Ízületi pikkelysömör: okok, tünetek fotókkal, diagnózis és kezelés

Az ízületi pikkelysömör krónikus formában előforduló gyulladásos folyamat, amely az ízületi felületeket érinti. A statisztikák szerint a betegek 8-10% - a szembesül olyan problémával, mint a pszoriázisos ízületi gyulladás. Az ízületi pikkelysömör a második helyen áll a csontszövetet érintő betegségek között, a rheumatoid arthritis után. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség soha nem érinti a test összes ízületét. A Psoriasis inaktív lehet-remissziós állapot, aktív-súlyosbodás.

Besorolás

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása szerint a következő típusú betegségeket különböztetjük meg:

1. Az Oligoarthritis több ízület aszimmetrikus gyulladása, de legfeljebb három.
2. Distalis interphalangealis arthritis psoriatica. Ezt a betegséget az ujjak kis ízületeinek veresége jellemzi.
3. Pszoriázisos spondylitis. Ez a betegség a gerincoszlopot érinti, és annak bármely részére terjed.
4. Mutáns arthritis. Ez a fajta ízületi pikkelysömör hatással van a csontokra, és teljes pusztulást okoz. A betegség mind a felső, mind az alsó végtagokban kialakulhat, míg a lágy szövetek duzzanata van. A csontok pusztulása miatt a végtagok ujjai tovább rövidülnek.
5. Szimmetrikus polyarthritis. Ezt a betegséget mindkét végtag szimmetrikus elváltozása jellemzi.

A betegség jelei

Az ízületi pikkelysömör egyes tünetei hasonlóak egy olyan betegség jeleihez, mint a rheumatoid arthritis. De vannak olyan jelek, amelyek csak erre a betegségre jellemzőek.

1. Psoriasis esetén a közvetlenül a sarok területén található ízületek fájnak.
2. Gyakran nem egy, hanem az ujjak több ízületét érinti.
3. egyszerre a lokalizációs hely lila lesz és megduzzad. Ez jól látható az ízületek pikkelysömörének fotóján. Ezenkívül ezzel a betegséggel az érintett ízület területén a hőmérséklet emelkedik.
4. Fájdalmas érzések a nagy lábujj.

A betegség elsősorban az ujjak ízületeit érinti. A térdízület pikkelysömör ritka, de sokkal súlyosabb. Az ilyen típusú patológia, a fájdalom megakadályozza, hogy a beteg mászni, majd lefelé a lépcsőn rendesen, a közös deformálódott, ami miatt van egy korlátozás a mobilitás a térd. Végül mindez a motor működésének teljes elvesztéséhez vezethet.

A jelenség etiológiája

A csont psoriasis okai még mindig nem teljesen ismertek, de úgy gondolják, hogy a legfontosabbak a következők:

1. A végtagok és az ízületek sérülése.
2. Súlyos akut formában előforduló fertőző és vírusos betegségek.
3. A patológia a nagy dózisú gyógyszerek, például "Vazokordin", "Egilok", "Atenolol".
4. Gyakori stressz, pszichoemotikus rendellenességek, ideges túlcsordulás.
5. Magas fizikai aktivitás.

Kockázati tényezők

Az ízületi pikkelysömör kialakulásának kockázata jelentősen megnő a következő tényezők jelenlétében:

1. Legyengült immunrendszer.
2. A test mérgezése hosszan tartó használat miatt gyógyszerek, alkohol és dohánytermékek, valamint kábítószerek.
3. Anyagcsere-betegségek és tünetek.
4. Genetikai hajlam.
5. Humán immundeficiencia vírus és AIDS.
6. Túlsúly - elhízás, túlevés.
7. Hiányos pihenés, vagyis a alvás és ébrenlét.
8. A test fizikai fáradtsága és érzelmi kimerülése.
9. Munka a nagy dózisú kémiai besugárzással rendelkező vállalkozásoknál.

Diagnosztikai intézkedések

Ha az ízületek pszoriázisos elváltozása gyanúja merül fel, az orvos gondosan megvizsgálja a beteget, majd elküldi neki a vizsgálatokat és az összes szükséges vizsgálatot.

