Vizeletvizsgálat (általános elemzés): dekódolás, mutatók normái, szállítási szabályok

Az emberiség már régóta ismert, hogy az általános eredmények alapján vizeletvizsgálat nőknél, , a férfiak, valamint a kisgyermekek következtetéseket vonhatnak le a téma egészségi állapotáról.

Jelenleg a laboratóriumok fel vannak szerelve minden szükséges felszereléssel és reagenssel, amely lehetővé teszi a diagnosztika néhány perc alatt történő elvégzését. Az általános elemzéshez azonban helyesen kell elkészíteni és összegyűjteni a vizeletet. Ez lehetővé teszi a legmegbízhatóbb és informatív eredmények elérését.

Csak az orvos tudja helyesen értelmezni az elemzési adatokat. Az öndekódolás téves következtetésekhez vezethet. Mindazonáltal mindenkinek tudnia kell, hogy mi szerepel az Általános vizeletvizsgálatban, és ha gyanús eredményeket kap, akkor a lehető leghamarabb forduljon orvoshoz.

A kinevezésre utaló jelek

A vizelet egy biológiai anyag, amely az egyik vége termékek az emberi test létfontosságú tevékenységéről. A kiválasztott vizelet térfogatának 99% - a víz. Azonban a vizelettel, káros vegyületekkel, sókkal, hormonokkal stb. kiválasztódnak.

Ezért az általános vizeletvizsgálat elengedhetetlen diagnosztikai teszt. A vizsgálat dekódolása csak néhány percet vesz igénybe az orvosnak, a szakember pedig sok információt kap. Ha legalább az egyik mutató nagyobb vagy kisebb irányban eltér az általánosan elfogadott normáktól, további vizsgálatokat rendelnek hozzá.

Az elemzés során a laboratóriumi asszisztens nemcsak érzékszervi, hanem fizikai-kémiai tulajdonságokat is értékel, valamint mikroszkópiát is végez. Ez lehetővé teszi szinte bármilyen patológia azonosítását, még a fejlődés legkorábbi szakaszában is.

Javallatok a vizsgálat céljára:

  • Riasztó tünetek jelenléte a betegben, különösen a vesék és a húgyutak egyéb szerveinek működésének megsértését jelzi.
  • A kezelés hatékonyságának ellenőrzése.
  • A különböző patológiák kialakulásának megelőzése. Ebben az esetben az elemzést az éves orvosi vizsgálatok keretében rendelik hozzá.
  • Kórházi ápolás kórházban, beleértve a sebészeti kezelés fogadását is.
  • Figyelemmel kíséri a egészségi állapot a nők körében a gyermek viselésének ideje alatt.

A vizsgálat tagadhatatlan előnye, hogy felhasználható még a tünetmentes patológiák azonosítására is.

Általános vizeletelemzés

Előkészítés

Az általános vizeletvizsgálat laboratórium vizsgálati módszer, , amelynek eredményei közvetlenül a betegtől függenek. Ezért kell felelősségteljesen kezelni a biológiai anyag szállítását.

A vizelet általános elemzésére való felkészülés során a következő intézkedéseket kell végrehajtani:

  • Egy nappal a vizeletgyűjtés előtt ki kell zárni az étrendből azokat az ételeket, amelyek befolyásolhatják a színét. Ezek közé tartoznak: édességek, pácok, füstölt húsok, fényes zöldségek és gyümölcsök, valamint azokat tartalmazó ételek.
  • 48 órán belül abba kell hagynia az alkoholtartalmú italok fogyasztását, valamint étrend-kiegészítőket, vitaminokat és diuretikumokat. Ez utóbbi egyébként magában foglalja a sokak által szeretett kávét.
  • 24 órán belül meg kell tagadni a szaunák és fürdők látogatását.
  • 2 nappal a biológiai anyag szállítása előtt a fizikai aktivitás intenzitását minimálisra kell csökkenteni, vagy egyáltalán nem kell edzeni.

Ezenkívül, ha a beteg bármilyen gyógyszert szed, erről tájékoztatnia kell a kezelőorvost. A szakember vagy azt tanácsolja, hogy néhány napig törölje a kezelést, vagy vegye figyelembe ezt a tényt az általános vizeletvizsgálat megfejtésekor.

Az elemzést el kell halasztani egy másik napra, ha a beteg testhőmérséklete vagy vérnyomása megnövekedett. A nők menstruációs vérzése szintén relatív ellenjavallat.

