Skizofrénia serdülőknél: tünetek, diagnózis és kezelés

A gyermekkori skizofrénia mentális betegségre utal. A gyermek pszichéjének mentális, kognitív és érzelmi funkciói megsemmisülnek, a gyermekek tudatosságának normális folyamatait téveszmék és hallucinációk váltják fel. A gyermek személyisége és a világgal való kapcsolata radikálisan változik.

A skizofrén gyermekek fejében a valós események keverednek a képzeletbeli eseményekkel. A fejükben kialakult zavar nem ad lehetőséget arra, hogy elkülönítsék a valóságot a fikciótól. A gyermeknek sok nehézsége van a rokonokkal és társaikkal való kommunikációban. A beteget félelem, elszigeteltség jellemzi, nehéz neki navigálni a Való Világban. Ez a betegség nem teljesen megy el, de a gyógyszerek és a pszichoterápia megkönnyítheti annak lefolyását.

Indokolás

Soroljuk fel a legfontosabbakat:

• A gyermekkori és serdülőkori skizofrénia oka genetikai rendellenességekben rejlik. A betegek DNS-ében előforduló mutációkat egészséges gyermekeknél nem figyelték meg. Korábban az orvostudomány nem foglalkozott a genetika kérdésével. Jelenleg örökletes tényező megengedett.
• Az okok lehetnek az agysejtek aktivitásának megsértése is. Az ilyen diagnózis az acetil-hiszton kötések elégtelenségének kialakulásával fordul elő.
• Is a betegség oka előfordulhat, hogy a gyermek testében bizonyos anyagok kiegyensúlyozatlanok, ami a fehérje-és szénhidrátvegyületek anyagcseréjének meghibásodásához vezethet.
• Vannak más okok is, amelyek a késői terhességben, a szélsőséges élethelyzetekben való tartós tartózkodásban, a gyermekek elleni erőszak megnyilvánulásában, a házban gyakori botrányokban rejlenek. A következők káros hatással lehetnek a pszichére: a szülők válása, az anyaméhben elszenvedett vírusfertőzések, a terhesség alatti böjt.
• Ennek oka lehet a gyermek kábítószer-függőség, valamint a pszichotróp anyagok használata.

Hogyan lehet felismerni?

A skizofrénia tünetei a serdülőkorban nem különösebben kifejezettek, a hiányosság és az elmosódás jellemzi őket. Könnyű megkülönböztetni a betegség jeleinek megnyilvánulásait standard csoportokban. A negatív jelek a következők:

• A normális tulajdonságok eltűnése, amelyek fokozatosan elhalványulnak a beteg gyermekek személyiségéből.
• Az érzelmi háttér csökkentése, a tudás szükségessége, a csökkent aktivitás, a környezet iránti érdeklődés.
• A beszéd megszakad, a gondolkodási folyamatok deformálódnak, az intellektuális szint csökken.
• A motoros lebomlás megnyilvánul – a gyermek megáll a lábán, és elkezd feltérképezni.

Produktív jelek:

• A hallucinációk, téveszmék, fantáziák, félelmek megjelenése a betegek elméjében, amelyeket a gyermek valósággá tett.
• A gyermek nem megfelelően érzékeli saját megjelenését, téveszmék jelennek meg a fizikai deformitásról, amely nem létezik, anorexia jelenhet meg.
• A filozófiai mérgezés megnyilvánul – az absztrakt problémák megszállottsága, amelyet primitív gondolatok kísérnek a magas témákban.
• A gyerekek durvaságot, kegyetlenséget mutatnak, szexuális gátlás lehetséges, az alkoholra és a kábítószerekre való hajlam nyilvánul meg.

A skizofrénia tünetei serdülő fiúknál korábban jelentkezhetnek, mint a lányoknál.

