Az emlőmirigyek noduláris képződményei: típusok, tünetek, diagnózis és kezelési módszerek

Az emlőmirigyek noduláris formációit az orvostudományban fokálisnak is nevezik. Ezek tömítések által alkotott mirigyes és rostos szövet. A noduláris daganatok általában bizonyos lokalizációval és tiszta kontúrokkal rendelkeznek. A leggyakoribb a csomók kerek alakja. A nők emlőmirigyeiben lévő tömítések szintén mozgathatók vagy forraszthatók a közeli szövetekhez. Gyakran kellemetlen érzést adnak a betegnek.

Fajták

Leggyakrabban az emlőmirigyek noduláris képződményeit figyelik meg az egyik oldalon - a a jog vagy bal mell. Három ismert kóros folyamatok, amelyek hozzájárulnak a kialakulásához fokális tömítések-lipoma, fibroadenoma, cisztás mastopathia. Ezen betegségek mindegyike megkülönböztető tulajdonságokkal rendelkezik. Különböző módon diagnosztizálják és kezelik őket.

Fibroadenoma

Sokan kíváncsiak arra, hogy milyen méretű a mell fibroadenoma a műtéthez. Nézzük meg ezt a kérdést részletesebben.

A Fibroadenoma a mell noduláris képződése fuzzy kontúrokkal. Ez egyfajta nodularis mastopathia, amely általában az egyik emlőmirigyet érinti. Gyakran előfordul, hogy a betegség kialakulása a hormonális kudarc előfordulásának következménye egy nő teste. A Fibroadenoma átmérője akár 7 cm is lehet. Ugyanakkor a képződés nem kapcsolódik a bőr alatti szövethez és a bőrhöz, és jóindulatú. Ha az emlőmirigyekben pecsétet észlelnek, a nőknek minőségi diagnózist kell végezniük, tanácsot kell kérniük egy mammológustól, és teszteket kell végezniük. Annak megállapításához, hogy ez a daganat rosszindulatú-e, egy ilyen diagnosztikai módszer, mint a szövettan, segít. A vizsgálathoz egy darab kóros szövetet veszünk, biopsziát végzünk.

A daganat mérete

Beszéljünk a mell fibroadenoma méretéről a műtétre. Ha a daganat nem haladja meg a 8 mm-t, akkor a kezelés hagyományos módszerekkel kezdődik: hormonális gyógyszerek, népi jogorvoslati. A konzervatív terápiás módszereket 6 hónapig alkalmazzák, az ultrahang segítségével folyamatosan figyelemmel kísérve az oktatás állapotát.

Ha az orvos észreveszi, hogy az emlőmirigyek noduláris képződése Megnövekedett, akkor olyan műtétet lehet előírni, amely magában foglalja a kóros fókusz eltávolítását. A beavatkozás abszolút indikációja a neoplazma gyors növekedése, az onkológiai daganattá való átalakulás valószínűsége terhesség tervezés. A nagy fibroadenoma méreteket 2 cm átmérőjű csomópontoknak tekintik. Leggyakrabban a mirigy alakjának megváltozásához vezetnek.

A Fibroadenoma többféle típusba sorolható:

• levél alakú;
• pericanalicularis;
• intracanalicularis;
• involutive.

Lipoma

Ez egy jóindulatú daganat az emlőmirigyben, amelyet a zsírszövet túlzott növekedése okoz. Egy ilyen pecsét úgy néz ki, mint egy kapszula. Nem fájdalmas, de a lágyság és a mobilitás jellemzi. A lipoma eléri a 2 cm-es méretet, de egyes esetekben akár 10 cm átmérőjű is lehet. Az ilyen nagy képződmény az emlőmirigyben elkezdi szorítani a környező szöveteket, fájdalmat okozva.

A lipoma okai

A lipoma kialakulásának okai a következők:

• anyagcsere-betegségek és tünetek;
• örökletes hajlam;
• a faggyúmirigyek csatornájának elzáródása;
• a toxinok felhalmozódása a szervezetben.

Az ilyen csomópont rosszindulatú daganattá történő degenerálódásának esetei meglehetősen ritkák, de valószínűleg van ilyen. Ebben az esetben a sebészeti beavatkozás akkor szükséges, ha a képződés nagymértékben megnövekedett, deformálódott a mell, valamint a fájdalom kialakulásával. A műtétet olyan esetekben is elvégzik, amikor a lipoma más szöveteket és szerveket érint. Általában a kis méretű lipomákat helyi érzéstelenítéssel távolítják el. Az emlőmirigyek nagy noduláris formációival általános érzéstelenítést alkalmaznak.

