Mi az endometritis a nőknél: okok, tünetek, diagnózis és kezelés

A közelmúltban a "meddőség" diagnózisa meglehetősen gyakori. Ennek egyik fő oka a betegség endometritis. A különböző korú nők szenvednek a megnyilvánulásaitól. Az orvosok szerint azonban a közelmúltban a betegség "megfiatalodott". Ennek oka a lakosság egészségügyi életszínvonalának romlása, a nem védett nemi közösülés eseteinek növekedése, valamint a hipotermia rendszeres epizódjai a csökkent immunitás hátterében.

Mi az endometritis a nőknél?

A kérdés megválaszolása előtt meg kell érteni a női reproduktív szerv anatómiáját. A méhnek 3 rétege van: endometrium, myometrium és perimetrium. A patológia az első vagy a belső rétegben alakul ki. Két részből áll. Funkcionális vagy felületi rétege minden menstruációs ciklusnál elutasításra kerül, és egy új felületi réteg érlelődik a bazális (csíra).

A méh megbízhatóan védi a természetes mechanizmusokat a fertőzések hatásaitól. Arról beszélünk, hogy az anatómiai jellemzők a szerkezet, a nyálka tartalmazó immunglobulinok az üregben a szerv és a méhnyakon, a savas környezet a hüvely, a helyi immunvédelem. Amikor egy ilyen természetes egyensúly megzavarodik, a betegség kialakul.

Mi az endometritis a nőknél? Ez egy gyulladásos folyamat a méh nyálkahártyájában, amely szeptikus fertőzés vagy más patogén mikroorganizmusoknak való kitettség miatt következik be. Az orvosi gyakorlatban szokás megkülönböztetni a betegség két típusát: akut és krónikus. Az első a fertőzés után 2-3 nappal jelentkezik, a második gyakran tünetmentes. A krónikus endometritis elsősorban a betegség akut formájának hiánya vagy idő előtti kezelésének hátterében alakul ki.

A fő okok

A legtöbb esetben az endometritis okai gombás, bakteriális vagy vírusos. A kórokozók a hüvelyen, a méhnyakon vagy a vérárammal együtt jutnak be a reproduktív szervbe. Ritkán a betegség csak egyfajta mikrobáknak való kitettség hátterében alakul ki, gyakrabban több baktérium (gonococcusok, chlamydia, E. coli stb..). Ami a vírusos kórokozókat illeti, A HPV, a herpes simplex vírus, a citomegalovírus a leggyakoribb.

A nyálkahártya fertőzése önmagában nem elegendő. Az orvosok olyan tényezők csoportját azonosítják, amelyek jelenléte növeli az endometritis kialakulásának valószínűségét:

• curettage és abortuszok;
• a hiszteroszkópia története;
• méhen belüli eszköz jelenléte;
• tartós munka (több mint 12 óra);
• rendszeres douching;
• szex a menstruáció alatt.

A méh üregébe jutva a patogén mikroflóra provokálja a gyulladás kialakulásához vezető komplex reakciók elindítását. Ilyen körülmények között a reproduktív szerv elveszíti a teljes működési képességét. Ennek eredményeként egy nőnek endometritis jelei vannak, arra kényszerítve, hogy orvoshoz forduljon. A betegség akut formája, amely nem gyógyítható azonnal, krónikussá válhat, meddőséget okozhat.

A betegség akut formájának tünetei

A betegség első megnyilvánulása a fertőzés után 3-7 nappal jelentkezik. Például szülés vagy abortusz után más beavatkozások. Az endometritis tipikus tünetei az akut fázisban lévő nőknél a következők:

• láz;
• fájdalom az alsó hasban;
• hüvelyi folyás a genny keverékével;
• vérzés.

A kóros folyamat a hőmérséklet hirtelen 38-40 fokos emelkedésével kezdődik. Megjelenik a hidegrázás és az általános gyengeség, az étvágy romlik. Az inguinalis zónában a nyirokcsomók növekedése lehetséges. A magas hőmérséklet hátterében fájdalmak vannak a húzó jellegű alsó hasi területen. Adhatnak a coccyxben vagy a hát alsó részén. Jól megállítják őket fájdalomcsillapítók szedésével.

