Rektális onkológia: tünetek és jelek, szakaszok, diagnózis és kezelés, prognózis

A végbélrákot gyakran csak késői szakaszokban észlelik. Ezt a helyzetet az orvosok idő előtti kezelése okozza, de a tünetek arra kényszerítik az embert, hogy kórházba menjen. A rák azonban olyan betegség, amely gyakran halálhoz vezet. 2012-ben rekordszámú haláleset történt a rosszindulatú daganatok kialakulásából – a WHO statisztikái szerint mintegy 8 millió ember, ebből 450 ezer ember halt meg a végbélrákban. A halálesetek 70-80% - a megelőzhető a korai diagnózissal.

A végbélrák egy rosszindulatú daganat előfordulása a vastagbél disztális részében, amely epitheliális eredetű. Klinikailag ez a patológia specifikus szennyeződések jelenlétében nyilvánul meg a székletben (vér, nyálka), a végbél vérzése, fájdalom szindróma a sacrumban és a perineumban, fogyás, gyengeség, vérszegénység. Diagnosztikai módszerként széklet okkult vérvizsgálatokat, laboratóriumi markerek kimutatását, biopsziát, majd morfológiai vizsgálatot, valamint rektoromanoszkópiát alkalmaznak. A kezelés sebészeti (extirpáció vagy a végbél reszekciója), a lehetséges felhasználással kemoterápia az metasztázisok a regionális nyirokcsomókba.

Az idős emberek a legtöbb esetben szenvednek ettől a betegségtől , , a betegek között szignifikánsan több férfi van, mint a nők.

Hajlamosító tényezők

A rektális onkológia előfordulásához számos tényező járul hozzá. Ezek a következők:

1. A bélrákban szenvedő rokonokról szóló információk jelenléte a kórtörténetben. Például az adenomatózus családi polipózis egy meglehetősen ritka genetikai patológia, amelyben megsértik a bél epiteliális rétegének sejtosztódását. Van egy ilyen betegség, amelynek gyakorisága 1:11000. Az első tünet megjelenésétől kezdve mindig rákká válik. A Lynch-szindróma szintén meglehetősen gyakori génmutáció, amely hajlamos a végbélrákra. Ez a betegség minden esetének körülbelül 5% - ának oka.
2. Krónikus bélbetegségek, például Crohn-betegség, nem specifikus típusú fekélyes vastagbélgyulladás( rövidítve NYAK), Whipple-kór, adenomák és polipok a bélben (jóindulatú daganatok), krónikus proktitisz, valamint olyan betegségek, amelyek a perisztaltika megsértését provokálják (irritábilis bél szindróma, motoros diszkinézia, a szár vagotomia szövődményei stb. e.). Mi mást okozhat a végbélrák?
3. A rákot gyakran a helytelen életmód, táplálkozási tényezők okozzák: az elfogyasztott rost hiánya vagy elégtelen mennyisége (gyöngy és kukorica gabonafélék, gyümölcsök, zöldségek, fekete kenyér,. stb..), az irritáló és nehezen emészthető ételek (liszt, fűszeres, zsíros és sós ételek) túlsúlya, bőséges és ritka ételek. A dohányzás olyan tényező is, amely bizonyos mértékig befolyásolja az emésztőszerveket. Az alkohol kevés hatással van a végbélre, de a rák kialakulásában betöltött szerepe nem zárható ki.

Meg kell jegyezni, hogy az aranyér nem okoz onkológiai folyamatokat. Az emberek véleménye szerint ez a betegség kockázati tényezője ennek a betegségnek, de ez tévhit. Mivel az aranyér nem része a nyálkahártyának, nem befolyásolhatják a végbél hámját. A terápia hosszú távú hiányában azonban ez a betegség krónikus proctitis kialakulásához vezet, ami kockázati tényező.

A végbélrák nem mindig alakul ki a fenti tényezők egyikének jelenlétében (kivétel a családi adenomatózus polipózis és a bélpolipok). A patológia időben történő diagnosztizálása érdekében figyelmet kell fordítani a rosszindulatú daganatok kialakulását kísérő specifikus tünetekre.

Besorolás

A végbélrákban a betegség terápiás taktikáját, tüneteit és jeleit a daganat elhelyezkedése és mérete, a differenciálódás mértéke, a nyirokcsomókra és más szervekre terjedése határozza meg.