Az első jelek

Az első jelek legfeljebb hét évig észlelhetők. A gyermek megfigyelése lehetővé teszi a furcsaságok azonosítását viselkedése. A következő esetekben szükség van egy pszichiáter látogatására:

1. Paranoia. A gyermek azt képzeli, hogy megalázzák, hogy az egész világ ellene van.
2. Hallucinációk. Az óvodás elkezd hangokat hallani, beszélni velük, olyan dolgokat lát, amelyek valójában nem léteznek.
3. A higiéniai előírások be nem tartása. A gyerek közömbös lesz a megjelenése iránt.
4. Indokolatlan szorongás, félelem. A gyermek elkezd félni minden szokatlan dologtól, attól tart, hogy nem létezik.
5. Elszigeteltség. Az óvodás megszűnik kommunikálni társaival, közömbös lesz a játékokkal szemben, nem tudja, hogyan kell hosszú távú kapcsolatokat kiépíteni. A szélsőséges szeszélyesség állapota jön létre. A gyermeknek éles, indokolatlan hangulati ingadozása van.
6. Beszédzavar. A megfelelő beszédképesség elvész, a gyermek nem képes párbeszédet folytatni.
7. Kaotikus gondolatok. Jön egy zavart álmok és fantasztikus telkek valós események.

Ilyen esetekben jó naplót vezetni, ahol a felsorolt jeleket fel kell jegyezni. Ez segít a skizofrénia tüneteinek azonosításában a 14 éves serdülőknél, amikor már lehetséges a diagnózis felállítása. Pszichiáter látogatásakor a napló nagyon hasznos.

Formák

A skizofrénia bármely formájával visszafordíthatatlan mentális hibák fordulnak elő. Ezek érzelmi elszegényedés, abulia, törött gondolkodás és beszéd, valamint kifejezett demencia.

Paranoid

Ez a forma gyermekeknél ritka, a skizofrénia tünetei 15 éves serdülőknél és felnőtteknél jelentkeznek. Az előfeltételek azonban 10-12 éves korban jelentkeznek. Úgy tűnik, a a félelmek formája, delírium, üldözési mánia, filozófiai mérgezés. A gyermek hirtelen nagyon ellenséges, dühös lesz, nagyobb mértékben a rokonokkal kapcsolatban nyilvánul meg. Nem hajlandó enni, képes anorexiába hozni magát. Úgy tűnik neki, hogy mindenki ellene van, meg akarják mérgezni, vagy valami szörnyűséget tenni vele.

Katatón

Ez a serdülőkori skizofrénia egyik formája. A tünetek a motoros patológiában különböznek. A beteget katatonikus izgalom jellemzi, monoton mozgásokban és manipulációkban, természetellenes mobilitásban kifejezve. Csak integethet a karjaival.

A motoros aktivitást a stupor állapota, az erős izomfeszültség, a kényelmetlen helyzetben történő fagyasztás, a mozdulatlanság váltja fel. A gyermek bezárul, elszakad a való világtól, depresszió kezdődik, a negativizmus megnyilvánul. Nem hajlandó enni, nem beszél, képes elrejteni egy sarokban, nem tud válaszolni a kérdésekre.

Hebefrén

Ebben a formában a skizofrénia tünetei a 14 éves serdülőknél gyakrabban jelentkeznek, mint másokban. , a gyermek elterelődik, álmatlanság és akut fejfájás kínozza. Bolondozik, ok nélkül nevet, izgatott. Egy tinédzser képes nevetséges dolgokat csinálni, amelyek nem különböznek a sokféleségben. Excentricitás, bohóckodás és grimaszolás jelenik meg. Hallucinációk, téveszmék megjelenése lehetséges.