Ahogy az endometritis előrehalad a nőknél, a tünetek megváltoznak. Megjelenik a hüvelyváladék genny vagy vér keverékével. Kellemetlen szaga van, és meglehetősen bőséges.

Vetélés vagy abortusz után a betegségnek saját jellemzői vannak. 5-7 nappal a manipuláció után a nő állapota élesen romlik. A hőmérséklet emelkedik, vérzés alakul ki. Különösen súlyos esetekben a pyometra akkor fordul elő, ha a méh üregében gennyes váladék halmozódik fel.

A krónikus endometritis tünetei

Mi a krónikus endometritis a nőknél, a legtöbb ember csak egy nőgyógyász megbeszélése után tudja meg. A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes. Idővel a következő egészségügyi problémák jelennek meg:

• : állandó húzó fájdalom az alsó hasban;
• a menstruációs ciklus megsértése.

Megsértése a menstruációs ciklus szabálytalan méhvérzés formájában nyilvánul meg. Különböző intenzitásúak lehetnek. Néhány nappal a várható havi időszak időpontja előtt általában foltosodás következik be. Maga a menstruáció krónikus endometritis esetén fájdalmas lesz a bőséges kisüléssel.

A hosszan tartó kóros folyamat a gyermek fogantatásának és hordozásának képtelenségét okozza. A méh gyulladt bélése nem fogadja el a megtermékenyített tojást, ami a korai szakaszban vetélést okoz. Az ektopiás terhesség gyakran a betegség hátterében is előfordul .

Endometritis és terhesség

Az endometrium és a reproduktív funkciók érzékenysége a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában kielégítő szinten marad. Hatékonyságukat az immunitás állapota, az egyidejű egészségügyi problémák jelenléte és a fertőző ágensek aktivitása határozza meg. Ezért a terhesség az endometritis kialakulásának kezdeti szakaszában lehetséges.

Krónikus betegség esetén azonban a magzati tojás nehezen kapcsolódik a méh gyulladt területéhez. Ha ez a folyamat sikeresen befejeződik, a terhesség komplikációkkal járhat. A női test fertőzése a placenta védelmének megsemmisítését és a magzati szövetek károsodását okozhatja. Ez veszélyes a szövetek nem megfelelő elhelyezésével. Ezenkívül a reproduktív szerv nyálkahártyájának gyulladt és gennyes területe olyan speciális anyagokat választ ki, amelyek megváltoztathatják a terhesség normális fejlődését és a következő szövődményeket okozhatják:

• vetélés;
• a fetoplacentális elégtelenség előfordulása;
• , a magzat szokásos vetélésének kialakulása;
• szülés utáni vérzés.

A nemkívánatos következmények elkerülése érdekében az orvosok azt javasolják, hogy a nők a test átfogó vizsgálata a terhesség tervezésének szakaszában. Szükség esetén minden azonosított betegséget kezelnie kell.

Szülés utáni endometritis

Szülés utáni endometritis nőknél fordul elő az első héten a szülés után a baba. Ez a legvalószínűbb a méh kézi vizsgálatakor, hosszan tartó vízmentes időszakban vagy császármetszés után. A betegség súlyossága lehet:

1. Enyhe, ha a tünetek a szülés után 5-12 nappal jelentkeznek. Az általános feltétel a nő gyakorlatilag nem romlik. A hőmérséklet enyhe emelkedése, a méh fájdalma a tapintás során.
2. Mérsékelt súlyosság. A vélemények szerint a nőknél az endometritis tünetei a szülés után 2-7 nappal jelentkeznek. A hőmérséklet 38-39 fokra emelkedik, az izmokban fáj, az alsó hasi fájdalom zavar. Lochia a genny keverékével, kellemetlen szag kíséretében.
3. Nehéz. A betegség tünetei már a szülés utáni időszak következő napján alakulnak ki. A hőmérséklet 40 fokra emelkedik. Az általános állapot gyorsan romlik: nincs étvágy, fejfájás és alvászavarok fordulnak elő. Vizelet szerez a sötét sör árnyalata, kiválasztódása csökken. A balekoknak rothadt szaga van.