Rosszindulatú daganat lehet:

1. Anorectalis-over a végbélnyílás lyuk (a sphincter zónában). A daganat ilyen lokalizációja az esetek 6% - ában van. A betegséget korai tünetek jellemzik, állandó szúró jellegű fájdalom formájában, amelyet az NSAID-ok nem távolítanak el. Emiatt a páciensnek van egy úgynevezett "széklet tünete"), amikor egy személy kénytelen ülni egy fenékre.
2. Ampulárisan-a végbél középső részén. Ez a leggyakoribb lokalizáció (84%). A kezdeti tünet a vérzés.
3. Suprampularis-a daganat a végbél felső zónájában helyezkedik el (az esetek 10% - ában), és hosszú ideig nem okoz tüneteket. Gyakran az emberek azért keresnek segítséget, mert bélelzáródás.

A fenti kritériumok mellett fontos szerepet játszik az onkológiai folyamat differenciálódásának szintje – mennyi tumorsejt hasonló a normál rektális sejtekhez. A mai napig a rektális onkológia 4 fő kategóriája van (a rák különböző lehet):

1. Adenokarcinóma (erősen differenciált daganatok) - a sejtek több mint 90% - a normális szerkezetű.
2. Közepesen differenciált-az összes sejt fele " atipikus "(nem hasonlít a test egészséges sejtjeire).
3. Alacsony fokú (kis-, nagy– és laphámsejtes karcinóma) - a rosszindulatú sejtek 90% - a.
4. Differenciálatlan, amelyben a daganatok az "atipikus" sejtek több mint 95% - át tartalmazzák.

Minél kevésbé differenciált onkológiát diagnosztizálnak, annál gyorsabban nő a daganat, terjed az egész testben, és rosszabbul reagál a terápiára.

Szakaszok

A végbélrák tünetei a színpadtól függenek. A daganat kialakulásának és a kóros sejtek egész testben történő terjedésének felmérése érdekében a klinikusok meghatározták a szakaszokat:

1. Az intesztinális onkológiai patológiák I. szakaszát a nyilvánvaló klinikai tünetek és a beteg panaszai hiánya jellemzi. Ha a megnyilvánulások még mindig jelen vannak, akkor meglehetősen nem specifikusak – egy személy panaszkodhat az általános gyengeségről, a hőmérséklet enyhe emelkedéséről, a rossz közérzetről, a kiszökítés során kellemetlen tüneteket tapasztalhat. Ugyanakkor a daganat nagyon kicsi, behatol a bélfal epitéliumába anélkül, hogy mélyen behatolna. Ezzel együtt nincsenek regionális nyirokcsomók és metasztázisok elváltozásai más szervekre.
2. Szakasz. Ebben a szakaszban a végbélrák különbözik a daganat méretétől, amely elérheti az 5 cm-t. Ugyanakkor a rosszindulatú sejtek nem hatolnak be a bél más részeibe. Ebben a szakaszban még nincsenek metasztázisok, de néha a nyirokcsomók egyetlen elváltozása van. Ebben a szakaszban a közeli egészséges szövetek károsodása alakul ki, ami a tünetek súlyosbodását okozhatja. Lehetséges emésztési zavarok, fokozott bélvérzés. A beteg panaszkodhat tenesmus (fájdalmas sürgetések) vagy tartós székrekedés miatt. Az általános jólét jelentősen romlik. A Tumor növekedése a bél lumenének szűkülését okozza, bélelzáródás alakul ki, székrekedés és fájdalom manifesztálódik. A második szakaszban a lumen 50% - kal blokkolódik%.
3. Szakasz, amelynek jellemzői A rosszindulatú daganat mérete-több mint 5 cm, metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban, a szomszédos szervek és szövetek károsodása, a sejtek csírázása a bélfal vastagságába. Ennek a szakasznak a tünetei jelentősen kifejezettek. A betegek panaszkodnak a gyakori vérzés, bélelzáródás, fájdalom szindróma, amely kapcsolatban van a csírázás a tumor a bélfalon, krónikus emésztési zavarok. A végbélrákban a betegség tünetei és jelei az utolsó szakaszban súlyosbodnak. Genny, vér és nyálka van jelen a beteg székletében.
4. IV. szakasz. A 4. stádiumú végbélrákot a belső szervek többszörös metasztatikus elváltozásai jellemzik, mind a szomszédos (reproduktív, húgyhólyag, máj), mind a távoli tüdők és csontok. A rosszindulatú daganat nagy méretű, sejtjei áthatolnak a bélfal teljes vastagságán. A 4. stádiumú végbélrák klinikai képe meglehetősen súlyos. A beteg súlyos emésztési zavarokra panaszkodik, folyamatosan aggódik a fájdalom és a hasi diszkomfort miatt. Az anyagcsere során képződött káros anyagokat nem távolítják el a beteg testéből, hanem behatolnak a véráramba. Ez hozzájárul a mérgezési szindróma előfordulásához, amely romlással nyilvánul meg az általános állapot, a testtömeg csökkenésével.

