Kettős látás egy szemben (monokuláris diplopia): a kezelés okai és módszerei

A kettős képet a szemekben diplopiának nevezik. Mind az egyik szemben, mind mindkettőben kialakulhat. Az első esetben diagnózist készítenek-monokuláris diplopia. A második-binokuláris. Ennek a patológiának mind függőleges, mind vízszintes megnyilvánulása van. Meg lehet kezelni speciális gyógyszerek és torna. A legsúlyosabb esetekben sebészeti beavatkozás történik.

Az okok listája

Ha egy személynek kettős látása van a tárgyakról, ez azt jelenti, hogy az egyik szeme nem rögzíti a fókuszt az objektumra szinkronban a másikkal.

A diplopia okai a következők:

1. A szemmozgásban részt vevő izmok gyengesége vagy bénulása.
2. A szem idegét aneurizma befolyásolja.
3. Fejsérülések, amelyek p-t eredményeznek.1 és p.2.
4. Daganatok és hematómák, amelyek miatt a szemgolyók nem mozoghatnak szabadon.
5. Mérgezés drogokkal vagy alkohol.
6. Mentális neurózisok.
7. Az agy vagy a szem műtéti kezelésének következményei.

Az az állapot, amikor az egyik szemben kettős látás van, állandó vagy ideiglenes lehet. A második esetben a tünetek önmagukban eltűnnek. Ez általában a kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés után történik.

Binokuláris és monokuláris patológia

Ezek a diplopia két típusa. Az elsőt az alábbiak jellemzik: ha egy tárgyat mindkét szemmel nézünk, akkor annak bifurkációja alakul ki. Eltűnik, ha becsukja az egyik szemét.

A második típus a következőképpen nyilvánul meg: csak egy szemben van egy bifurkált kép. Sőt, még akkor sem tűnik el, ha a második zárva van.

A binokuláris diplopia rendszere a következő:

Ennek okai pedig a következők:

1. Daganatok a szemgödör területén.
2. Neurológiai patológiák.
3. Érbetegségek és tünetek.
4. Az oculomotor izomzat működési zavarai.
5. Sérülések és zúzódások.
6. Az intrakraniális nyomás hirtelen emelkedése vagy csökkenése.

Ez akkor is előfordul, ha egy személy beteg:

• patológiák az idegrendszer, , például meningitis vagy sclerosis multiplex;
• fertőző betegségek, példák-rubeola, diftéria, influenza;
• a cukorbetegségen alapuló retinopathia;
• vasculitis esetén.
• epilepszia, agydaganat.

Ha az egyik szemben kettős látás van, a szaruhártya, a retina szövetei vagy a lencse rendellenességei lehetnek. A száraz szemhatású betegek gyakran panaszkodnak erre az állapotra.

A monokuláris kettősség rendszere a következő:

Függőleges és vízszintes

A patológia lokalizációja meghatározza a kép megduplázódásának irányát. Két lehetőség a leggyakoribb itt: vízszintes vagy függőleges. Van egy másik fajta-átlós. De rendkívül ritkán diagnosztizálják.

Ebben a kérdésben az érintett szemizmok típusa döntő jelentőségű. Tehát, ha az egyik szem vízszintesen kettős, akkor azt jelenti, hogy a rectus izomzat megszakad:

1. Alsó.
2. Felső.
3. Oldalirányú.
4. Mediális.

N.1 és 2-belső. N.3 és 4-külső.

Ha az egyik szemben függőlegesen kettős látás van, a patológia lefedte a ferde izmokat: alsó vagy felső.

Mindkettő belső.

A bemutatott izomcsoportok rendszere a következő:

Kezelés. Általános rendelkezések

Annak érdekében, hogy a megfelelő hatást elérje, fel kell fedeznie a diplopia valódi okait.

Ha bármilyen betegséggel kapcsolatot találnak, a beteget a megfelelő szakemberhez küldik. Például egy endokrinológus és egy neurológus. A kialakult kezelési folyamat szinte mindig a probléma megszüntetéséhez vezet.

Ha a diplopiát szembetegségek okozzák, akkor egy szemész foglalkozik a beteggel. A legsúlyosabb patológiákat csak műtéttel lehet kiküszöbölni.

