincsenek specifikus jelei. A gyermekek vastagbélgyulladásának minden tünete más gyomor-bélrendszeri betegségekben is megnyilvánulhat. De általában a betegséggel megsértik a bélürítést és a fájdalmat mélyen a hasban.

Indokolás

Figyelembe véve a gyermekek colitis tüneteinek témáját, meg kell ismerkednie a betegség megjelenését kiváltó tényezőkkel. A bélgyulladás forrásai különbözőek. Az akut colitis az emésztőrendszeri fertőzések kórokozóiból származik:

• szalmonella;
• retrovírus;
• rotavírus;
• escherichia;
• shigellát.

A betegség egy másik akut formája a gastritis, enteritis, gastroenteritis miatt jelentkezik. A betegség krónikus típusa a dizentéria, az aszcariasis, a giardiasis, a hasnyálmirigy diszfunkciója, mérgező anyagokkal való mérgezés.

Egyéb okok

Colitis jelenik meg:

• gyulladáscsökkentő, hashajtók, antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása;
• súlyos ételmérgezés;
• helytelen táplálkozás;
• a kiegészítő élelmiszerek korai bevezetése;
• paraziták által okozott bélelváltozások;
• allergia;
• privát hangsúlyozza;
• autoimmun betegségek;
• terhelt öröklődés;
• ülő életmód;
• az anya rossz szokásai a terhesség alatt;
• veleszületett rendellenességek a bél szerkezetében;
• nem világos természetű bélműködési zavar.

A colitis tünetei és kezelése gyermekeknél összekapcsolódnak. A hatékony terápia előírásához az orvosnak diagnózist kell végeznie az ok azonosítása érdekében.

Fajták

A morfológiai jelek szerint a vastagbélgyulladás lehet atrófiás, katarrális, fekélyes-eróziós. Ha figyelembe vesszük a kurzus jellegét, akkor a betegség enyhe, közepes, súlyos lehet. Típus szerint monoton, látens, progresszív és visszatérő. A legszélesebb osztályozás szerint a colitis lehet:

• elsődleges;
• orvosi;
• nem specifikus;
• parazita;
• neurotikus;
• táplálék;
• allergiás;
• mérgező;
• fertőzés utáni;
• sugárzás;
• spastic.

A tünetek, a fekélyes vastagbélgyulladás kezelése gyermekeknél szinte ugyanaz, mint más formákban. Fiatal korban gyakran észlelik a betegség akut, krónikus, nem specifikus formáját. A spasztikus colitis tünetei egy gyermekben ugyanolyan fájdalmasak, mint más típusoknál.

A betegség egy másik osztályozása is van. Mivel a vastagbél több részleget tartalmaz, a vastagbélgyulladásnak eltérő lokalizációja lehet. E kritérium szerint a következőket különböztetjük meg:

• tiflit;
• transversit;
• szigmoidit;
• pancolitis;
• proktoszigmoiditisz;
• angulit;
• proctitis;
• typhlokolit.

A gyermekek bármilyen típusú vastagbélgyulladása esetén a tünetek fájdalmasak. Ha úgy tűnik, ne habozzon, látogasson el orvoshoz. Az időben történő kezelés rövid idő alatt javítja a jólétet.

Tünetek

Akut bélgyulladásban a gyermek tüneteit mérgezés jelei kísérik. Előfordul:

• hipertermia;
• gyengeség;
• hidegrázás;
• hányás.

A bélgörcsök miatt tenesmus-hamis késztetés a székletürítésre-fordul elő. Fájdalmas érzések is vannak a has csípő régiójában. A széklet gyakorisága napi 5-15 alkalommal. A gyermek bélgyulladásának tünetei közé tartozik a következők jelenléte:

• zöldes, vizes széklet habbal;
• a nyálka és a vér szennyeződése a székletben;
• végbél süllyedés;
• hányinger;
• a szövet turgorjának csökkentése;
• száraz bőr;
• az arcvonások élesítése.

A gyermek bélrendszeri fekélyes vastagbélgyulladásának tünetei székrekedés, hasmenés vagy váltakozás formájában jelentkeznek. A szilárd széklet tömegének távozásával repedések jelenhetnek meg az anuson. Székletürítéskor skarlátvörös vér jön ki.

Egyéb megnyilvánulások

Krónikus vastagbélgyulladás esetén az egy év alatti gyermekek tünetei hullámszerű jellegűek: remisszió után súlyosbodás következik be. Fájdalom van a köldökben, a csípő régióban. Úgy tűnik, evés után van egy zsémbes karakter. A 3 éves gyermek krónikus vastagbélgyulladása esetén a tünetek a következők formájában jelentkeznek:

• az étvágy romlása;
• puffadás;
• zörög a belekben;
• fáradtság;
• ingerlékenység;
• fejfájás;
• alvászavarok;
• , késleltetett súlygyarapodás és növekedés.