A végbélrák tünetei és jelei

Ez a betegség hosszú ideig nem jelentkezhet specifikus tünetekkel. A beteg helyzetét súlyosbítja az a tény is, hogy amikor a tünetek megjelennek, az emberek gyakran nem figyelnek rá.

A végbélrák tüneteinek fő csoportjai a következők:

1. Váladékok és természetük. Ezek lehetnek vér vagy nyálkahártya-váladékok, amelyeket tiszta vér képvisel, mint a rektális vérzésnél (a daganat alacsony elhelyezkedése). A felső és középső ampulláris szakaszokban lokalizált neoplazma az emésztetlen vér jelenlétével nyilvánul meg.
2. Bélirritáció. Ezek lehetnek időszakos hasi fájdalom a görcsök típusa szerint, idegen test érzése a végbél területén, hamis ürítési vágy, hasmenés. Az ilyen tünetek gyakran előfordulnak a rák kezdeti szakaszában, és megelőzik a nagy daganatméretekre jellemző bélelzáródást.
3. A végbélrák jeleként megkülönböztethető a bél átjárhatóságának megsértése. A páciens hajlama a székrekedésre vagy a meglévő probléma súlyosbodására ilyen anamnézis jelenlétében. Ezen kívül gyakran van puffadás, dübörgés, amelyet fájdalom kísér. A teljes elzáródást gáz-és székletvisszatartás, súlyos puffadás, súlyos fájdalom, hányás jellemzi.
4. Gyakori tünetek. Megmagyarázhatatlan általános gyengeség, fáradtság, letargia, a bőr sápadtsága, enyhe hőmérséklet-emelkedés, fogyás, íz-preferenciák változása és csökkent étvágy.

Mit kell figyelmeztetni?

A rektális onkológia korai diagnosztizálásának nehézsége abban rejlik, hogy első megnyilvánulásai meglehetősen nem specifikusak. Általában ezek olyan körülmények, amelyeket minden ember rendszeresen megfigyel.

Ezért ezzel a betegséggel kapcsolatban a következő jeleknek riasztónak kell lenniük:

1. A patológiára jellemző tünetek elsődleges előfordulása és hosszú távú fennmaradása (subfebrile hőmérséklet, gyengeség, csökkent étvágy és súly, székrekedés, kellemetlen érzés a végbél területén).
2. A végbél bármely patológiájára jellemző tünetek fokozatos előrehaladása, a múltban való jelenlétükkel.
3. Bármely kóros váladék megjelenése, különösen vérkeverékkel. A krónikus jellegű hemorrhoidális vérzésben szenvedő betegeknek feltétlenül figyelniük kell intenzitásukra és a kiválasztott vér minőségére, amelyek a rektális onkológiában megváltoznak.
4. A rák első tünetei bélelzáródás vagy súlyos vérzés formájában mindig a késést jelzik a fejlesztés szakaszai a rosszindulatú folyamat.

A végbélrák prognózisa

A negyedik szakasz végbélrákjának ötéves túlélési aránya nem haladja meg a 10%-ot%. A daganat kiterjedt növekedése és a metasztázisok különböző szervekre történő terjedése következtében a betegek prognózisa meglehetősen kedvezőtlen lesz – az ilyen betegeknél a gyógyulás esélye gyakorlatilag nulla.

Ugyanakkor nagyon fontos a szakemberek taktikája, amely egy személy általános állapotának javítását célzó palliatív ellátásból áll. Ezt a tüneti terápia intézkedéseivel érik el.

A tanfolyam jellemzői a férfiak és a nők körében

Annak ellenére, hogy a rektális onkológia tüneteinek nagy része (különösen a kezdeti szakaszokban) semmilyen módon nem kapcsolódik a betegek neméhez, klinikai lefolyásában még mindig vannak különbségek férfiak és nők. A végbélrák jelei fontos időben azonosítani.