Biomateriális gyűjtemény

A vizelet általános elemzésre vonatkozó szabályai

Fontos tudni, hogy a biológiai anyag mintája nem tartalmazhat idegen zárványokat. Ezért kell a vizeletgyűjtést felelősségteljesen kezelni az általános elemzéshez. A leginformatívabbak az egyik napról a másikra felhalmozódott vizelet vizsgálata során kapott eredmények, azaz reggel.

Hogyan kell helyesen átadni a vizeletet:

  • Az általános elemzés számos mutató értékelését jelenti. Annak érdekében, hogy az eredmények ne legyenek hamisak, az anyag összegyűjtése előtt zuhanyozni kell. Ugyanakkor jobb a szokásos vagy baba szappan használata, intim higiénia termékek vagy tusfürdők nem szabad használni.
  • A legfontosabb gyűjtési szabály vizelet általános elemzéshez-az edényeknek sterilnek kell lenniük. Ha üvegedényt kíván használni, fertőtleníteni kell, de ennek eredményeként semmilyen tisztítószer nyomai nem találhatók benne. Javasoljuk, hogy a vizeletet eldobható steril tartályba gyűjtsük, amely bármely gyógyszertárban megvásárolható.
  • Tekintettel, hogy hogyan kell megfelelően vizelet adományozása. Az általános elemzés során nem szabad kimutatni azokat a baktériumokat, amelyek a külső nemi szervekből beléptek a biológiai anyagba. Ebben a tekintetben kis mennyiségű vizeletet kell öblíteni a WC-be, és a sugár leállítása nélkül egy előre elkészített tartályt kell helyettesíteni a biológiai anyag számára. Hány ml. A vizelet általános elemzése sikeresen elvégezhető még kis mennyiségben is. Az orvosok legalább 60 ml vizelet gyűjtését javasolják. Ezután a tartályt szorosan le kell zárni egy fedéllel, és a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell szállítani. A biológiai anyagot 2 órán át hűvös helyen lehet tárolni. A megadott idő elteltével a vizelet alkalmatlanná válik a kutatásra. Az általános vizeletvizsgálat dekódolása valószínűleg téves következtetésekhez vezet.

A biológiai anyag gyűjtésének szabályai mind a felnőttek, mind a gyermekek számára relevánsak. Ha egy kisgyermektől vizeletet kell venni, ajánlott egy speciális vizelőt használni.

Vizelet tartály

Érzékszervi indikátorok

A kapott biológiai anyagot a laboratóriumban több irányban tanulmányozzák.

Mit tartalmaz az Általános vizeletvizsgálat:

  • Érzékszervi indikátorok.
  • Fizikai és kémiai jellemzők.
  • Biokémiai paraméterek.
  • Mikroszkópos vizsgálat.

Kezdetben a laboratóriumi asszisztens értékeli azokat a jellemzőket, amelyek az érzékek segítségével minőségileg tanulmányozhatók. Ezeket a mutatókat az alábbi táblázat ismerteti.

Jellemző

A norma mutatói

Lehetséges eredmények és értelmezésük

Diurézis

Csak akkor becsülik meg, ha meg kell találni, milyen kötet a vizelet naponta ürül. A norma az elfogyasztott folyadék 3/4-e.

Gyakran ez a mutató a beteg szavaiból becsülhető

* Polyuria. Ez egy feltétel, amelyben nagyon nagy mennyiségű vizelet szabadul fel. Okok: diabetes mellitus, ideges túlzott ingerlés, poszt-skizofrénia, ödéma felszívódása.

* Oliguria-elégtelen mennyiségű (legfeljebb 500 ml) vizelet. Okok: a vesék és a szív-érrendszer patológiája.

* Anuria. Ebben az esetben legfeljebb 200 ml. Okok: daganatok, akut veseelégtelenség, húgyúti elzáródás, nephritis, meningitis.

• Pollakiuria-a sürgetések gyakori előfordulása, gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.

* Olakizuria-sürgetések hiánya. Jelzi a neuroflexív rendellenességek jelenlétét.

* Dysuria-fájdalom a vizelés során. Gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi.

* Ágybavizelés. Ebben az esetben a személy nem ellenőrzi a vizelést. Okok: láz, akut gyulladásos folyamatok, a központi idegrendszer rendellenességei

A szag

konkrétnak kell lennie, de nem éles

Az orvostudományban több tucat vizelet szaga van. A gyakorlatban a következők a leggyakoribbak:

* Széklet. Vesico-rektális fistula jelenlétét jelzi.

* Bűzös. A gangrenous természetű húgyhólyag gyulladásáról beszél.