Ha strabismus észlelhető, a korrekciót professzionális optikával végezzük. Ha ezek a módszerek nem hozzák meg a kívánt hatást, szükség van egy sebész munkájára, és az orvos megváltoztatja a szemizom hosszát.

Ha kettős látás van az egyik szemben vagy mindkettőben, ha nagy távolságra néz, akkor a lencse elhelyezése megszakad.

Ha a patológiát az agyi keringés, a nootropikumok és a a kezelés során vérnyomáscsökkentő gyógyszereket használnak . Az orvos vallomása alapján prizmatikus korrekciót szerveznek. Ennek az eljárásnak hasonló hatása lehet az éberség csökkenésével. Hogy oldja meg a problémát , speciális vizuális gimnasztikát írnak elő.

A szemüveg kiválasztása a személyes sajátosságokon és a betegségen alapul. Ez az optika segít a kettős kép egyetlen összekapcsolásában.

Alapvető diagnosztikai módszerek

A vizsgálat során a szakember meghatározza:

1. A diplopia jellege-függőleges vagy vízszintes.
2. Van-e tárgyak forgatása.
3. Látásminőség, fényérzékelés és fénytörés.
4. A járás bizonytalansága.
5. A szemek eltérése, a bemetszés paraméterei, a szemhéjak helyzete és mozgása.

Az orvos beállítja a kép kontrasztját és fényerejét is.

A fő diagnosztikai módszerek a következők:

• Fedővizsgálat. Lehetővé teszi a rejtett strabismus azonosítását.

• Oftalmoszkópia. Speciális eszközöket használnak, tanulmányozzák a fundusban található edényeket, a látóideget és a makula területeit. Ebben az eljárásban a beteg fekvő helyzetben van.

• Koordinimetria. Az eljáráshoz ophthalmocoordimeter eszközt használnak. Ily módon feltárják a betegség fókuszát és természetét, valamint a sérült izomszektort.Haab Eljárás. Segít azonosítani a bifurkációs pontokat.
• Laboratóriumi vérvizsgálatok. Segítségükkel meghatározzák a glükóz arányát. Orvos írja fel őket, ha a beteg gyanítja a diabetes mellitus jelenlétét.
• Vizsgálat az agy MRI eljárás használata. Segít azonosítani a szerkezeti rendellenességeket vagy a vérkeringési problémákat.
• Proserin minta felvétele. Orvosa előírja, ha myasthenia gravis gyanúja merül fel.
• Strabometria. Lehetővé teszi a strabismus szögének mérését.

Kezelési tanfolyamok

A diplopia elleni küzdelem fő feladata az okainak megszüntetése. Általában a következő terápiás módszereket alkalmazzák:

1. Elzáródás. Ezt akkor alkalmazzák, ha egyszerre több ideg érintett, és a térfogati érzékelés (3D) elvész. Az eljárás során az egyik szem "ki van kapcsolva". Ehhez használjon speciális lencséket vagy egy nagyon vékony szalagot, amely nem továbbítja a fényt. A szemüveghez van ragasztva. A kezelés időtartamát a kezelő szakember és a patológia formája határozza meg.

2. Prizmatikus korrekció. Prizmákkal felszerelt szemüveg viselése nyilvánul meg. Eltérítik a fénysugarakat és eltolják a képet. A Fresnel prizmákat is gyakran használják - speciális fedvények a szemüvegen. Megváltoztathatók hasonló eszközökre, eltérő fénytörési szöggel, amikor a beteg visszanyeri látását.

3. Botulin injekciók. Akkor kerülnek elhelyezésre, amikor hirtelen monokuláris diplopia fordul elő, hogy ideiglenesen enyhítse az állapotot. A Botoxot a sérült izomzatba injektálják. Helyi érzéstelenítés van elrendezve az eljáráshoz. Ez a módszer lehetővé teszi a kontraktúrák kialakulásának kizárását.

4. Működési módszer. Rendkívül súlyos esetekben szükséges. Lehetővé teszi a szem helyzetének szimmetriájának helyreállítását. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik. Ennek eredménye egy teljesen felújított látás.

Ha kettős látás van az egyik szemben, és ez a feltétel egy tünet-bármely betegség közül a terápiás módszerek a küzdelemre irányulnak. Például fertőző betegségek esetén antibiotikumokat és immunmodulátorokat írnak fel, neuralgiára – neuroprotektorokra és fájdalomcsillapítókra, a szemüreg hematómáira – speciális krémekre és kenőcsökre, például "Troxevazine", "Fastum gel" stb..