A bél onkológiai daganata a nők csírázhatnak a hüvely vagy a méh szövetében. A méh rákos elváltozása általában nem befolyásolja a kóros folyamat klinikai képét, de a rosszindulatú daganat csírázása a hüvelyszövetben rectovaginalis fistula megjelenéséhez vezethet. Ennek eredményeként a széklet tömegei és gázai felszabadulhatnak a hüvelyből.

Milyen jelei vannak a végbélráknak a férfiakban? A férfiak rosszindulatú daganata a húgyhólyag falába nőhet, ami egy rectovesicalis fistula kialakulását idézi elő, ami a széklet és a gázok felszabadulásához vezet a húgycsőből. Ugyanakkor a húgyhólyag gyakran fertőzött. A fertőzés, amely bejutott az üregébe, behatol a húgyvezetékeken keresztül a vesékbe, és pyelonephritist okoz.

Diagnosztika

A panaszok összegyűjtése és a végbélrák és a hajlamosító tényezők onkológiájának kórtörténetének kutatása mellett a diagnózis során meg kell vizsgálni a perianális területet és a végbélt. Ebből a célból a betegnek térd-könyök helyzetben kell lennie. Ezzel az eljárással csak akkor lehet kimutatni egy daganatot, ha annak helye alacsony.

Ezenkívül ujjvizsgálatot végeznek, amelynek köszönhetően megbízhatóan diagnosztizálható a neoplazma jelenléte a bélüregben határozza meg annak hozzávetőleges méretek. A páciensnek a diagnosztikai intézkedés végrehajtásához szükséges előkészítése nem szükséges. A tanulmány legfeljebb 10 percet vesz igénybe.

Kolonoszkópia

Az instrumentális technikák előtérbe kerülnek a diagnosztikai intézkedések során a bél-és végbélrák jeleinek jelenlétében, melynek köszönhetően lehetőség nyílik a neoplazma kimutatására és rosszindulatú eredetének megállapítására. Jelenleg a következő diagnosztikai intézkedések vannak érvényben, amelyeket az orosz Onkológusok Szövetsége hagy jóvá.

A kolonoszkópia, amelyet biopszia követ, a bél endoszkópos vizsgálata, amelyet speciális, rugalmas cső alakú eszközökkel hajtanak végre. Egy ilyen eszköz végén egy fényforrás és egy videokamera kerül elhelyezésre, amely lehetővé teszi a bélfal részletes vizsgálatát és a kóros képződmények kimutatását. A kolonoszkópia során a szakember endoszkópos csipeszeket használ a biológiai anyag – a végbél nyálkahártyájának egy darabja – mikroszkóp alatt történő további vizsgálat céljából, valamint rosszindulatú sejtek kimutatására. Hamis negatív eredményt figyeltek meg a képződés mély elhelyezkedésével (a submucosalis rétegben). Ebben az esetben mély biopsziát végzünk – az anyag a vizsgálatot két rétegből veszik egyszerre - submucosalis és nyálkahártya. A hiba lehetőségének minimalizálása érdekében a kolonoszkópia legújabb módosításait fejlesztették ki:

1. Nagyító, , amelyben az endoszkópos műszer erőteljes lencsékkel rendelkezik a kép 100-115-szeres nagyításához, ami lehetővé teszi, hogy ne csak a belső felület végbél, hanem a kis struktúrák (mint mikroszkóp alatt). Ennek a technikának köszönhetően az" atipikus " sejteket már az eljárás során észlelik.
2. Fluoreszcens kolonoszkópia. Ehhez a módszerhez a műszer egy speciális spektrumú ultraibolya sugárzás forrásával van felszerelve, amely a rosszindulatú sejtek fluoreszkálását okozza.
3. Kromoendoszkópia, amelyben egy speciális festéket injektálnak a bélüregbe (például jódoldat). Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza azt a helyet, ahol a rosszindulatú sejtek lokalizálódnak. Ebben az esetben teljesen elszíneződnek, míg egészségesek a szerkezetek sötét színt kapnak.
4. Keskeny spektrumú endoszkópia, amelyet két további keskeny sávú fényforrás (zöld és kék) használata jellemez a kolonoszkópia során. , Ezzel a módszerrel a végbél edényei rutinvizsgálatra válnak elérhetővé. Onkológia lehet kimutatni a megnövekedett számú szabálytalan arteriolák és kapillárisok egy adott területen.

