Kombinált phlebectomia: a műtét folyamata, indikációk, posztoperatív időszak, ellenjavallatok, felülvizsgálatok

A varikózis súlyos betegség, amely nemcsak esztétikai hiba, hanem keringési rendellenességekhez is vezet. Az ember élete egyre rosszabb. A konzervatív terápia csak kezdetben lehet hatással szakaszok kórtani fejlődés esetén szövődmények jelenlétében kombinált phlebectomiát írnak elő a betegnek.

Mi a művelet?

A kombinált phlebectomia az érintett erek eltávolítása. Egyes patológiák a lumen növekedéséhez vezetnek, aminek következtében a vérnyomás csökken. Ugyanakkor a szívnek sokkal többet kell működnie.

Ahhoz, hogy megszabaduljon a problémától, az edényt el kell távolítani. A kombinált phlebectomia fő feladata a vérkeringés normalizálása. Végezze el fekvőbeteg - vagy járóbeteg-környezetben. Mindez a sérülés súlyosságától függ. A beavatkozás magában foglalja a felhasználást számos technika közül.

Használati utasítások

Vannak különböző javallatok és ellenjavallatok a kombinált phlebectomia. A műveletet ilyen problémák jelenlétében írják elő:

• Fájdalom és égő érzés az alsó végtagokban.
• A lábak duzzanata és krónikus fáradtságuk.
• A vénák duzzanata.
• Thrombophlebitis a kezdeti szakaszban.
• A vér stagnálása a lábakban.
• Vénás elégtelenség.
• a nagy saphena véna átmérőjének kiterjedése.
• A lágy szövetek és a bőr fekélyei.

Kombinált phlebectomia akkor történik, ha a patológia a térd felett terjed.

Ellenjavallatok használata

Ha a varikózus vénákat diagnosztizálják, a vénák eltávolítása nem mindig végezhető el. Vannak ilyen ellenjavallatok a műtétre:

• A nyomás tartós növekedése.
• Ischaemiás szívbetegség.
• Problémák az immunitással.
• Öregség.
• Diabetes mellitus.
• Akut mélyvénás trombózis.
• Gyulladásos vagy fertőző bőrbetegségek.
• Terhesség.
• Szoptatás.
• A lábak érelmeszesedése.
• Menstruáció nőknél.

Ha egy személy veszélyben van, akkor a varikózus vénákkal az érintett területek eltávolítása előírható, de már van kérdés az eljárás típusáról.

A sebészeti beavatkozás előnyei

A varikózus vénák esetén a műtét segít megszabadulni a tünetektől. A következő előnyökkel rendelkezik:

• A betegség további fejlődésének valószínűségének csökkentése, mivel a nagy hajók eltávolítása után nem tudnak újra növekedni.
• Lehetőség van a művelet egyidejű végrehajtására két végtag.
• Észrevehető kozmetikai hatás elérése.
• Rövid rehabilitációs időszak.
• A beavatkozás után a hegek szinte láthatatlanok.

A megadott művelet a kötelező egészségbiztosítás szerint hajtható végre. Ezenkívül a kombinált phlebectomia, a művelet folyamata több eljárás összekapcsolását foglalja magában, gyorsan és egyszerűen elvégezhető.

A művelet hátrányai

Az előnyök ellenére az ilyen eljárásnak hátrányai lehetnek. Mindenekelőtt érzéstelenítésre van szükség annak végrehajtásához, amelyet nem mindenki mutat be.

A műtétet tapasztalt sebésznek kell elvégeznie, különben fennáll a károsodás veszélye az egészséges hajók, idegvégződések. A beavatkozás után gyakran megjelennek zúzódások és pigmentált foltok. Leggyakrabban az első hetekben mennek el a posztoperatív időszakban, , de a foltok életben maradhatnak.