* Ammónia. Ez a fermentációs folyamatok tünete

Szín

Szalma sárga. Talán egy kicsit világosabb vagy sötétebb

* Sötét Sárga. Okok: a kardiovaszkuláris rendszer patológiái, kiegyensúlyozatlan táplálkozás, elégtelen mennyiségű folyadék fogyasztása.

* Zöldes, barna. Okok: mechanikai sárgaság, májkárosodás, hemolitikus anémia.

* Piros. Okok: porfiria, hemolitikus válság.

* Kék. Jelzi a bélben a rothadó folyamatok lefolyását.

* Fekete. Okok: melanosarcoma, melanoma, hemolitikus anaemia.

* Rózsaszín. Jelzi a fenolftalein jelenlétét, ami viszont a lúgos reakció során bekövetkező megsértést jelzi.

* Sárga-zöld. Jelzi az exudátum képződésével járó patológiák jelenlétét

Átláthatóság

Normális esetben a vizelet nem tartalmazhat idegen szennyeződéseket és átlátszónak kell lennie

A felnőttek vizeletében lévő sók jelezhetik a fertőző folyamat jelenlétét, az anyagcsere folyamatok megsértését. Ezenkívül gyakran a kiegyensúlyozatlan étrend és az ivási rendszer be nem tartása jelei. Egy gyermekben sók jelenhetnek meg a kiszáradás és a nagy intenzitású fizikai erőfeszítés hátterében

HabosságKeverés után kis mennyiségben átlátszó, instabil hab képződikA tartós és vastag hab a fehérje jelenlétét jelzi a vizeletben. Ha sárga, akkor a sárgaság jelenlétének jele a beteg testében

Ha az érzékszervi paraméterek meghaladják a normát, ez már jelzi a patológia kialakulását a vizsgált testben. Melyik pontosan-Más jellemzők részletes elemzése megmutatja. Gyakran előfordul, hogy a komplex diagnosztika, beleértve mind a laboratóriumi, mind az instrumentális vizsgálatokat, diagnosztikát végez.

Habos vizelet

Fizikai-kémiai mutatók

Ebben a szakaszban a laboratóriumi asszisztens megállapítja a vizelet fajlagos sűrűségét és savasságát. A formákban az SG, illetve a pH szimbólumok jelzik őket.

A fajlagos sűrűség index közvetlenül attól függ, hogy hány mikrokomponens áll rendelkezésre a vizeletben. Általában 1010-1022 g/l-nek kell lennie.

A normától való eltérés kisebb irányban jelezheti a következők jelenlétét:

  • Magas vérnyomás.
  • Cukorbetegség.
  • Veseelégtelenség.

Ezenkívül ez az állapot gyakran a diuretikumokkal végzett hosszú távú kezelés hátterében fordul elő.

A magas fajlagos sűrűség jelezheti a cukorbetegséget és az ödéma jelenlétét a beteg testében. Ezenkívül a terhesség alatt nagymértékben eltérhet a normától, ha egy nő toxikózisban szenved.

A vizelet semleges vagy enyhén savas folyadék. Ezért pH-jának 5,0-7,0 között kell változnia.

Ha a savasság kevesebb, mint 5,0, ez riasztó jel. Lehetséges okok:

  • Vesegyulladás.
  • Acidózis.
  • Köszvény.
  • Tuberkulózis.

A vizelet savasságának növekedése akkor is előfordulhat, ha az ember étrendje gazdag húskészítményekben.

Ha a pH nagyobb, mint 7,0, ez azt jelzi, hogy a reakció lúgos. Ennek az állapotnak az okai:

  • Alkalózis.
  • Veseelégtelenség.
  • Hiperkalémia.
  • Gyulladásos folyamatok jelenléte az urogenitális rendszerben.

Ezenkívül a pH-változás ebben az esetben a zöldségek és az ásványi lúgos víz túlzott fogyasztása miatt fordulhat elő.

Laboratóriumi kutatás

Biokémiai jellemzők

Ebben a szakaszban a szakembernek meg kell határoznia, hogy a következő komponensek vannak-e a vizeletben és milyen koncentrációban: fehérje, glükóz, bilirubin, ketontestek. A mutatókat és azok értelmezését az alábbi táblázat ismerteti.

JellemzőStandardDekódolás
FehérjeÁltalában nem lehet a vizeletben. Mindazonáltal az orvosok elismerik jelenlétét, de legfeljebb 0,033 g / l

Ha koncentrációja magasabb, mint az általánosan elfogadott érték, szokásos a proteinuriáról beszélni.

