Affektív szindróma: okok, diagnózis, kezelés, megelőzés

Az emberi pszichében , sokféle az érzelmi folyamatok minden bizonnyal zajlanak, amelyek a lényének részét képezik. Szomorúak vagyunk a veszteségektől, örüljünk a kellemes pillanatok kezdetének, és hosszú ideig a szeretteinkkel való elváláshoz. Érzések, érzelmek nem csak a legfontosabb eleme a személyiség, hanem jelentős hatással van a motiváció, , döntéshozatal, észlelés, viselkedés és gondolkodás. A jelenlegi helyzet alapján az emberek rendszeresen hangulatváltozásokat mutatnak. Ez egy teljesen természetes folyamat. Végtére is, egy személy nem egy gép, és nem tud mosolyogni éjjel-nappal. Mindazonáltal az érzelmesség teszi az emberek pszichéjét a legsebezhetőbbé. Ebben a tekintetben a stresszes helyzetek fokozódása, a belső biokémiai folyamatok változásai, valamint más negatív tényezők mindenféle hangulati rendellenességek. Milyen jogsértések fordulnak elő az érzelmi szférában? Milyen jelek vannak? Hogyan lehet egy személy visszanyerni mentális egészségét?

Érzelmi zavarok

Az orvostudományban megkülönböztetik a pszichológiai rendellenességeket, amelyeket az ember érzelmi állapotának megváltozása jellemez az elnyomás vagy a felemelkedés irányában. A kóros jelenségek ezen csoportja magában foglalja a mánia és a depresszió, a dysphoria, a labilitás, a fokozott szorongás és a mániás-depressziós pszichózis különböző formáit.

Ezeknek a betegségeknek a prevalenciája meglehetősen kiterjedt. Az a tény, hogy kialakulásuk nemcsak a független mentális patológia keretein belül rejlik. Az affektív érzelmi szindrómák gyakran neurológiai, valamint különböző szomatikus betegségek szövődményei.

A rendelkezésre álló adatok alapján az ilyen rendellenességek súlyosságuk különböző mértékében a világ népességének 25% - ában fordulnak elő. Azonban ezeknek az embereknek csak a negyedik megtiszteltetése fordul szakemberhez, és szakképzett segítséget kap. Azok a betegek, akiknek a depressziója szezonális és csak időről időre romlik, általában télen, ne rohanjon orvoshoz fordulni.

Indokolás

Miért merülnek fel az affektív patológia szindrómái? Ezeket mind külső, mind belső okok okozzák. Eredetük lehet neurotikus, endogén vagy tüneti. De függetlenül attól, hogy a forrása a patológia, annak kialakulását, egy személy kell egy bizonyos hajlam formájában kiegyensúlyozatlanság a központi idegrendszer, skizoid, szorongás-mániás jellemvonások. Az affektív instabilitás szindróma kialakulásához hozzájáruló összes ok több csoportra oszlik. Köztük:

1. Káros pszichogén tényezők. Az affektív szindrómát hosszan tartó stressz vagy traumatikus helyzet válthatja ki. A leggyakoribb okok ebből a csoportból az erőszak és a veszekedések a családban, a pénzügyi stabilitás elvesztése, a válás, a szeretteik (szülő, házastárs, gyermek)halála.
2. Szomatikus betegségek. Az affektív szindróma néha egy másik patológia szövődménye. Ezt a diszfunkció okozza az idegrendszer vagy endokrin mirigyek, amelyek neurotranszmittereket és hormonokat termelnek. A betegség súlyos tünetei gyengeség és fájdalom formájában ronthatják a hangulatot. A negatív érzelmek a betegség kedvezőtlen prognózisával is felmerülnek fogyatékosság vagy halálos kimenetel valószínűségével.
3. Öröklődés. Az affektív rendellenességek szindrómáit néha genetikai hajlam okozza. Olyan fiziológiai okokból fejeződik ki, mint az agyi struktúrák szerkezete, valamint a neurotranszmisszió célszerűsége. Erre példa az affektív bipoláris zavar.
4. Természetes hormonális változások. Az instabil érzelmi állapot néha a pubertás, a terhesség alatt, a szülés után vagy a menopauza idején bekövetkező endokrin változásokhoz kapcsolódik. A hormonszint ebből eredő egyensúlyhiánya befolyásolja az agy azon részeinek munkáját, amelyek felelősek egy személy érzelmi reakcióiért.

A leggyakoribb mentális zavarok

Az ICD-10 Betegségek Nemzetközi Osztályozása szerint az affektív betegségeket patológiáknak kell tekinteni, amelyek fő megsértése a hangulat és az érzelmek változása a depresszió felé (szorongással vagy anélkül), valamint az eláció felé. Mindezt az emberi tevékenység csökkenése vagy növekedése kíséri. Más tünetek általában másodlagosak az affektív szindrómához képest. Vagy könnyen megmagyarázhatók a tevékenység és a hangulat változásaival.

Az ilyen szindrómák előfordulása az emberi mentális rendellenesség következő szintjére való átmenet jele. Végül is egy ilyen állapotot a működés megváltozása kísér az agy, , ami negatív változáshoz vezet az egész szervezet biotonusában. A leggyakoribb mentális zavarok ilyen körülmények között depresszió és mánia. Elsősorban a pszichiátriai gyakorlatban való előfordulásuk gyakorisága szempontjából vannak. Depresszió és mánia gyakran megjegyezte, abban az esetben, borderline mentális betegség.

