Epe ürítés a szájüregbe: a kezelés okai és módszerei

A modern világban a gyomor-bélrendszeri betegségek fokozatosan a leggyakoribbak. Ez pedig nem meglepő - a gyorsétterem, az útközben elfogyasztott ételek népszerűek, az egészségtelen ételeket a szupermarketekben értékesítik. Ma olyan betegségeket hallanak, mint a gyomorhurut vagy a fekélyek. De a reflux oesophagitis tünetei nem kevésbé gyakoriak. A statisztikák szerint az Orosz Föderációban több millió ember szenved.

Ez a neve az epe felszabadulásának a szájüregbe, a nyelőcsőbe, a gyomorba. A betegség előrehaladtával elég gyorsan vezet veszélyes szövődmények, ha nem kezelik időben. Ezért ismerni kell a betegség tüneteit, okait, valamint a terápia módját.

Az epe mozgása a testben

Az epe felszabadulása a szájüregbe fiziológiailag rendellenes jelenség. De miért történik ez?

Az epét a máj termeli. Ezután az epevezetékek összehúzódása miatt a szerv sphinctere segítségével emelkedik az epehólyagba. Ennek megfelelően az epe felhalmozódik ebben a buborékban. Amint egy személy elkezd enni, belép a gyomorba az Oddi sphincteren keresztül. A gyümölcslevek és az epe keveredik a gyomorban, és megkezdődik az emésztési folyamat.

De bizonyos tényezők eredményeként Oddi sphinctere ellazul. Ezek a következőket okozhatják: az epehólyag eltávolítása, károsodott májfunkció, az epevezetékek diszkinéziája. Ennek eredményeként az epének a gyomorba történő ürítése már nem függ az agyból származó impulzusoktól. A záróizom önkényesen kezd összehúzódni. Ezután az epe felszabadul a gyomorba, majd a nyelőcsőbe, a szájüregbe. Ezeknek a szerveknek a nyálkahártyáinak sérülése, amelyek nem az epével való érintkezésre szolgálnak.

Mi a reflux?

Az epe felszabadulása a szájüregbe kóros állapot. De maga a reflux nem ilyen. Ez az egyik üreges szerv tartalmának a másikba történő mozgatásának folyamata, de a normál fiziológiával ellentétes irányban. Ezért a reflux nemcsak az emésztőrendszerben, hanem például az urogenitális rendszerben is megfigyelhető.

Azonban leggyakrabban az emberek találkoznak a gastrooesophagealis reflux tüneteivel. Mit jelent ez? A gyomor tartalmát visszadobják a nyelőcsőbe, majd a szájüregbe. A test normális működésével ez nem történhet meg: az élelmiszer visszafelé halad - a szájüregből a nyelőcsőn keresztül a gyomorba.

A gastrooesophagealis reflux elkerülése érdekében egy speciális szerv van elrendezve a testünkben - az alsó nyelőcső sphincter. Zsugorodik, miután az élelmiszer átjut a gyomorba, és nem hagyja vissza.

Patológiai és nem patológiai reflux

A Reflux nem lesz kóros, ha a gyomor tartalmának egy része visszatér a nyelőcsőbe. Itt böfögésnek hívják. Egy személy találkozhat ezzel a jelenséggel, például egy kiadós ebéd után. De ha az epe vagy a gyomor tartalmának a szájüregbe történő felszabadulása rendszeresen megtörténik, ez ok arra, hogy óvatos legyen.

A nyelőcső és a szájüreg finom nyálkahártyái károsodnak az epével, a gyomornedvvel való érintkezésből. A szisztematikusan ismétlődő reflux gyulladásos folyamatokat okoz bennük. Egy ilyen szindróma, amelyben , a nyelőcső károsodik a gyomor tartalmának, a duodenumnak a rendszeres dobásával, reflux oesophagitisnek nevezik. Vagy GERD-gastrooesophagealis reflux betegség, amikor az epe, a gyomornedvek fekélyes, eróziós károsodást okoznak a nyálkahártyákban, gyulladásuk kialakulását.

Helytelen ezt a betegséget egyszerűen refluxnak nevezni. Végül is nem kóros is lehet-ritka böfögés formájában. A statisztikák szerint a GERD gyakrabban érinti a felnőtteket. Sőt, a férfiak szenvednek reflux oesophagitis gyakrabban, mint a nők, 2-szer.

Ha nem kezdi meg a kezelést időben, akkor a nyelőcsőre gyakorolt ilyen agresszív hatás eredményeként funkcionális hámját hengeres analóg váltja fel. A beteget diagnosztizálják "Barrett nyelőcsőjével". Ez pedig már veszélyes rákmegelőző állapot.

Miért káros?