1. Általános vérvizsgálat. A Psoriasis növeli az ESR, a globulin, a sziálsavak és a fibrinogén szintjét.
2. Röntgenfelvétel. Ez az elemzés segít meghatározni az ízületi rés csökkenését, ami az arthrosis kialakulását jelzi. Ezenkívül röntgen segítségével megtudhatja az ízületi károsodás mértékét és a betegség súlyosságát.
3. A szinoviális folyadék vizsgálata. Ezt az elemzést csak akkor végezzük, ha a nagy ízületek érintettek. Az arthrosis kialakulását a szinoviális folyadék viszkozitásának csökkenése és a megnövekedett citózis jelzi.
4. Differenciáldiagnózis. A betegség jelenlétének vagy hiányának tisztázása érdekében írják elő. Ebben az esetben a reumatoid faktor elemzését végezzük. Ha a válasz pozitív, akkor a beteg rheumatoid arthritisben szenved. A negatív eredmény azt jelenti, hogy a betegnek az ízületek pikkelysömörje van.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszeres terápia alkalmazása a következő célok elérésére szolgál:

1. A betegség progressziójának megállítása és a gyulladás részleges enyhítése.
2. A kényelmetlenség és a fájdalmas érzések megszüntetése.
3. Az immunrendszer erősítése és támogatása.
4. Az izom-csontrendszer működésének normalizálása.

Az ízületi pikkelysömör kezelése a betegség tüneteitől és egyidejű tüneteitől függ. A következő csoportok a gyógyszereket terápiára használják:

1. Nem szteroid eredetű gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Ez a csoport segít a fájdalom megszüntetésében, jelentősen csökkenti a gyulladást és az ízület duzzanatát, megszünteti a mozgások merevségében megnyilvánuló kellemetlenségeket. Az ízületek psoriasisára felírt fő gyógyszerek a következők "Ibuprofen", "Diklofenak", "Nimeszulid", "Voltaren", "Piraxicam", "Movalis" és "Metotrexát".
2. Kortikoszteroidok. Ez a gyógyszercsoport segít a betegnek megszabadulni az ízületek pikkelysömörének minden kellemetlen megnyilvánulásától. A pikkelysömör leghatékonyabb gyógyszerei a következők "Dexametazon", "Prednizon", "Hidrokortizon". A hormonális kenőcsök hosszú ideig történő alkalmazása a bőr nekrózisát okozhatja, ezért ezeket a gyógyszereket injekció formájában írják elő közvetlenül az ízületek vagy izmok üregébe.
3. Gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést. Ez a gyógyszercsoport a következőket tartalmazza "Curantil", "Drotaverin", "Pentilin" és "Piridoxin".

Érdemes megjegyezni, hogy egy ilyen gyógyszer használata "Metotrexát", rendkívül óvatosan kell alkalmazni a májat és a veséket érintő mellékhatások miatt.

Bakteriális fertőzés esetén az orvos írja elő a felhasználást egy ilyen gyógyszer, mint "Szulfaszalazin". A mellékhatások nagy listája miatt ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni.

Az ízületek psoriasisához használt összes gyógyszert csak orvos írhatja fel, az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan. Mivel csak az orvos választhatja ki az optimális rendszert és az adagolást minden egyes beteg számára.

Fizioterápiás tevékenységek

Az ízületek pikkelysömörének gyógyszeres terápiájával kombinálva fizioterápiás eljárásokat írnak elő a beteg számára. Az ilyen terápia fő módszerei a következők:

• gyakorlatok használt fizikoterápia;
• elektroforézis fájdalomcsillapítók alkalmazásával;
• ozokerit alkalmazások;
• mágneses terápia;
• lézeres kezelés;
• UHF és PUVA terápia.

Sebészeti beavatkozás

Az ízületi pikkelysömör megszüntetésére irányuló műveleteket rendkívül ritkán alkalmazzák, mivel a legtöbb esetben egyszerűen nem szükségesek. A műtét csak akkor javasolt, ha más terápiás módszerek nem eredményezik a megfelelő eredményt.

A sebészeti beavatkozás egyik módja a szinovektómia. Ennek a beavatkozásnak a fő célja az érintett ízület működésének helyreállítása.

A legfejlettebb esetekben az ízületi vagy porc endoprotetikumok artroplasztikáját alkalmazzák, amelyben az érintett ízületet mesterséges helyettesíti. Néha a beteg a csukló és a bokaízület porcának, valamint az ujjak és a lábujjak sebészeti rögzítésén megy keresztül.

Sok beteg a műtét után, hogy megszüntesse az ízületi elváltozások psoriasis tapasztalat jelentős enyhülést. Tehát a fájdalom és a kényelmetlenség eltűnik, az ízületi funkciók helyreállnak.