Egyszerű

Egyszerű formában a skizofrénia tünetei a 12 éves serdülőknél gyakoribbak., A serdülőkorban ritkán diagnosztizálják. A gyermek élesen elveszíti érdeklődését a tanulás iránt, letargia jelenik meg, közömbös és visszahúzódik. Az intellektuális szint csökken, paranoia kezdődik, hallucinációk vannak jelen. Agressziót kezd mutatni, ha kénytelen iskolába járni, kifejezi vágyát, hogy elmeneküljön otthonról, cél nélkül elkezd sétálni az utcán, illegális cselekményeket követhet el.

Vakcinázás

A skizofrénia vakcinázott formájával a serdülők tünetei fejsérülés vagy agyi aktivitás megsértése után jelentkeznek. A skizofréniát, mint amilyen, előkészített talajon vakcinázzák, ami makacs, szeszélyes, visszahúzódó és ingerlékeny gyermekeket érint, esetleg ismeretlen betegségek vagy mérgezések miatt.

Diagnosztika

A skizofrénia diagnosztizálásához gyermekeknél laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni és pszichológiai módszereket kell alkalmazni. A pszichiáter felajánlja, hogy átfogó diagnózist végezzen.

Ez magában foglalja:

• Mágneses rezonancia az agy képalkotása, annak érdekében, hogy azonosítsuk a betegségre jellemző agyi szerkezetben bekövetkező változásokat. Az agy egyes területeinek funkcionális aktivitását tanulmányozzák a lehetséges tumor kizárására.
• Elektromos encephalography, szükséges tükrözze az agy bioelektromos aktivitásának kifejezett képét.
• Az erek kétoldalas szkennelése, amely lehetővé teszi az ateroszklerózis lehetséges betegségeinek és a vénás kiáramlás patológiájának azonosítását.
• A, neurotest, amelyben meghatározzuk az idegsejtekben a fehérjevegyületekkel szembeni autoantitestek jelenlétét – a funkciók hatékonyságát az idegrendszer diagnosztizálása.
• Pszichológiai tesztek, amelyek lehetővé teszik a gondolkodás megfelelőségének meghatározását, a memória, az észlelés és a figyelem ellenőrzését, ezáltal feltárva az agyi aktivitás zavarait.

Ugyanakkor az egész testet diagnosztizálják. Az emésztőrendszer, a légzőrendszer, az endokrin és a szív-érrendszer ellenőrzése. Győződjön meg róla, hogy ellenőrizze a vér gyógyszerek, Epstein-Barr vírus és herpesz. Bizonyos esetekben meg kell vizsgálni a cerebrospinális folyadékot fertőzések és rosszindulatú daganatok jelenlétére.

Ez egy hatékony módszer, amely kiegészíti a klinikai kutatást. A kreativitás lehetővé teszi a beteg gyermek számára, hogy kifejezze érzéseit, feltárja a pszichológiai rendellenességek tipikus tendenciáit.

Az ingyenes témájú rajzok akkor tekinthetők a legjobbnak, ha a feladat nincs megadva.

A rajzokban szereplő bizonyos jelek szerint a skizofrénia tüneteit serdülőknél és korábbi életkorban észlelik. Ez az:

• Szimbolizmus-titkosítás bizonyos információk rajzában. Mások számára lehetetlen megérteni a rajzot, a gyermek maga nem tudja megmagyarázni munkáját.
• Sztereotipizálás-rajzok ismétlése. Minden új munkában ugyanaz a kép, objektum, forma duplikálódik.
• Az "asszociatív készülék" szakadása a gyermek által ábrázolt tárgy alkatrészeinek inkoherenciája és folytonossága. A beteg gyermek egy személyt vagy állatot részekre húz, néha különböző lapokra.
• Megmagyarázhatatlan formák – amikor egy rajz különféle, összefüggéstelen elemeket, határozatlan alakú befejezetlen tárgyakat ábrázol. Az élő dolgok nagyon furcsának tűnnek.
• Agglutináció-a rajzok zökkenőmentes átmenetet mutatnak az egyik műről a másikra.