A betegség szülés utáni formája előfordulhat mindkettő önállóan, és komplikáció a terhesség és a szülés után.

Diagnosztikai módszerek

Ha a méh endometritis tünetei egy nőben jelentkeznek, azonnal forduljon nőgyógyászhoz. A méh akut gyulladása meglehetősen veszélyes állapot. A korábbi kezelés megkezdése, annál nagyobb a kedvező kimenetel esélye.

A betegség diagnosztizálása a beteg anamnézisének vizsgálatával kezdődik. Az orvos több tisztázó kérdést tehet fel a menstruáció szabályosságáról, az intrauterin beavatkozások jelenlétéről, a korábbi szülésekről és az abortuszokról. A nőgyógyászati szék vizsgálata szintén kötelező. Ugyanakkor a nőknél az endometritis következő jelei észlelhetők:

• a méh méretének növekedése;
• ;
• az oldalfalak érzékenysége a tapintás során.

Ezenkívül vér - és vizeletvizsgálatokat írnak elő, , kenet a mikroflórán a hüvelyből, a cervikális csatornából, a kismedencei szervek ultrahangjából. A vizsgálat eredményei szerint a nőgyógyász megítélheti a betegség súlyosságát, előírhatja a kezelést.

Terápiás lehetőségek

Az endometritis kezelése nőknél 40 év után és e korig a diagnózis során észlelt mikroorganizmusok figyelembevételével kerül kiválasztásra. Fő feladata a méh érintett rétegének helyreállítása és a reprodukció.

Az első szakaszban általában antibiotikumokat és immunmodulátorokat írnak fel. A második szakaszban metabolikus terápiát és különböző fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak. A betegség krónikus lefolyása esetén olyan eljárások, mint az elektroforézis, impulzív ultrahang, mágneses terápia stb. jól bizonyították magukat.

A gyógyszerek használata

A betegség akut formájának kezelését kórházban végzik. A terápia teljes időtartama alatt ajánlott az ágy pihenése, a pihenés és a minőségi alvás. Ezenkívül multivitaminokat kell szedni, be kell tartani egy könnyen emészthető étrendet. A tünetek enyhülése után a beteget általában egy helyi nőgyógyász felügyelete alatt küldik haza.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja az antibiotikumok szedését. A nők endometritiszével a gyógyszereket az azonosított kórokozó figyelembevételével írják elő. A cefalosporinokat általában használják. Ezek széles spektrumú antibiotikumok, amelyek hatékonyak a betegség legtöbb ismert kórokozója ellen. A cefalosporinokat gyakran kombinálják makrolidokkal és más gyógyszerekkel.

Az ilyen terápia időtartama 7-10 nap. A jelzések szerint görcsoldók és fájdalomcsillapítók írhatók elő. Antibiotikumok szedése után ajánlott probiotikumokat szedni a hüvelyi mikroflóra helyreállításához.

A krónikus endometritis kezelése nőknél is magában foglalja az antibiotikumok kinevezését, de már járóbeteg alapon. Szükség esetén a terápiát hormonális szerekkel egészítik ki, például a patológia súlyosbodása esetén. Az intézkedések hatóköre a menstruációs és generatív funkciózavarok jellegétől függ. Teljes körű kétfázisú ciklus helyreállítása — a hatékonyság mutatója a terápia.

A fizioterápia kijelölése

Különböző fizioterápiás eljárások jó eredményeket mutatnak a tünetek megszüntetésében és az endometritis kezelésében a nőknél. Mind a betegség akut formájáról, mind a krónikusról beszélünk. Minden eljárást kórházi környezetben végeznek. A következőket ismerik el a leghatékonyabbnak:

1. Mágneses terápia. A testre ható mágneses mező javítja a szövetek reflex aktivitását. Ennek az eljárásnak köszönhetően növelheti az immunitást, enyhítheti a fájdalmat és a gyulladásos folyamatot. Az ülések 10-15 percig tartanak, az egész tanfolyam 10-20 napig tart. Az expozíció során a beteg szédülést tapasztalhat, ami a norma egyik változata.
2. Elektroforézis. A kezelés az áram használatán alapul, amely lehetővé teszi, hogy a gyógyszerek gyorsabban érjék el a sérülést. Segítségével a duzzanat és a gyulladás mindössze 15 napos rendszeres ülések során kiküszöbölhető.