Teljesítmény jellemzők

Az étrend szigorú betartása nagyon fontos tényező az ízületi pikkelysömör kezelésében. Minden pácolt, füstölt, fűszeres, sós, édes, citrusféléket és alkoholt teljesen ki kell zárni az étrendből.

A beteg napi étrendjének tartalmaznia kell erjesztett tejtermékeket, gyógynövényeket, halakat, friss zöldségeket, gyümölcsöket és növényi olajat. A túlsúlyos betegeknek alacsony kalóriatartalmú étrendet kell követniük, és gondosan gondoskodniuk kell arról, hogy az étrend szükségszerűen frakcionált legyen.

Prognózis és lehetséges szövődmények

Idő előtti vagy nem megfelelő kezelés esetén az ízületek pikkelysömörje a beteg további fogyatékosságához vezethet. Ezenkívül a betegség a következő következményekkel és szövődményekkel járhat:

1. Ethnesopathia. A gyulladásos folyamat olyan helyeken alakul ki, ahol a szalagok és az inak a csonthoz kapcsolódnak. Ez a folyamat elsősorban a lábakon figyelhető meg. Ennek eredményeképpen a végtag funkcionalitása jelentősen csökken, mivel a gyaloglás során a beteg nagyon súlyos fájdalmat tapasztal, nehézségek kezdődnek, amikor megpróbálják meghajlítani vagy kiegyenesíteni a lábujjakat.
2. Daktilitisz. Gyulladás alakul ki az ujjak falán. A patológia eredményeként az ujjak nagymértékben megnőnek, fájdalom jelentkezik, a kéz funkciói megszakadnak, és ennek eredményeként a beteg nem képes ujjmozgásokat végrehajtani. A daktilitisz gyakran befolyásolja a lábujjakat, míg a beteg járás közben nagyon súlyos fájdalmat érez.
3. Az intervertebrális ízületek gyulladása. Az ilyen típusú szövődmények azt a tényt eredményezik, hogy a beteg elviselhetetlen fájdalmat tapasztal, amikor megpróbálja meghajlítani vagy kiegyenesíteni a hátát. A patológia lokalizációjának fő helye a medence és a gerinc konvergenciájának területe.

A psoriasist a kezdeti szakaszban nehéz meghatározni, ezért a legtöbb esetben későbbi szakaszokban diagnosztizálják, amelyben néhány következmény már megjelenik. Ennek eredményeként a terápia sokkal nehezebbé válik.

Az ízületi pikkelysömör hatása a belső szervekre

A csontok pikkelysömörével az ízületek gyulladásos folyamata lehet a betegség egyetlen megnyilvánulása. De gyakran az ilyen gyulladás része olyan szisztémás betegségeknek, mint a gyomor-bél traktus, a vese, a máj és a szívbetegségek, a polyneuritis, az amyloidosis patológiái.

Az ilyen betegségeket korai stádiumban nehéz meghatározni, mivel ebben az esetben csak a testhőmérséklet emelkedése jellemző. A gyulladásos folyamat az erek vérkeringésének megsértése miatt alakul ki. Ezenkívül az antigének az erek falán helyezkednek el, ami tömítések megjelenéséhez és a szövetek rugalmasságának csökkenéséhez vezet.

Megelőző intézkedések

Nincsenek speciális megelőző intézkedések a csontok és ízületek pikkelysömörének megelőzésére és megelőzésére. Az orvosok azonban számos általános intézkedést javasolnak, amelyek segítenek a szervezetnek ellenállni a betegség kialakulásának. A legfontosabbak a következők:

1. Az ízületek túlterhelésének és sérülésének megelőzése.
2. Megszabadulni a rossz szokások, különösen az alkohol és a dohányzás kizárása.
3. Csak a megfelelő kiegyensúlyozott ételt kell enni. Szükséges a só és a cukor használatának korlátozása.
4. Szükséges elkerülni a túlfogyasztást és az elhízás kialakulását.
5. A a hideg évszak , fontos, hogy ne hűtsük túl az ízületeket, Vagyis melegebb ruhát.
6. Rendszeresen meg kell inni ásványvizet gyógyászati forrásokból. Ha lehetséges, pihenjen a tenger mellett.

Lehetetlen teljesen megszabadulni az ízületek pikkelysömörétől, azonban a kezelőorvos összes ajánlását követve eltávolíthatja a betegséget a tartós remisszió időszakában. A megelőző intézkedések szabályainak betartása segít megelőzni a betegség kialakulását.