Lehetséges szövődmények

A kombinált phlebectomia után a felülvizsgálatok többnyire pozitívak. Az ember létfontosságú tevékenysége javul, fájdalom nélkül járhat. Az eljárás azonban komplikációkat is okozhat:

1. Súlyos vérzés a műtét során. Nem mindig lehet gyorsan megállítani. Gyakrabban ilyen szövődmény fordul elő azoknál a betegeknél, akiknek problémái vannak a vérrel.
2. Állandó fájdalom a lábakban, a tömítések megjelenése, ami szintén fájdalmas lehet.
3. Csökkent érzékenység a végtagokban. Ez az állapot jellemző azoknak a betegeknek, akiknek idegei megsérültek a műtét során,
4. Suppuration. Ez a szövődmény a szeptikus és antiszeptikus szabályok be nem tartása miatt jelenik meg.

Néha a beteg a beavatkozás után mélyvénás trombózist alakít ki. Komplikációk esetén a beteg gyógyszeres kezelést igényel. Ez segít a posztoperatív tünetek gyorsabb eltávolításában.

A beteg vizsgálata

A sérült hajók eltávolítása előtt alaposan meg kell vizsgálni egy személyt. A fő diagnosztikai módszer az alsó végtagok vénáinak és edényeinek ultrahangja. A vizsgálat lehetővé teszi, hogy felmérje a patológia súlyosságát, a sérült hajók helyét, és kiválassza a megfelelő eltávolítási módszert.

A diagnózis során a vénákat megjelölik. Ehhez duplex ultrahang szkennelésre van szükség. Továbbá, a vizelet vérvizsgálatot végeznek, vérvizsgálatot (koagulogram). A szövődmények megelőzése érdekében fluorográfiát, EKG-t is kell végezni.

Előkészítő tevékenységek

A phlebectomia előzetes előkészítése szükséges. Itt a betegnek több hétig kompressziós fehérneműt kell viselnie, felírt gyógyszereket kell használnia, valamint fizioterápiás eljárásokon kell átesnie.

Közvetlenül a beavatkozás előtt borotválja a lábát, készítsen kompressziós harisnyát vagy rugalmas kötést. Előző este tilos vacsorázni, gyógyszert inni. Szükség van egy beöntésre is, mivel a műtét után néhány napig tilos a WC-be menni. Zuhanyozni is kell.

A végrehajtás szakaszai

Az alsó végtagok vénáinak flebektómiájának felírásakor a műtét folyamata a következő lépéseket írja elő:

1. Crossectomia. Ebben a szakaszban a nagy saphena vénát ligálják. Ezt követően azon a helyen, ahol a mélyvénás rendszerbe áramlik, metszéspontját hajtják végre. A vér mozgása az edényeken keresztül megáll. Ez a szakasz mind a művelet kezdetén, mind annak befejezésekor elvégezhető. Nem mindig szükséges, csak akkor, ha a mélyvénás trombózis kockázata nő. Eltávolításra , bemetszést végeznek a láb belsejében a térd alatt vagy az ágyék területén.
2. Vetkőzés. A véna átlépése után teljes eltávolítását végezzük. Ez az eljárás radikális. Az edénynek azonban csak egy kis része távolítható el ilyen módon.
3. A perforáns hajók lekötése. Ezt a szubkután edények eltávolítása után hajtják végre. Az ilyen vénákon keresztül felületes és mély hajók kapcsolódnak egymáshoz.
4. Miniflebektómia. Ez a szakasz az utolsó. Ez biztosítja a sérült vénák eltávolítását. Ez az eljárás alkalmazható mint független teljes körű beavatkozás.

A műtét után kis kozmetikai öltéseket alkalmaznak a bemetszésekre. A bőr gyógyulása után a nyomok szinte láthatatlanok. Néha a lágy szövetek összekapcsolásához a bemetszés széleit speciális műtéti tapaszokkal ragasztják össze.

Ha szükséges, néhány ilyen szakaszban lehet helyettesíteni szelídebb kezelési módszerek visszér: rádiófrekvenciás vagy lézer. Az eljárás standard időtartama nem haladja meg a 2 órát.

Rehabilitációs folyamat

A kombinált phlebectomia után a posztoperatív időszak teljes mértékben megfelel az orvos ajánlásainak. Időtartama 6 hónap. A rehabilitációs időszak a beteg kórházi tartózkodása alatt kezdődik. Az eltávolítás utáni öltéseket 7 nap elteltével távolítják el.