Intra-current papilloma

A mell ezen noduláris formációit papilláris cystadenomáknak vagy cystadenopapillomáknak is nevezik. Ezek papilláris jóindulatú kinövések, amelyek a mirigy csatornáinak epitéliumából fejlődnek ki. A patológia bármely életkorban előfordulhat. Makroszkopikusan az ilyen daganatok papilláris növekedésű cisztás golyókhoz hasonlítanak. A Papilloma könnyen megsérülhet, míg a felszabaduló véres folyadék behatol a kiválasztó csatornákba, és elkezd kiemelkedni. A tumor területén nekrózis és vérzés lehetséges. Ennek a fajtának a többszörös mellképződései leggyakrabban rosszindulatúak.

Az intra-flow papillómák megjelenéséhez vezető tényező a hormonális egyensúlyhiány. A papilloma kialakulását a hormonszintek bármilyen változása okozhatja: oophoritis, petefészek diszfunkció, adnexitis, elhízás, abortusz, stressz stb. p. Veszélyben vannak azok a nők, akik dohányoznak és nem szültek. Kisebb mértékben az ilyen daganatok kialakulása érzékeny a szoptatott, gyermekes, hormonális fogamzásgátlást alkalmazó betegekre.

A papilláris cystadenomák fibrocisztikus (diffúz vagy noduláris) mastopathia hátterében fordulnak elő. Ennek a betegségnek a kialakulása következtében a mirigy csatornáinak helyi kiterjedése következik be, amelyben papilláris növekedések alakulnak ki. Az intra-flow papilloma első klinikai tünetei közé tartozik a mellbimbóból történő kisülés megjelenése. Fehér, átlátszó, zöldes, barna színűek lehetnek, vérszennyeződéseket tartalmazhatnak.

A papillómát csak akkor lehet megvizsgálni, ha a főcsatornában található. Ebben az esetben, amikor az areola területén tapintanak, lágy konzisztenciájú kerek csomó érezhető, fájdalmas, ha megnyomják.

Az emlő belüli áramlású papillómájának műtétét tekintik a leghatékonyabb terápiás módszernek.

Cisztás mastopathia

Ez a neoplazma folyadékkal töltött kapszula. A ciszták lehetnek egy vagy több. Az ilyen neoplazma gyakori stresszt, hormonális kudarcokat vált ki, amelyeket az ösztrogén szintjének növekedése jellemez a szervezetben. A fájdalom leggyakrabban a menstruáció kezdete előtt zavarja a nőt, a progeszteronszint növekedése és az ebből eredő folyadékretenció miatt. Ugyanakkor a kolosztrumhoz hasonló folyadék, genny vagy vér keverékével szabadulhat fel a mellbimbókból. A legtöbb esetben a betegség menopauza után alakul ki, de a kockázati csoportba tartoznak azok is, akik nem születtek, dohányosok, genetikai hajlamú betegek, többszörös abortuszok az anamnézisben. A betegség akkor is előfordulhat, ha a hormonális gyógyszerek, az endokrin mirigyek és a máj patológiái helytelenül vannak kiválasztva.

Ha a mellciszta kicsi, általában műtét nélkül történik. A beteg vitamin-és jódtartalmú gyógyszereket, étrendet és néhány hormonterápiát ír elő.

A kezelést hosszú ideig, orvos felügyelete mellett végzik. Ha a befejezése után nincs pozitív eredmény, a szakember javasolhatja a daganat műtéti eltávolítását.

Mell mastitis nem szoptató nőknél

A nem laktációs mastitis a mell gyulladásos patológiája, amely a laktációs folyamaton kívüli nőknél fordul elő. Az okok ez a betegség sérülések, fertőzések, krónikus betegségek más rendszerek és szervek. Ez a betegség nem tartozik a noduláris számhoz, azonban a folyamat során az emlőmirigyben a csomókhoz hasonló fokális változások figyelhetők meg.

A nem szoptató nőknél a Mastitis több okból is előfordul:

• menopauza, amelynek során megsértik a hormonális hátteret;
• mellkasi sérülések;
• szövődmények műtét után;
• csökkent immunitás;
• beriberi;
• megsértése anyagcsere folyamatok;
• fertőző lézió.

A nem laktációs típusú leggyakoribb masztitisz 35 év után nőknél fordul elő. Veszélyeztetett betegek endokrin rendellenességek, valamint azok, akik visszaélnek az alkohol és a dohányzás.