A kívánt hatás gyorsabb elérése érdekében az orvos külön előírja gyakorlatok az látáskorrekció. Általában stimulálják a nyak és a szem izmait. Segítségükkel a binokuláris látás észlelése képzett. Kiválasztásuk a patológia típusán és formátumán alapuló egyedi elven alapul. A legnagyobb hatást gyakorolják a részleges diplopia elleni küzdelemben.

Komplikációk

Ha a diplopiát nem kezelik, akkor az idő múlásával a szem funkciói elnyomódnak, a látás romlik, szürkehályog léphet fel. Ezért időben kapcsolatba kell lépni a szakemberekkel, hogy megismerjék a szemek bifurkációjának okait és kizárják a káros következményeket.

Mi a szürkehályog-betegség, amelyben a lencse elhomályosul. Ez a szem egyik legfontosabb szerkezeti eleme. Normál állapotban átlátszó. A fényáramok akadályok nélkül áramlanak át rajta, és a retinán jelennek meg. Tőle az ideg mentén a kép követi az agyat.

A szürkehályog legegyszerűbb magyarázata olyan betegség, amelyben a lencse átlátszatlanná válik, és a látás súlyosan romlik. Komplikáció esetén teljes vakság léphet fel.

Ennek a betegségnek a fő tünete egy olyan állapot, amikor egy személy minden tárgyat úgy lát, mintha egy ködös üvegen keresztül lenne. Egyéb megnyilvánulások a következők:

1. Csökkent láthatóság este.
2. Törött színazonosítás.
3. Kettős látás.
4. Nagy érzékenység az erős fényre.

A szürkehályog csak műtéttel gyógyítható. A felhős lencsét eltávolítják. Ehelyett egy speciális átlátszó lencsét helyeznek be.

Kettős látás és szédülés

Ha egyidejűleg fordulnak elő, ennek okai a következők:

1. Napszúrás.
2. Éhség.
3. A testhelyzet hirtelen változása.
4. Hosszan tartó megterhelés a látásra (számítógépen dolgozik, tévénézés stb.e.)
5. A pszichotróp gyógyszerek hatása.
6. Éles kilépés a sötétségből a fényes fénybe.
7. Légköri nyomás ugrik.

Diplopia gyermekeknél

Ha a gyermek kétértelműen látja a képet, akkor az egész szervezet teljes körű diagnózisát is meg kell tennie anélkül, hogy lelassulna. Az orvosoknak meg kell határozniuk ennek az állapotnak az okait.

Leggyakrabban a gyermekeknél a bifurkáció a következők miatt következik be:

1. Az agy keringési rendellenességei.
2. Kancsalság.
3. Metamorfózis a szaruhártyában.
4. Idegrendszeri betegségek és tünetek.
5. Lelógó szemhéjak.
6. A lencse patológiái.
7. A szemizmok rendellenességei.

A monokuláris diplopia vagy annak binokuláris variációja gyermekeknél gyorsan és hatékonyan kezelhető? Itt sok a szülők hatékonyságától függ. Ha időben figyelmet fordítanak a gyermek panaszaira a szemfájdalomra, szédülésre és egyéb tünetekre, akkor haladéktalanul kapcsolatba lépnek az orvossal. Általában ez egy gyermekorvos. És már elküldi a beteget tesztekre, szemészre és neurológusra.

A szükséges diagnosztikai és terápiás eljárásokat elvégzik.

Kettős látás alkoholos italok után

Az alkohol bevétele után áthalad az edényeken, és szűkíti őket. Ez történik az oculomotoros izomzatban és a látóidegekben. Ennek eredményeképpen a vér rosszabbul áramlik a szemre, oxigénhiány van, és a személy elkezdi látni a képet elsötétítve.

Az erek szűkülése miatt a vérnyomás növekszik bennük. Kis kapillárisok törtek ki. Ennek eredményeként a szemek pirosra fordulnak, viszketés és égés jelenik meg bennük, valamint egy osztott kép.

Az alkohol toxikus hatása miatt a szemizomzat lassan és következetlenül működik. Az állapot normalizálása gyakran az alkohol teljes kivonása után következik be. Ha a patológia hosszú ideig megmarad, az orvosok segítségére van szükség.