Az epe felszabadulása a szájüregbe éjszaka vagy napközben fiziológiailag abnormális jelenség. Végül is a száj, a nyelőcső csak étkezésre szolgál, nem pedig a 12-duodenum vagy a gyomor tartalmára.

Az egyetlen kivétel itt a hányás. Természetüknél fogva nem reflux. Ez egy sürgősségi intézkedés, amikor a gyomrot meg kell tisztítani a mérgező tartalmaktól. Így megmenti az egész testet, nem engedve, hogy a belek felszívják a káros anyagokat ebből a tömegből a vérbe.

A sósav, az epe, a hasnyálmirigy váladékai természetüknél fogva agresszívek. Meg kell bontani az ételt. Ennek megfelelően csak bizonyos gyomor-bélrendszeri szervek nyálkahártyái képesek ellenállni hatásuknak. Annak érdekében, hogy ne károsítsa a test más szöveteit, az alsó emésztő záróizom működik. Nem engedi, hogy a gyomor tartalma felemelkedjen. De számos okból nem mindig tudja ellátni funkcióit.

Nem patológiás okok

Mivel a gasztroenterológusok, akik tanácsot adnak a betegeknek, azt mondják, hogy az epe a gyomorba kerül, nem mindig kóros. Fontolja meg a leggyakoribb okok ez a folyamat, amely nem igényel kezelést:

• A szokásos étrend megsértése. Számos olyan termék használata, amelyek serkentik az epe fokozott szekrécióját-zsíros vagy füstölt ételek, erős tea vagy kávé.
• Az erősen szénsavas italok visszaélése.
• Bizonyos gyógyszerek szedésének mellékhatása. Különösen az alsó nyelőcső sphincter pihentetése.
• Dohányfüggőség.
• Alkoholfogyasztás.
• Nagyon stresszes helyzet.
• A fokozott fizikai aktivitásra való áttérés közvetlenül egy nehéz snack után.
• Túlevés lefekvés előtt.
• Terhesség.
• Kényelmetlen helyzetben egy álomban, amikor az emésztőrendszer szerveit összenyomja. Ezért az epe a nyelőcsőbe gyakran éjszaka fordul elő.

Patológiai okok

Mi a teendő, ha az epe felszabadul a szájüregbe? Ha szisztematikusan szenved, akkor sürgősen kapcsolatba kell lépnie egy gasztroenterológussal. Végül is ez a jelenség meglehetősen súlyos kóros okokat okoz:

• A második vagy harmadik fokú elhízás.
• Különböző eredetű Enterocolitis, ami puffadást okoz.
• Epevezeték dyskinesia.
• A gyomor pylorusának elégtelensége.
• A nyelőcső nyelőcső zónájának Hernia a nyelőcső alsó részén.
• Ascites a légzőszervek vagy a szív-érrendszer károsodása esetén.
• A duodenumot érintő patológiai folyamatok 12.
• A belek, a gyomor és az emésztőrendszer egyéb szerveinek betegségei. Gyakori okok a gyomorhurut és a peptikus fekélybetegségek (például vékonybélfekély).
• Krónikus székrekedés.
• Duodenális obstrukció.
• A vagus ideg patológiája.
• Jóindulatú és rosszindulatú daganatok.
• A gyomor-bél traktust érintő fertőző betegségek.
• Krónikus pancreatitis vagy cholecystitis.
• Örökletes hajlam.

Tünetek

Az a tény, hogy az epeürítés által okozott gyulladásos folyamatok megkezdődtek a nyelőcsőben, a következő jellegzetes tünetekkel magyarázható:

• Gyomorégés. Van, "egy érzés, hogy" valami süt, ég a szegycsont mögött a gyomor gödörében. A kellemetlen érzés alulról felfelé emelkedik. Leggyakrabban éjszaka jelenik meg, éles mozgás után.
• Keserűség a szájban párhuzamosan égő érzés a gége. Ismét az érzés éles mozgás után növekszik, dönthető, amikor a testet vízszintes helyzetbe mozgatja függőlegesből és fordítva.
• Hányás étkezés után. A hányás keserű íze.
• Súlyos fájdalom érzése a membrán területén.
• Csuklás étkezés után.

Lehetséges szövődmények

A gasztroenterológusok tanácsa szerint, amikor az epét a gyomorba dobják, semmiképpen sem szabad várni ennek az állapotnak a súlyosbodására. Az azt okozó betegség önmagában nem megy el, hanem csak tovább halad. Ez tele van a következőkkel:

• Anginás rohamok és tachycardia.
• Az adhéziók megjelenése a nyelőcső falán az epével való állandó irritáció miatt.
• A szerv normál nyálkahártyájának cseréje hegszövetekkel.
• A nyelőcső membránjaiban bekövetkező minden változás provokálhatja a rák kialakulását mind önmagában, mind a gyomorban.