Ha a végbél teljes diagnosztikai vizsgálata nem lehetséges, akkor rektoromanoszkópiát lehet végezni – ez egy azonos eljárás, amely lehetővé teszi, hogy csak a bél alsó részeit (30-35 cm hosszú)tanulmányozza. Ebben az esetben az információ hiányos lesz, mivel az ilyen belek állapota, mint a vastagbél és a szigmoid, ismeretlen marad.

Kismedencei MRI

Ez a leginkább informatív tanulmány a tumor tanulmányozására. Segítségével meghatározzák a daganat méretét, csírázásának szintjét a bélfalba és a szomszédos szövetekbe, metasztázisok jelenlétét a nyirokcsomókban. E vizsgálat nélkül nem ajánlott semmilyen kezelést előírni.

A hasüreg ultrahangja

Ez az eljárás szükséges a metasztázisok jelenlétének felméréséhez a hasüregben. Az ultrahang informatív értéke azonban sokkal kisebb, mivel ez a módszer nem nyújt megbízható megerősítést a képződés rosszindulatú jellegéről és növekedésének mértékéről. Az ultrahang segítségével az orvosok megkapják általános információk a szervek szerkezetéről, elhelyezkedéséről és a meglévő szerkezeti patológiákról.

Egyéb kutatási módszerek

Ezenkívül a végbélrák tüneteivel és jeleivel a teljes mellkas röntgenfelvételét végezzük a tüdőben lévő metasztázisok kimutatására. Gyakran előfordul, hogy a páciens CT-vizsgálatot ír elő, amely segít a metasztázis kimutatásában a mediastinum nyirokcsomóiban és a szívben.

A laboratórium között kutatási módszerek , vérvizsgálatot végeznek a rákos markerekre (rosszindulatú folyamat diagnosztizálása a szervezetben) - rák-embrionális antigén. Ez egyfajta teszt a rektális onkológiára, amelyet a korai diagnózishoz használnak.

A komplexben, az összes kapott információ kiértékelésével az onkológusok diagnózist készítenek, meghatározzák a rektális onkológia stádiumát és meghatározzák a terápia taktikáját.

Kezelés

A fő a kezelés módja a végbél onkológiája a tumor, az érintett nyirokcsomók és a szomszédos szövetek sebészeti eltávolítása. A technika kiválasztását onkológus sebész végzi, és a kóros folyamat stádiumától, a daganat méretétől, más szövetek és szervek metasztázisának mértékétől függ.

A polip eltávolítását a végbélben gyakran a kolonoszkópia során elektrokoagulációval végzik. Ha a polip további szövettana olyan rosszindulatú sejteket tár fel, amelyek nem nőnek a daganat alapján, a terápia ebben a szakaszban teljesnek tekinthető. Ez a megközelítés azonban csak a betegség kezdeti szakaszában tekinthető indokoltnak. A legtöbb esetben a végbélrák a végbél kiirtását (eltávolítását) vagy radikális reszekcióját igényli állandó kolosztómia bevezetésével, egyes esetekben-rekonstruktív műtét.

Ha késői stádiumú rákot észlelnek a szövet mély csírázásával és több metasztázis kialakulásával, palliatív műtétet végeznek: rosszindulatú daganat eltávolítása a bél lumenének növelése és a beteg állapotának normalizálása érdekében. A rákos daganatok teljes gyógyulása előrehaladott stádiumban lehetetlen. Az orvosi gyakorlatban a legtöbb esetben a daganat műtéti eltávolítását kemo-és sugárterápiával kombinálják, hogy megakadályozzák az "atipikus" sejtek terjedésének elnyomását és megakadályozzák a kóros folyamat megismétlődését.

A kemoterápia módszere olyan gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek elnyomják a rosszindulatú sejtek növekedését. Az ilyen kezelés során alkalmazott citotoxikus gyógyszerek nem eléggé specifikusak a rákos sejtekre, és számos mellékhatást váltanak ki. Azonban a kemoterápia és a sebészeti kezelés kombinált alkalmazása időben diagnosztizált rektális rákkal segít pozitív hatás elérésében és jelentősen csökkenti a betegség megismétlődésének valószínűségét, növelve a betegek túlélési arányát.

A rektális onkológiában alkalmazott sugárterápiát néha kiegészítő technikaként alkalmazzák a rákos daganat műtéti eltávolítása utáni visszaesés megelőzésére, valamint a képződés méretének csökkentésére és a meglévő tünetek enyhítésére is.