A fizioterápia a betegség minden szakaszában javallt. Akut formájában csak a helyreállítási szakaszban használják. A fő ellenjavallatok a következők: a terhesség ideje, rosszindulatú daganatok jelenléte a szervezetben, a patológia súlyosbodása.

Az endometritis hirudoterápiájának jellemzői

A krónikus endometritis tüneteit a nőknél hirudoterápia segítségével lehet megállítani. Ez egy kiegészítő kezelés, amelyet a hagyományos. A piócák nyála antibakteriális összetevőket tartalmaz, amelyek megölik a fertőzést, enyhítik a gyulladást, serkentik a vérkeringést.

A hirudoterápia segít megelőzni a meddőséget, erősíti az immunrendszert és normalizálja a hormonális hátteret. A kezelés során a piócákat az alsó hasra és a hüvelybe helyezik. Körülbelül 30 perc alatt sikerül elégetniük, ami után. a harapási helyek önmagukban eltűnnek az eljárás után, kötéssel és steril kötéssel vannak borítva. A kezelés folyamata általában 15 eljárásból áll.

Sebészeti beavatkozás

Az endometritis sebészeti kezelése nőknél az orvosok szerint abortusz vagy bonyolult szülés után ajánlott. Ilyen esetekben a méh üregének curettage-jét végezzük, amelynek során a magzati tojás vagy a placenta maradványait eltávolítjuk. A beavatkozás után a nő széles spektrumú antibiotikumokat, fájdalomcsillapítókat ír elő. Különböző fizioterápiás eljárások mutatják a menstruációs funkció helyreállítását.

A műtéti kezelés intrauterin synechia jelenlétében is ajánlott. Ezek olyan speciális szálak, amelyek a reproduktív szerv üregében alakulnak ki a krónikus gyulladás hátterében. Zavarják a gyermek természetes felfogását, a terhesség normális lefolyását. Gyakran állandó fájdalmat okoznak az alsó hasban. Az intrauterin synechiákat a műtét során elválasztják. Ma a laparoszkópos beavatkozásokat egyre inkább használják erre a célra.

A hagyományos orvoslás segítsége

Az endometritis kezelése nőknél 40 év után gyakran az alternatív gyógyászat előírásaira korlátozódik. Ez a megközelítés azonban helytelen, mivel a betegséget kizárólag gyógyszerekkel lehet legyőzni vagy műtéten keresztül. A népi jogorvoslatokat leginkább a terápia fő terápiájának kiegészítéseként lehet használni. Az alábbiakban a legtöbb népszerű receptek:

1. Homoktövis olaj. Ahhoz, hogy használni, meg kell venni egy kis darab kötést, csomagolja be a vatta. A kapott tampont homoktövis olajba kell mártani. Ők tedd egész éjjel. Az alkalmazás időtartama legfeljebb két hét. Homoktövis olaj segít enyhíteni a gyulladást és a szövetek gyógyulását.
2. Fern. A húsleves elkészítéséhez 20 g nyersanyag szükséges, öntsünk 280 ml hideg vizet, forraljuk fel. Ezt a gyógyszert ajánlott 70 ml-t naponta 3-4 alkalommal bevenni. A kezelés időtartama 10-15 nap.
3. Aloe. A gyógyító tinktúra elkészítéséhez keverjünk össze 400 g mézet, azonos mennyiségű aloe juice-t és 0,5 liter bort. A kapott terméket meleg helyen kell hagyni körülbelül 2 hétig. A tinktúrát naponta kétszer 20 g-ot kell bevenni étkezés előtt.

Hogyan kell kezelni az endometritist a nőknél és helyesen csinálni, a nőgyógyásznak meg kell mondania, miután megerősítette a diagnózist és átfogó vizsgálatot végzett. Elfogadhatatlan, hogy megpróbálja megszüntetni a betegséget népi jogorvoslatokkal. Ezenkívül az endometritis néhány receptje ellenjavallt.

