Enterális idegrendszer: fiziológia és jellemzők

Az enterális idegrendszer (ENS) az idegrendszer kvázi autonóm része. Számos idegi áramkört tartalmaz, amelyek szabályozzák a motoros funkciókat, a helyi véráramlást, a transzportot és a nyálkahártya szekrécióját, valamint modulálják az immun - és endokrin funkciókat.

Szerkezet

Az emberi enterális idegrendszer körülbelül 500 millió neuronból áll (beleértve a különböző típusú Dogel sejteket). A gyomor-bél traktus (gyomor-bél traktus) nyálkahártyájába ágyazódik, a nyelőcsőtől kezdve a végbélnyílásig.

Az enterális rendszer neuronjai kétféle ganglionba vannak összeállítva: myenteralis és submucosalis plexusok. Az első az izmok belső és külső rétegei között helyezkedik el, a második pedig a submucosa.

Az enterális idegrendszer a következőket is tartalmazza:

• elsődleges afferens neuronok;
• a motoros neuronok gerjesztő motoros izmai;
• a motoros neuronok hosszú izmai;
• növekvő és csökkenő belső neuronok.

Szervezet és kapcsolatok

Az enterális idegrendszer fiziológiája az idegi gerincsejtekből származik, amelyek a beleket a méhen belüli élet során kolonizálják. A terhesség utolsó harmadában funkcionálissá válik, és a születés után tovább fejlődik.

Az ENS adatokat kap az idegrendszer paraszimpatikus és szimpatikus részeiről, és a gyomor-bél traktus bőséges afferens idegrost-tartalékokkal rendelkezik a vagus idegek és a spinális afferens utak miatt. Így mindkét irányban gazdag kölcsönhatás van az enterális idegrendszer, a szimpatikus prevertebrális ganglionok és a központi idegrendszer között.

A bél neuronok típusai

Körülbelül 20 típusú bél Neuron azonosítható funkcióik alapján. Három csoport kiemelkedik közülük:

• Saját elsődleges afferens. Határozza meg a szervek fizikai állapotát (például a bélfal feszültségét) és a lumen tartalmának kémiai jellemzőit.
• Motor. Ide tartoznak az izom -, a szekretomotoros és az értágító neuronok.
• Interneuronok. Csatlakozzon a fentiekhez.

Motorvezérlés

A gyomor-bél traktus külső izommembránnal rendelkezik. Célja, hogy az ételt úgy keverje össze, hogy emésztőenzimeknek és abszorbens héjnak legyen kitéve, és elősegítse az emésztőcső tartalmát. A bélreflex kontúrjai szabályozzák a mozgást azáltal, hogy szabályozzák mind az gerjesztő, mind a gátló neuronok aktivitását, amelyek beidegzik az izmokat. A gerjesztő neuronok, az acetilkolin és a tachykininek együttes transzmitterei vannak. Az enterális idegrendszer szervezi az ételek keverését és mozgását. Ugyanakkor a tápanyagok emésztése és asszimilációja következik be.

Az ENS belső reflexei fontosak a kis-és vastagbél mobilitási modelljeinek létrehozásához. Alapvető izommozgások a vékonybélben:

• keverési tevékenységek;
• motoros reflexek;
• vándorló myoelektromos komplex;
• perisztaltikus impulzusok;
• hányással járó retropulzió.

Az enterális idegrendszer úgy van programozva, hogy ezeket a különböző eredményeket hozza létre.

A folyadékcsere és a helyi véráramlás szabályozása

Az ENS szabályozza a víz és az elektrolitok mozgását a bél lumenje és a szöveti folyadék között. Ez történik a tevékenység irányítása secretomotor neuronok, amelyek beidegzik a nyálkahártyát a kis-és vastagbélben, és szabályozzák az ionok áteresztőképességét.

A nyálkahártyába történő helyi véráramlást bélben oldódó értágító neuronok szabályozzák. A nyálkahártya véráramlása alkalmas a nyálkahártya táplálkozási igényeinek kiegyensúlyozására, valamint az érrendszer, az intersticiális folyadék és a bél lumen közötti folyadékcsere befogadására. A bélben az általános véráramlást a központi idegrendszer koordinálja szimpatikus vazokonstriktor neuronokon keresztül.

A gyomor és a hasnyálmirigy szekréciójának szabályozása

A gyomorsav szekréciót mind az idegsejtek, mind az enterális rendszer hormonjai szabályozzák. A szabályozást kolinerg neuronokon keresztül hajtják végre, sejttestekkel a gyomor falában. Gerjesztő jeleket kapnak mind a bélforrásokból, mind a vagus idegekből.

A hasnyálmirigy bikarbonáttal történő szekrécióját a duodenum tartalmának semlegesítésére a szekretin hormon szabályozza a kolinerg és nem kolinerg bél neuronok aktivitásával kombinálva.

A gasztrointesztinális endokrin sejtek szabályozása

Az idegrostok közel kerülnek a gyomor-bél nyálkahártya endokrin sejtjeihez. Néhányan ideges ellenőrzés alatt állnak. Például a gyomor antrumában lévő gasztrinsejteket gerjesztő neuronok innerválják, amelyek a felszabadító peptidet használják fő neurotranszmitterként. Az endokrin sejtek mintát vesznek a lumen közegből, és metabolikus molekulákat bocsátanak ki a nyálkahártya szövetébe, ahol idegvégződések találhatók. Ez egy szükséges kapcsolat, mivel az idegvégződéseket a nyálkahártya hámja választja el a lumentől.

Védekező reakciók

A bél neuronjai számos bélvédelmi reakcióban vesznek részt. Ezek közé tartozik:

• hasmenés a toxinok feloldására és eltávolítására;
• a vastagbél túlzott hajtóereje, amely patogén mikroorganizmusok jelenlétében fordul elő a bélben;
• hányás.

A folyadék szekrécióját káros ingerek okozzák, különösen bizonyos vírusok, baktériumok és bakteriális toxinok intraluminális jelenléte. Ezt a bél szekretomotoros reflexek stimulálása okozza. A fiziológiai cél a kórokozók és termékeik testének megszabadítása.

Enterális idegrendszer és baktériumok

A beleket milliárdnyi baktérium kolonizálja, amelyek szabályozzák a szervezet számos jelátviteli molekula termelését, beleértve a szerotonint, a hormonokat és a neurotranszmittereket. A kiegyensúlyozott mikrobiális közösség fenntartása kritikus fontosságú a fenntartáshoz egészség a krónikus gyulladás megelőzése. Az enterális idegrendszer a bélben a fiziológiai folyamatok fő szabályozója. Mélyen befolyásolja a bél mikrobiota összetételét.

ENS-CNS kölcsönhatások

Az emésztőrendszer kétirányú kommunikációban van a központi idegrendszerrel (CNS). Az afferens neuronok információt továbbítanak az állapotáról. Ez a következőkből áll:

• fájdalom és kellemetlen érzés a belekben;
• az éhség és a jóllakottság tudatos érzése;
• egyéb jelek (például vércukorszint).

A vékonybél táplálkozási terhelésére vagy a gyomor savasságára vonatkozó afferens jelek általában nem érik el a tudatot. a központi idegrendszer jeleket küld a bél szabályozására, amelyeket az ENS-en keresztül továbbítanak. Például az élelmiszer látása és szaga előkészítő intézkedéseket okoz a gyomor-bél traktusban, beleértve a gyomorsav nyálképződését és szekrécióját. Más központi hatások áthaladnak a szimpatikus utakon.