Az első 3-4 órában a beteg ágyban marad. De nem kell passzívnak lennie. Ebben az időben egyszerű gyakorlatokat végez: a boka fordul, oldalról oldalra fordul. Az ilyen gyakorlatok segítenek a normális vérkeringés helyreállításában.

A betegnek a beavatkozás után még egy hónapig kompressziós harisnyát kell viselnie. Éjjel-nappal viselni kell őket. Az ilyen fehérnemű javítja a véráramlás sebességét.

A működtetett lábat csak az öltések eltávolítása után mossa le. Ezt nagyon óvatosan kell megtenni. Ezen időszak után a harisnyát éjszaka el lehet távolítani. Tilos a varratok helyett kialakított kéregeket levágni. Ezt a területet egy ideig antimikrobiális szerekkel kell kenni. Segítenek megakadályozni a fertőzés bejutását a seb felületére.

A beavatkozást követő 2-3 hónapon belül a betegnek nem szabad szaunába mennie, szaunát látogatnia, forró fürdőt vennie. Ugyanakkor a kompressziós fehérneműt továbbra is viselni kell a nap folyamán. A phlebectomia utáni első napokban a beteg phlebotonics és fájdalomcsillapítót ír elő.

Ezenkívül a páciens ilyen eszközöket ír elő:

• Szalicilsav alapú gyógyszerek, "Pentoxifillin". Normalizálják a mikrocirkulációt.
• Tartalmazó készítmények ginkgo biloba.
• Antioxidánsok.

Multivitamin és ásványi komplexek szükségesek a helyreállítás felgyorsításához. A gyógyszereket 14 napig tartó tanfolyamon írják fel.

Ezenkívül fizioterápiás eljárásokat írnak elő az operált személy számára. Megakadályozzák a gyulladásos folyamatok és a trofikus rendellenességek kialakulását. A kvarc besugárzás, az UHF terápia segít a betegnek.

Mit kell tenni otthon?

A helyreállítás során úszni kell, többet kell sétálni a friss levegőben. A következőket is követnie kell szakemberek ajánlásai:

• Viseljen csak kényelmes cipőt, amely nem húzza meg vagy nyomja meg a lábát.
• Ne emelje fel több mint egy kilogrammot.
• Pihenés közben a végtagokat magasságban kell tartani.
• Tilos hosszú ideig ugyanabban a helyzetben maradni. Ha egy személynek ülő munkája van, akkor érdemes rendszeresen nyújtani mindkét lábát.
• A mentesítés után a beteg mérsékelt fizikai aktivitást ír elő (fizikoterápia). , rendszeresen meg kell tenni. A gyakorlatokat a padlón állva hajtják végre (lehajolva, ujjaival megérintve a padlót, a lábak pedig egyenesek maradnak), a padlón ülve (előre hajlítva, széles lábakkal), térdelve (előre-hátra térdelve, karokkal egymástól). A lábak körkörös mozgását is elvégezheti, felkelve a lábujjaira.
• Hagyja abba a dohányzást és az alkoholfogyasztást.
• Egyél racionálisan és teljesen. Az étrend biztosítja azoknak a termékeknek a használatát, amelyek hígítják a vért, erősítik az érfalat. Az étrendben nem lehet zsír. Meg kell növelni a gyümölcsök és zöldségek mennyiségét.

Ha viszketés jelentkezik a heg területén, akkor jóddal kell kezelni. Az önmasszázs segít gyorsabban felépülni. Megakadályozza a vérrögök megjelenését, stagnáló jelenségeket. Minden mozgást óvatosan kell végrehajtani. A masszázst orvosnak kell előírnia.

A varikózus vénák veszélyes betegség. Az idő előtti kezeléssel a szövetek halálát és a végtagok elvesztését okozhatja. Műtét eltávolítani az érintett hajók radikális módszer a patológia leküzdésére, de lehetővé teszi a normális élet helyreállítását.