A baba

A fekélyes vastagbélgyulladás egyértelmű tünete a gyermekeknél és a betegség egyéb formáiban a széklet megváltozása. Lehet folyékony, szilárd. Vércsíkok vannak a székletben. A betegség a következő formában is megnyilvánul:

• étvágytalanság;
• rossz alvás;
• nagy ingerlékenység;
• gyakori regurgitáció;
• hányás;
• a bőr szárazsága és sápadtsága;
• a hőmérséklet emelkedik;
• szeszélyesség;
• az élelmiszer elutasítása;
• gyakori sírás.

Komplikációk

A csecsemők allergiás vastagbélgyulladása esetén a növekedés és a súlygyarapodás késleltetett. Ez vonatkozik a bélgyulladás egyéb formáira is. Az idősebb gyermekek szövődményei lehetnek:

• hypovitaminosis;
• anaemia;
• anális repedések;
• bélperforációk;
• peritonitis;
• anaemia;
• a fekély perforációja;
• a sphincter gyengeségei;
• vascularis thrombosis;
• bélelzáródás;
• paraproctitis;
• bél tályogok.

Minden negatív következmény elkerülhető, ha a vastagbélgyulladást időben meggyógyítják. A lényeg az, hogy a terápiát orvos felügyelete mellett, az összes ajánlásának megfelelően kell elvégezni.

Diagnosztika

A gasztroenterológus képes azonosítani a gyermekek betegségét. Először külső vizsgálatot és tapintást végez a hasban. Ez szükséges a hasi régióban a betegség és a fájdalom vizuális jeleinek megállapításához. Ezenkívül az orvos tanulmányokat ír elő:

1. Kolonoszkópia. Ebben az eljárásban a végbélnyíláson keresztül egy mikrokamerával ellátott kolokoszkópot helyeznek be a végén. Továbbá levegőt juttatnak a bélbe, hogy kiterjesszék falait. Ez az eljárás szükséges a látens vérzés, diverticula, gyulladás, daganatok meghatározásához.
2. Szigmoszkópia. Az előző eljárástól eltérően ezt a technikát szelídnek tekintik. A diagnózis során , egy rugalmas hosszú szigmoszkópot helyeznek be az anusba, amely egy videokamerához és monitorhoz csatlakozik. Ez szükséges a vastagbél nyálkahártyájának állapotának felméréséhez.
3. Endoszkópos biopszia. Az eljárás során az endoszkópot a végbélen keresztül a bélbe helyezzük. Az eszköz a gyomor-bél traktust vizsgálja. Az endoszkópia során , az anyagot a következőkre veszik biopsziák egy gyanús helyről, hogy meghatározzák a megváltozott szövetek jellegét és a colitis típusának differenciálódását.
4. Vérvizsgálat. A manipuláció meghatározza a vérszegénységet, az elektrolitszint csökkenését és a hipoalbunémiát. Ezek a tünetek gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzik.
5. A széklet koprológiája. A tanulmány a bélmozgások színének, illatának, konzisztenciájának, számának tanulmányozásából áll.
6. Irrigográfia. A vastagbél kontrasztanyaggal van feltöltve, majd röntgenfelvételt készítenek. Az ilyen radiográfia értékeli az ellenőrzött szerv kontúrjait, helyét, méreteit.
7. Rectoscopy. Az eljárás ellenőrzi a végbél és az alsó része a szigmabél. Amikor egy speciális csövet helyeznek az anusba, az orvos feltárja az eróziós, tumor, fertőző vagy gyulladásos folyamatok jelenlétét.

Kezelés

A terápia fő célja a betegség okának kiküszöbölése és a bél munkájának helyreállítása. Ha pszeudomembranos formát észlelnek, sürgősen meg kell szüntetni a gyulladáshoz vezető gyógyszert.

Helmintikus invázió esetén a gyermeket parazitaellenes szerekre, például "metronidazolra"írják fel. A colitis egyéb formáit más módon kezelik:

1. Nem specifikus fekélyes formában antibiotikumokra, immunmodulátorokra, nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekre van szükség.
2. Ha a betegség lefolyása akut, különleges kezelésre van szükség: meleg, bőséges ivás, pihenés, "Festal", "Almagel" vagy aktív szén bevétele szükséges.
3. Ha a vastagbélgyulladás krónikus, görcsoldókra ("No-shpa") van szükség adszorbensekkel ("Phosphalyugel"). Ezenkívül étrendet írnak elő, amelyben sült, fűszeres, zsíros, konzerv ételek nem tartoznak ide.
4. A spasztikus típusú vastagbélgyulladást "Trimedat" - val kezelik, amely normalizálja a bélmozgást. A Buscopan-t, amely kiküszöböli a fájdalmat, szintén előírják. A hasmenést loperamiddal lehet gyógyítani.

Mi mást írnak elő?