A fehérje jelenlétének okai a vizeletben:

  • Kiegyensúlyozatlan táplálkozás.
  • Gyakori tartózkodás a stressz állapotában.
  • Az emésztőrendszer betegségei.
  • Vesekárosodás a meglévő betegségek hátterében, például glomerulonephritis, pyelonephritis, lipoid nephrosis, carcinoma.
  • A test mérgezése mérgező vegyületekkel.
  • Kiszáradás.
  • Hipotermia.
  • Magas vérnyomás.
  • Az urogenitális rendszer patológiái.

Gyakran előfordul, hogy a fehérjét terhesség alatt észlelik. Ez a feltétel szigorú ellenőrzést igényel, így jelezheti a gestosis jelenlétét

GlükózLegfeljebb 0,8 mmol / l

Normális esetben a glükóz, amely nem került be a véráramba, teljesen felszívódik a vesékben. Más szavakkal, nem lehet a vizeletben, vagy jelen lehet, de elhanyagolható koncentrációban.

A glükóz (cukor) jelenlétének okai a vizeletben:

  • Az édes ételek visszaélése.
  • Tartós tartózkodás súlyos stressz állapotban.
  • Terhesség (ebben az esetben a glükózkoncentráció természetes növekedéséről beszélünk).
  • Diabetes mellitus.
  • Akut pancreatitis.
  • Hyperthyreosis.
  • Akromegália.
  • Itsenko-Cushing-betegség.
  • Agyhártyagyulladás.
  • Rosszindulatú daganat jelenléte az agyban.
  • Stroke.
  • Traumás agyi sérülések.
  • A test súlyos mérgezése.
  • Tubulopathia.
  • Vese diabetes.
  • Pyelonephritis.
  • Akut veseelégtelenség.
  • Glomerulonephritis.
  • Nephrosis.

Ezenkívül a glükóz gyakran megjelenik a vizeletben a magas testhőmérséklet hátterében

BilirubinÁltalában a vizeletben található. De a vizeletben való koncentrációja olyan kicsi, hogy az általános vizeletvizsgálat során nem határozható meg

A bilirubin okai a vizeletben (bármilyen koncentrációban):

  • A máj cirrózisa.
  • Hepatitis.
  • Májrák.
  • Az epehólyag és a csatornák patológiája.
  • Metasztatikus májrák.
  • Sárgaság (különösen parenchymás)
Ketontestek ketonEzek közé tartoznak a májban képződő anyagok: aceton, béta-hidroxi-vajsav és acetoecetsavak. Általában hiányozniuk kell a vizeletben

A keton testek vizeletben való megjelenésének okai:

  • Diabetes mellitus.
  • Böjtölés (belépnek a vizeletbe, amikor a test elkezd energiát kapni a zsírsejtekből).
  • A test kiszáradása.
  • Hipotermia.
  • Gyakori és nagy intenzitású fizikai aktivitás.
  • Terhesség.
  • Hipotermia.
  • Tartós tartózkodás a stressz állapotában.
  • A zsíros és fehérjetartalmú ételek túlsúlya az étrendben.
  • A munka megzavarása pajzsmirigy.
  • Mérgezési folyamat, amely nagy mennyiségű alkoholtartalmú ital vagy alacsony minőségű élelmiszer fogyasztása után következett be.
  • Leukémia.
  • Anaemia.
  • A vírusos és fertőző patológia patológiái

Ebben a szakaszban a laboratóriumi asszisztens megvizsgálja azokat a mutatókat, amelyek jelenlétét a vizeletben az általános jólét romlása kíséri. A betegek panaszkodhatnak apátia, állandó fáradtság, kellemetlen érzés.

Az eredmények dekódolása

Mikroszkópos vizsgálat

Ebben a szakaszban a laboratóriumi asszisztens tanulmányozza az üledéket. Ezek olyan anyagok és sejtek, amelyek a vizelet rövid centrifugálása után helyezkednek el.

Az üledék vizsgálata az általános vizeletelemzés egyik legfontosabb szakasza. A tanulmány dekódolása több mutató értékelését jelenti. Ezek leírását és lehetséges eredményeit az alábbi táblázat tartalmazza.