A mastitis elhanyagolt formája súlyos következményekkel jár: a patológia átmenete a krónikus stádiumba, tályog kialakulása, szepszis.

Tünetei tőgygyulladás

Ezzel a betegséggel a nők a következő tüneteket észlelik:

• fájdalom az emlőmirigyben;
• a nyaki és axilláris nyirokcsomók gyulladása;
• ízületi fájdalmak, izomfájdalmak;
• láz, láz szindróma.

Mi a teendő, ha gyanúja van a mell nodularis kialakulásának?

Diagnosztika

Az emlőmirigyben a nodularis tömítések kialakulásának megerősítése és a diagnózis felállítása érdekében a szakember először információkat gyűjt a beteg anamnéziséről és panaszairól, majd mellvizsgálatot végez. Ha gyanúja van a daganatok jelenlétének, diagnosztikai vizsgálatot is előírnak, beleértve a laboratóriumi és műszeres vizsgálatokat is kutatási módszerek. Ezek a következők:

1. A nodularis emlőképződés mammográfiája a leginkább informatív módszer. Az eljárás pontossága 100%. A képet oldalirányú és közvetlen vetületekben kapjuk meg, ami lehetővé teszi a kóros folyamat képének maximális pontossággal történő felmérését. Ez az eljárás 40 év után minden nő számára ajánlott.
2. Kontraszt röntgen. Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha a beteg véres vagy savós szennyeződésekkel ürül. Ennek az eljárásnak a végrehajtásához kontrasztanyagot injektálunk az érintett mell csatornáiba, amely lehetőséget nyújt a tumorszerkezetek részletes vizsgálatára.
3. Ultrahang. Javasoljuk, hogy az első szakaszban végezze el a menstruációs ciklus. A technika nagyon informatív a fiatal betegek mellének vizsgálatakor, mivel a kötőszövetek ebben az esetben sűrűbb szerkezetben különböznek egymástól.
4. Pneumicisztográfia. Ezt a technikát olyan esetekben alkalmazzák, amikor gyanú merül fel a cisztás képződés jelenlétére a mirigyben. A diagnosztikai eljárás során az orvos elvégzi a daganat szúrását, amelynek üregét speciális gázzal töltik meg. Ezután egy pillanatfelvételt készítünk a csomópontról további vizsgálat céljából.
5. Citológia. Ezt az eljárást akkor hajtják végre, ha egy nőnek kóros kisülése van a mellbimbókból. Laboratóriumi vizsgálat elvégzéséhez meg kell szerezni a bioméret fragmentumát egy csomó tömítésből.

A mell noduláris képződésének kezelése

A nodularis neoplazmákra vonatkozó terápiás intézkedések spektrumának kijelölését nőgyógyász vagy mammológus kezeli. A kezelési módszer kiválasztása a kapott diagnosztikai vizsgálati adatokon alapul. Hagyományosan a terápiát kétféle módon végzik:

1. Orvosi. Ebben az esetben a nő a következő kategóriákba tartozó gyógyszereket írja elő: hormonális szerek, vitaminkomplexek, antibiotikumok. Az adagolást és az alkalmazás időtartamát egyedileg határozzák meg, attól függően, hogy fajták és jellemzők a kóros folyamat.
2. Működési. Hiányában a használatból származó szükséges eredmény gyógyszerek , sebészeti beavatkozást végeznek. Ennek indikációi a következők: a csomópont dinamikus növekedése (az év során legfeljebb 1 mm), 1 cm-nél nagyobb csomópontok, a tumor degenerációjának kockázata onkológiai neoplazmává, több csomópont jelenléte az emlőmirigyben.

Sebészeti kezelés

A nodularis daganatok eltávolítására szolgáló műtét háromféle módon hajtható végre:

1. Reszekció, amelynek feladata a daganat és az azt körülvevő szövetek kivágása. A mirigyben nagy noduláris képződmények jelenlétében írják elő, valamint ha fennáll a malignitás veszélye.
2. A hántolás a mellcsomók sebészeti kezelésének enyhébb módja. Abban az esetben alkalmazzák, ha a tumortömítések jelentéktelen méretben különböznek egymástól.
3. Mastectomia. A manipuláció során az érintett emlőmirigy teljesen eltávolításra kerül. Ezt a módszert a szakemberek csak a kóros folyamat rendkívül súlyos fejlődésében használják, amikor a csomók mellett rákos sejteket is észlelnek a mirigyüregben. A mell eltávolítása után egy nőnek sugárterápiát vagy kemoterápiát írnak elő.