Az orvosi kezelés több eszköz egyidejű használatából áll. Ahhoz, hogy megszabaduljunk a betegség kellemetlen megnyilvánulásaitól, gyakran fel kell tüntetni a fanyar és burkoló hatású gyógyszereket. Ez a hatás bizmut, kamilla vagy orbáncfű infúzióval rendelkezik. Allergiás betegség esetén antihisztaminokat írnak elő:

1. Szuprasztin.
2. , Diazolin.
3. , Fenistil.

A terápia alapja általában antibiotikumok. Csak orvos írhatja fel őket, ha megkapják a betegség kórokozójának azonosítására szolgáló elemzés eredményeit. A következők széles antibakteriális hatást fejtenek ki:

1. "Mexaform".
2. "Szulfaszalazin".
3. "Eritromicin".

A colitis kezelése nem korlátozódik csak az antibakteriális terápiára. Lehetőség lesz enyhíteni az állapotot gyógyszerekkel:

1. Probiotikumok - "Bifikol", "Intestopan", "Bifidumbacterin". Antibiotikum terápiával ezek a gyógyszerek biztosítják a zavart bél mikroflóra helyreállítását.
2. Fájdalomcsillapítók - "Novocaine", "Platyphylline", "Metacin". Távolítsa el a súlyos fájdalmat.
3. Enzim - "Mezim", "Digestal", "Abomine". Velük javítja az emésztést.

A fizioterápia csak a betegség remissziójában hatékony. Az epigastrium helyett fűtőpadot alkalmaznak a gyermekre. Kiegészíti az ozokerit, a paraffin terápia, a diatermia terápiáját. A legtöbb gyermek számára ez a terápiás rendszer tökéletesen segít.

Ha a konzervatív kezelésnek nincs eredménye, az orvos javasolhatja a műtétet. A vastagbél problémás részének reszekcióján alapul, amely után a közvetlen szegmens összeolvad a csípővel.

Diéta

A kezelés során be kell tartani egy speciális diéta. A terápia során tilos sült ételeket, gazdag leveseket adni a gyermekeknek. A termékeket sütni, főzni vagy párolni kell. Ha a baba szoptat, akkor az anyja nem szabad enni agresszív ételeket, ami allergiához vezethet.

Az ápoló nő ételét jól meg kell emészteni. A szoptatás ideje alatt hasznos burgonyapürével, alacsony zsírtartalmú levesekkel, reszelt pörkölőkkel, csirkehúslevesekkel enni. A friss zöldségeket és gyümölcsöket ki kell zárni. Egy adott étrend eltér a colitis típusától:

1. Nem specifikus és fekélyes vastagbélgyulladás esetén bogyók, sovány hús, főtt tojás, nyálkahártya, sajtmáj használata megengedett. Az ételt melegen kell fogyasztani. A termékeket pároljuk vagy főzzük. 3 óránként kis adagokban kell enni. A vacsorát legkésőbb 8 óráig kell kiszolgálni.
2. Ha a vastagbélgyulladás spasztikus, akkor hüvelyeseket, korpás kenyeret, gyümölcsöket, zöldségeket, párolt halat, leveseket, zselét fogyasztanak. Ha nincs fájdalom, használhat gabonaféléket, vízzel hígított gyümölcsleveket. De súlyosbodás esetén ezt nem lehet megtenni.
3. A gyulladás súlyosbodása során a búzakorpa, a gyenge tea hasznos, csipkebogyó főzetek, nyálkás porridges, zselé. A termékeket alaposan meg kell rágni. Ne egyen túl meleg vagy hideg ételeket.
4. A remisszió során tejtermékekre, sült gyümölcsökre, teára, sovány húsra, párolt zöldségekre van szükség. Meleg ételekre van szükség. Meg kell inni legalább 1,5-2 liter. Ne üljön túl.
5. Székrekedés esetén hasznos durva kenyér, íztelen sütemények, száraz kekszek, méz, aszalt szilva használata. Az ételt főzni vagy sütni kell.
6. Hasmenés esetén szárított fehér kenyeret, tésztát, alacsony zsírtartalmú túrót, hajdina, zöld teát használnak. Naponta legalább 5 alkalommal kell enni.

Megelőzés

A megelőzés fő feltétele az étrendnek való megfelelés. A menüt a gyermek kora alapján kell kiválasztani. Az újszülöttek vastagbélgyulladása az anya nem megfelelő táplálkozásával jelentkezik, ezért egy nőnek követnie kell az orvos által előírt étrendet.

A gyermek étrendjének helyreállítása mellett rendszeresen el kell menni a gyermekorvoshoz, ami lehetővé teszi a betegség időben történő felismerését. Fontos feladni rossz szokások (tizenévesek számára). Antibiotikumokat és egyéb gyógyszereket nem szabad orvos kinevezése nélkül adni. A féregfertőzések, a dysbiosis és a bélfertőzések időben történő kezelésére is szükség van. A megelőzés szabályainak betartása megakadályozza az ilyen kellemetlen betegséget, mint a vastagbélgyulladást.