Komplikációk és következmények

Mennyi ideig tart az endometritis kezelése egy nőben? Mind a tünetek, mind az egyidejű jelenlét egészségügyi problémák, a betegség súlyossága határozza meg ezt a tényezőt. Ez az időszak általában két héttől több hónapig tart. A betegség súlyos formája széles körű gyógyszerek alkalmazását igényli, ezért sok időt vesz igénybe. A helyzet más az endometritis enyhe változatával.

A méh belső rétegének gyulladása súlyos nőgyógyászati betegség. Ezért a kezelés befejezése utáni rehabilitáció egy bizonyos időt vesz igénybe. A patológiát szinte mindig a menstruációs és reproduktív funkciók megsértése kíséri. Különösen súlyos esetekben a fertőzés a szomszédos szervekre terjed. Ha curettage - t írtak fel, a helyreállítás körülbelül 2-4 hétig tart. Ha a betegség több éve fejlődik, a rehabilitáció akár hat hónapig is eltarthat.

Amikor az akut forma krónikussá alakul, meddőség, sőt gennyes gyulladás alakul ki. Ez utóbbi terjedhet a petefészkekre és a petevezetékekre, ami nagyon veszélyes az egészségre. Ha nem foglalkozik a megkönnyebbüléssel a tünetek és a kezelés endometritis nőknél, az orvosok szerint, idővel a következő szövődmények alakulnak ki:

1. Az adhéziók megjelenése a petevezetékekben, amelyek zavarják a sperma petesejtbe jutását.
2. A méhhajókon tápláló polipok kialakulása.
3. A pyometra kialakulása a gennyes váladékok felhalmozódása a méh üregében.
4. A Pelvioperitonitis olyan folyamat, amelyet a genny behatolása jellemez a medencébe.
5. Krónikus meddőség.
6. A vetélés veszélye, beleértve a késői terhességet is.
7. Szisztematikus menstruációs rendellenességek.
8. Állandó fájdalom az alsó hasban.
9. Az adenomyosis előfordulása, amikor az endometrium csírázása a myometriumba kerül.

Mi az endometritis a nőknél, a tisztességes szex nagy része csak a betegség progressziója után tanul. Ebben a szakaszban meglehetősen nehéz megakadályozni a szövődmények előfordulását.

Megelőzési módszerek

Mi az endometritis a nőknél, amelyet a cikk fent leírt. Meg lehet-e akadályozni annak előfordulását? Az orvosok a következő ajánlásokat adják a betegség megelőzése:

1. Be kell tartani a személyes higiénia alapvető szabályait. Minden nap zuhanyozni kell. A menstruáció alatt a párnákat és tamponokat ajánlott 4 óránként cserélni.
2. Időben kezelje a fertőző betegségeket, beleértve a reproduktív rendszert is. A fertőző ágens jelenléte a szervezetben többször növeli a krónikus endometritis kialakulásának valószínűségét a nőknél.
3. Mindenki tudja, mit barrier fogamzásgátlók. Azonban csak bizonyos esetekben fordulnak segítségükhöz. A legtöbb nőgyógyászati betegség legjobb megelőzése az óvszer használata az intimitás során. Az orális fogamzásgátlók nem nyújtanak ilyen garanciát.
4. Abortusz, császármetszés és egyéb beavatkozások után még több időre van szükség az ellenőrzés alatt áll egy nőgyógyász. A helyreállítási szakaszban fellépő szövődmények endometritist okozhatnak.
5. Folyamatosan vegyen részt az immunitás erősítésében. Ebből a célból elegendő enni, elkerülni a hipotermiát, részt venni a megvalósítható sportokban, feladni a káros szokásokat. Orvosával konzultálva multivitamin komplexeket szedhet, különösen járványok idején.

Ezen ajánlások betartásakor a betegség kockázata majdnem nullára csökken. Ha azonban a nemi szerv gyulladásának kezdeti jelei vannak (menstruációs rendellenesség, fájdalom az alsó hasban), azonnal forduljon nőgyógyászhoz, és vizsgálja meg. Szükség esetén az orvos előírja a kezelést. A betegség korai szakaszában történő terápiája a gyors helyreállítás és a negatív hiányának kulcsa egészségügyi következmények.