Diagnosztika

Ha folyamatosan észreveszi az epe öntését a nyelőcsőbe, akkor időpont egyeztetés egy terapeuta, gasztroenterológus. A diagnózis megerősítése "reflux oesophagitis", a beteg FGS-t ír elő. A diagnosztikai eljárás során azonnal meghatározhatja az epe jelenlétét a gyomorban, a szerv nyálkahártyájának egy töredékét biopszia céljából vizsgálat céljából.

Bizonyos esetekben endoszkópos vizsgálatot is előírnak. A következő diagnosztikai eljárásokra is szükség lehet:

• Ökográfia.
• Ultrahang vizsgálat.
• Ultrahangvizsgálat.
• Radiográfia vezetése színezőanyaggal.

A kezelés irányai

A legtöbb esetben a terápia gyógyászati, konzervatív. A reflux kezelés célja itt a következő:

• A nyelőcső nyálkahártyáinak védelme az agresszív hatásoktól.
• A gyomornedv, az epe agresszív összetevőinek semlegesítése.
• A táplálékcsomó áthaladásának sebességének növelése a nyelőcsőn keresztül.
• A gyomor pylorus fokozott tónusa (alsó nyelőcső sphincter).
• A szív gyomor zónájának fokozott aktivitása.

A sebészeti kezelést csak nehéz esetekben alkalmazzák:

• Az epe elvonását okozó komplex szövődmények korrekciója. Például a nyelőcső herniái.
• Olyan esetek, amikor a betegség elérte az utolsó stádiumot. Barrett nyelőcsőjének diagnosztizálásakor.

Gyógyszeres kezelés

A legtöbb esetben a konzervatív kezelési rend a következő gyógyszerek szedéséből áll:

• Protonpumpa-gátlók. Ezek olyan gyógyszerek, mint "Omez", "Gastrozol", "Ranitidin", "Pepticum".
• Antacidok (védik a nyálkahártyákat a károsodástól, csökkentik a váladékok szekrécióját az emésztőrendszerben). "Almagel", "Maalox", "Gastropharm".
• Szelektív gyógyszerek, amelyek fokozzák az evakuálási funkciókat, felgyorsítják az epe áramlását. Ez "Ciszaprid", "Motilium".
• A keserű böfögés kiküszöbölése érdekében normalizálja az epe kiválasztását, használja "Ursosan", "Ursofalk", "Ursoliv".
• A beteg fájdalom szindrómától való enyhítésére az orvosok jól ismert görcsoldókat (fájdalomcsillapítókat)írnak elő. Ez "Baralginum", "But-shpa", "Spasmalgon". Különösen injekció formájában írják fel őket a gyomor terhelésének csökkentésére.

Életmód ajánlások

A nem gyógyszeres kezelés szintén javallt. Először is a beteg étrendjének korrigálására irányul. Ki kell zárnia a következőket a menüjéből:

• Fűszeres ételek.
• Szénsavas italok.
• Kávé és kakaó.
• Alkoholos italok.
• Zsíros, sült ételek.
• Fűszerek és fűszerek.
• Túl hideg vagy túl meleg étel.
• Gomba.
• Hüvelyesek.
• A friss gyümölcsök és bogyók fogyasztásának csökkentése.

Éppen ellenkezőleg, hasznos lesz a következő termékek számának növelése a menüben:

• Alacsony zsírtartalmú túró.
• Crackers.
• Puha főtt tojás.
• Kompótok.
• Alacsony zsírtartalmú húsgombóc.
• Erjesztett tejtermékek.
• Főtt, párolt étel.

Vannak ajánlások az étrendről is:

• A beteg frakcionált táplálkozásra vált-gyakori, de kis adagokban.
• Meg kell védeni magát a túlfogyasztástól, közvetlenül lefekvés előtt enni.
• Legalább két órának kell eltelnie az utolsó étkezés és a lefekvés között.
• Étkezés után nem kell ülni vagy feküdni. Jobb, ha egy kényelmes sétát, könnyű házimunkát végez a ház körül.

Annak megakadályozása érdekében, hogy ez a betegség visszatérjen hozzád, meg kell változtatnia életmódját. Megszabadulni a túlsúlytól, építeni a megfelelő "pihenés / ébrenlét rendszer" (legalább 8 óra alvás naponta), csökkenti a stresszes helyzetek számát. Adja fel a kemény fizikai munkát, emelje fel a nagy terheléseket.

Próbálj meg nem viselni szűk, szűk ruhát övekkel, fűzőkkel. Rendezzen el egy alvási helyet is - a fejtámlának legalább néhány centiméterrel az egész ágy fölé kell emelkednie. Ne felejtse el időben kezelni a reflux oesophagitist okozó betegségeket.