MutatóStandardAz eredmények értelmezése
VörösvérsejtekHiányoznia kell. Kis sérülések esetén 1-2 vörösvértest jelenléte megengedett a látómezőben

Az eritrociták a vizelet általános analízisében a következő patológiák jelenlétét jelezhetik:

  • Prosztatarák.
  • Prostatitis.
  • Méhvérzés.
  • Vese rák.
  • Méhnyak erózió.
  • Pyelonephritis.
  • Urolithiasis.
  • Kifejezett mérgezési folyamat.
  • Hemofília.

Néha a vizeletben lévő eritrociták a hosszú távú gyógyszeres kezelés hátterében jelennek meg

FehérvérsejtekA férfiak számára-legfeljebb 3 darab a látómezőben, a nők számára-legfeljebb 6

A normától való eltérés okai nagyban:

  • Cystitis.
  • Urolithiasis.
  • Pyelonephritis.
  • Urethritis.
  • Szepszis.
  • Gyulladásos folyamat jelenléte a szervezetben.
  • Allergiás reakció.
  • A rosszindulatú daganatok jelenléte.
  • Glomerulonephritis.
  • A fizikai aktivitás nagy intenzitása.

Ezenkívül ezen sejtek számának növekedése a látómezőben a vemhességi időszak alatt következik be. Ha azonban a teljes vizeletelemzésben több mint 10 leukocita van, ez egyértelműen azt jelzi, hogy a kóros folyamat a szervezetben halad

HialinhengerekEzek olyan formációk, amelyek összetételét a vese tubulusok fehérje és sejtjei képviselik. Általában nem lehetnek a vizeletbenA Hyaline hengerek leggyakrabban az általános elemzésben találhatók vizelet az pyelonephritis és glomerulonephritis. Ritkábban jelenlétük magas vérnyomást jelez. Ezenkívül a diuretikumok hosszú távú alkalmazásának hátterében is megjelenhetnek
Szemcsés hengerekÖsszetételüket vese tubulus sejtek és eritrociták képviselik. Normális esetben nem lehet a vizeletben

A szemcsés hengerek bármilyen koncentrációja jelezheti:

  • Pyelonephritis.
  • Glomerulonephritis.
  • Ólommérgezésből eredő mérgezés.
  • Vírusos etiológiájú fertőzések
ViaszhengerekEzek akkor keletkeznek, ha egy hialin vagy szemcsés henger hosszú ideig a vese tubulusban van. Ennek megfelelően általában nem lehetnek a vizeletben

A vese hengerek jelenlétének okai:

  • Nephrosis szindróma.
  • Krónikus veseelégtelenség.
  • Amyloidosis
BaktériumokHiányoznia kell

A baktériumok vizeletben való jelenlétének okai:

  • Prostatitis.
  • Urethritis.
  • Cystitis.
  • Pyelonephritis stb.

A baktériumok jelenléte mindig jelzi a húgyúti fertőzések jelenlétét a szervezetben. Kimutatásuk jelentős oka egy konkrétabb tanulmány elvégzésének-bakposeva

GombaÁltalában nem a vizeletben vannakA vizeletben való jelenlétük a külső szervek vagy a húgyúti rendszer gombák általi károsodásának jele. Kevésbé gyakran az immunhiányos állapotok tünetei. Ezenkívül a gombák megjelenhetnek a hosszan tartó antibiotikum-terápia hátterében
ParazitákHiányoznia kellA paraziták jelenléte helmintikus inváziót jelez. Ebben az esetben az antitestek vérvizsgálatának elvégzése is javasolt. Az eredmények alapján parazitaellenes terápiát végeznek

Amint az a táblázatból látható, a fenti mutatókat általában nem szabad észlelni. Jelenlétük oka annak, hogy átfogó vizsgálatot végezzenek egy adott betegség azonosítása érdekében.

Rossz eredmény

Hol lehet bérelni

A biológiai anyag mintavételét mind állami, mind kereskedelmi egészségügyi intézményekben végzik. Az első esetben a kezelőorvosnak be kell küldenie a vizeletet a kijelölt napon, a második esetben elegendő a laboratórium működési módjának megismerése a nyilvántartásban.

Költség

A kutatás ára közvetlenül függ az intézmény típusától és politikájától. Az állami poliklinikákban az elemzés ingyenes. A magánintézményekben költsége átlagosan 450 rubel.

Összefoglalva

Az egyik leggyakrabban előírt általános vizeletvizsgálat. A vizsgálat értelmezése a vizelet számos mutatójának értékelését jelenti. Ennek köszönhetően az elemzés nagyon informatív. A kapott adatok alapján következtetést lehet levonni az államról az emberi egészség. Ha az eredmények rosszak, pontosabb teszteket kell feltüntetni.

Cikkek a témában