A skizofrénia tünetei jobban nyomon követhetők a színes rajzokban. A színek természetellenes kombinációja a betegség jele lehet. A képen látható fű fekete lehet, a nap pedig piros. Ha a kép tompa szürke színű, de fényes folt vagy villanás van rajta, akkor hamarosan a gyermek támadhat.

Vizsgálatok

A skizofrénia szokatlan betegség és nem alkalmas klinikai kutatási módszerekre. Pszichológiai teszteket végeznek a beteg belső világának megértése érdekében. Például a" maszk " teszt.

A páciens egy ívelt maszk rajzát mutatja, a konkáv oldalról néz. Egy normális gyermek képes érzékelni a lekerekített formákat, a fény és az árnyék játékát, és a maszkot konvexnek érzékeli. Csak skizofrén határozza meg a homorú maszk.

Használhatja a Lusher színes tesztet. A gyermeket arra kérik, hogy válasszon színeket a kellemesség mértékének megfelelően, a legvonzóbbtól a bosszantóig. A vizsgálatot kellően világos helyiségben kell elvégezni, természetes megvilágítást kell használni. A teszt mechanizmusa a tudatalatti színválasztáson alapul. Ha a gyermek először a sárgát választja, akkor a válaszok elemzése és dekódolása alapján következtetést von le az államról az egészség, mivel ez a szín előnyös a mentálisan beteg emberek számára.

Kezelés

A kezelést mind járóbeteg-alapon, mind kórházban végzik. Ha a betegnek akut formája van, akkor kórházba kerül, mert nemcsak a társadalomra, hanem önmagára is veszélyt jelent. A gyógyszerek alkalmazása mellett pszichoterápiára, valamint egy speciális rehabilitációs program üléseire van szükség.

Pszichoterápia

Ez a módszer viselkedési modelleket használ a gyakorlatban: "token policy", "enhanced correction", "eltávolítási technika", "fizetés a kötelességszegésért".

Hatékonynak tekintik azokat a technikákat, amelyek segítik a skizofrénia betegeket a kreativitás kifejezésében. A serdülők kifejezett tüneteivel művészeti terápiát, pszichodramatikus produkciókban való részvételt, testorientált technikákat, táncot, integratív terápiát és más egzisztenciális módszereket alkalmaznak.

Gyógyszerek

Progresszív skizofrénia esetén a gyermekeknek pszichotróp gyógyszerekre, például atipikus neuroleptikumokra van szükségük, amelyek befolyásolják az idegreceptorokat, és képesek gátolni a negatív megnyilvánulásokat, és jó szinten tartják az olyan funkciókat, mint a gondolkodás és az észlelés.

A legnagyobb hatást a következők adják "Thorazin", "Geodon", "Haloperidol", "Ziprex", "Prolixin", "Klozapin", "Sztelazin", "Melarilt", "Trifalon" és "Navan". Semmilyen esetben ne szüntesse meg a gyógyszerek szedését orvos ajánlása nélkül, mivel ez tele van visszaeséssel.

A gyógyszer adagját az orvos határozza meg, mivel a betegség stádiuma miatt a helyes kiválasztás nehéz. Ezenkívül a neuroleptikumoknak nagyon sok mellékhatása van. Ezért a kezelőorvosnak figyelemmel kell kísérnie az inzulinrezisztencia tüneteit a diabetes mellitus provokációjának elkerülése érdekében.

Áramütés

Elektrosokk, mint a skizofrénia kezelésére tünetek serdülőknél csak szélsőséges esetekben a cél ennek a módszernek az, hogy távolítsa el a gyermek egy mély depressziós állapot. Az eljárás során az agyat az elektromos áram rövid kisülése befolyásolja.

Ezt megelőzően a beteget aludni kell, és be kell adni a szükséges gyógyszereket, hogy az izmok ellazuljanak. Az áramütéssel történő kezelés megmentheti a súlyos depressziós állapotokat, amelyekben öngyilkossági kísérletek vannak.