A művelet következményei

A sebészeti beavatkozás bizonyos kockázatokkal járhat, különösen akkor, ha az onkológiában a végbélen végzett művelet. A kellemetlen következmények között meg kell jegyezni:

• vérzés a hasüregbe;
• a fertőzések kialakulása;
• hosszú helyreállítási időszak;
• súlyos emésztési zavarok;
• a bél varrott széleinek szakadása és gyulladásos folyamat előfordulása, néhány összetett esetben-peritonitisig;
• vizelet-és széklet inkontinencia;
• szexuális diszfunkciók;
• ragasztási folyamat.

Után műtét eltávolítani a végbél, az onkológia két éven belül megismétlődik. A metasztázisok időben történő kimutatása érdekében onkológusnak folyamatosan ellenőriznie kell, kolonoszkópiát és egyéb vizsgálatokat kell végeznie, teszteket kell tennie.

Egy másik veszélyes szövődmény az onkológiai rektális műtét után a sugárbetegség – a helyi és általános reaktív változások komplexuma, amelyet az ionizáló sugárzás nagy dózisainak a szövetekre, sejtekre és a test környezetére gyakorolt hatása okoz. Ez az állapot a hemorrhagiás diatézis, a neurológiai tünetek, a hemodinamikai rendellenességek, a fertőző következmények, a bőr és a gyomor-bélrendszeri elváltozások fokozott tendenciája esetén fordul elő.

Fogyatékosság

Fogyatékosság fordul elő? A végbélrákban a csoport az első, a második vagy a harmadik. 95% - ban az első vagy a második csoportot a beteghez rendelik, mivel a rektális onkológia a következmények súlyossága szempontjából első helyen áll más lokalizációk onkológiai daganatai között.

Étel

A műtét utáni végbélrák táplálkozási jellemzői ugyanazok lehetnek, mint a betegség kialakulása előtt. A széklet minőségi szabályozása megakadályozza az emésztési zavarok és a puffadás előfordulását.

A teljes gyógyulást, célszerű, hogy kövesse a diéta: teljesen elhagyni fűszeres, zsíros, sült – jobb szakács, pörkölt vagy szakács párolt ételek. Javasoljuk, hogy sok folyadékot fogyasszon, különösen az étkezések között, legalább 2 liter naponta. A táplálkozásnak frakcionáltnak kell lennie (napi 5-6 alkalommal), a betegnek ajánlott alaposan rágni az ételt, ne enni nagyon hideg vagy forró.

A végbélrák étrendi táplálása lehetővé teszi, hogy csak sült, főtt vagy nyers zöldségeket fogyasszon. A legjobb megoldás a párolt szakács, amely lehetővé teszi a hasznos anyagok megőrzését, vitaminok és nyomelemek a hőkezelés során.

Van egy meggyőződés: a végbélrákban lévő kenyeret teljesen ki kell zárni az étrendből. Ez a vélemény téves, mivel ez a termék szükséges a test helyreállítása. A tészta tésztából való sütést fel kell adnia, de durva lisztből búzakenyeret is fogyaszthat. Alapvetően a betegeknek ajánlott szárított gyümölcsök és kekszek használata.

A folyékony ételek különleges kérdés az étrendben. A műtét után a legjobb megoldás az alacsony zsírtartalmú húsleves alapú levesek. Főtt zöldségeket adnak hozzájuk, de az első fogásnál ajánlott elfelejteni a zöldségek sütését.

Az orvosok nem tiltják a hideg levesek - cékla, káposzta leves. Korlátozott mennyiségben enni lehet sovány húst, amelyet sütni vagy főzni kell. A főtt tengeri hal különösen hasznos a végbélen végzett műveletek után . Ez a termék elősegíti a gyors szövetjavítást.

Káposzta, cékla ajánlott köretként vagy növényi ételek. A zöldeket bármilyen étrend nélkülözhetetlen összetevőjeként használhatja. Az orvosok azt is javasolják, hogy a hajdina is szerepeljen az étrendben.

Gyengéd, kiegyensúlyozott étrend szükséges a végbélrák tüneteihez és jeleihez. A hüvelyesek szigorúan tilosak a rehabilitációs időszak alatt, mivel fokozott gázképződést okoznak a belekben. A tojások száma az étrendben korlátozott: naponta legfeljebb egy, ajánlott a terméket salátákhoz vagy más ételekhez adni. A zsírok használata is korlátozott, de kis mennyiségű vajat és növényi olajat kell hozzáadni az ételekhez.