Depressziós szindróma

Ezt az állapotot néha melankóliának nevezik. A depressziós affektív szindrómát a következő fő jelek jellemzik:

• A vágy érzése indokolatlanul depressziós és csökkent hangulattal.
• Pszichomotoros retardáció.
• Lassú gondolkodás.
• Vegetatív és szomatikus betegségek és tünetek.

A depressziós affektív szindróma leggyakrabban depressziós hangulat formájában jelentkezik. A beteg elveszíti érdeklődését a környezete iránt, és nehézséget érez a lelkében, valamint a fejében, a mellkasban és a nyak területén is. A vágyakozás érzése kísért. Az ilyen személy mentális fájdalmat szenved, amelyet fájdalmasabban tapasztal, mint a fizikai kényelmetlenséget.

Megfelelő súlyossággal a szomorú depressziós hatás megragadja a beteg teljes tudatát. Elkezdi meghatározni viselkedése és gondolkodás. Az ilyen emberek csak rossz dolgokat látnak a körülöttük lévő térben. A betegek csak komor színekben kezdik érzékelni az egész világot. Csak magukat hibáztatják az összes kudarcért, és nem látnak kiutat a jelenlegi helyzetből.

Az ilyen nehéz lelkiállapot megfelel a beteg megjelenésének. A fejét leeresztik, a testét meghajlítják, a tekintete kialszik, arcán csak gyászos arckifejezés látható. Miután elérte az ilyen állapotot, az ember még a legjobb eseményekben sem örül, amelyek nagyon fontos neki.

Az ilyen betegeknél meglehetősen hangsúlyos a mozgások gátlása is. Sokat fekszenek vagy ülnek, természetesen hajlított helyzetben. A depresszióban szenvedők panaszkodnak a memóriavesztésre és a vágy hiányára. Gondolkodásuk lelassulása és az asszociatív folyamatok áramlása kifejeződik. Az ilyen betegek többet hallgatnak. Ha elkezdenek beszélni, csak alacsony hangon. A depresszióra hajlamos emberek vagy a fejük bólintásával válaszolnak a kérdésekre, vagy hosszú késéssel adnak választ.

Endogén depresszió

Minden depressziós mentális állapot két csoportra oszlik. Ezek reaktív és endogén (körkörös). azok, amelyek közül az első váratlan stressz alatt fordul elő. Ezek a szétválás, a rokonok halála vagy veszélyes betegség helyzetei. Az affektív-endogén szindróma egy belső emberi betegség következménye. Ennek oka a hormonszint csökkenése, beleértve a noradrenalint, a dopamint és a szerotonint. Elégtelen mennyiségük a testben nevetséges gondolatok megjelenéséhez vezet. Az ember elkezdi azt gondolni, hogy senkinek nincs szüksége rá ebben a világban. Ugyanakkor az értéktelenség, az elnyomás és a legerősebb apátia érzése van.

Az affektív-endogén szindróma kialakulásának legsebezhetőbb kategóriája azok az emberek, akiknek a karaktere olyan tulajdonságokkal rendelkezik, mint az integritás és a felelősség, a szerénység és az önbizalom, valamint a kötelességérzet. A melankolikusok és a flegmatikusok gyakran válnak az ilyen típusú depresszió túszává.

Az affektív-endogén patopszichológiai szindróma néha váratlanul jelentkezik. Néha a teljes családi jólét hátterében. Ezt az állapotot a következő megnyilvánulások jellemzik:

• hangulati ingadozások a nap folyamán (melankólia reggel és hiánya este);
• alvászavar korai ébredés formájában reggel 4-5 órakor;
• szomatovegetatív kudarcok.

Endogén depresszió esetén az étvágy hirtelen csökken vagy teljesen eltűnik. Ez a betegek testtömegének csökkenéséhez vezet. Bőrük sápadtá válik, az arc földes lesz, a nyálkahártyák elveszítik a nedvességet. A szexuális és egyéb ösztönös impulzusokat elnyomják. A depresszió alatt álló nők esetében az amenorrhoea kialakulása jellemző , a férfiak esetében pedig a libidó hiánya. Az orvosok leírják az ilyen betegekre jellemző triád jelenlétét, beleértve a székrekedést, a pupilla dilatációját és a tachycardiát.

Affektív-endogén szindróma esetén a mirigyek szekréciós funkciói csökkennek, ami könnyek hiányához vezet. A betegek panaszkodnak a törékeny körmökről és a hajhullásról is.

Az ilyen depressziós állapot legveszélyesebb tünete az öngyilkossági gondolatok jelenléte. Előzi meg őket az élet iránti hajlandóság, amelyet nem kísérnek konkrét tervek. Ez az öngyilkossági gondolatok kezdeti szakasza, amely passzív.

Affektív-téveszmés szindrómák

Gyakran a szomorú hangulat hátterében különleges feltételek merülhetnek fel. Affektív-téveszmés szindróma alakul ki, nevetséges kijelentések kíséretében. Az ilyen állapot viszont több olyan patológiába sorolható, amelyeknek saját megkülönböztető jellemzői vannak. Nézzük meg néhányat részletesebben.

A mérgezés és az üldözés delíriuma

Az ilyen állítások jellemzőek az affektív-paranoid szindrómára. Ebben az esetben egy gondolkodási rendellenességgel rendelkező személyt kísért az a gondolat, hogy követik vagy meg akarják mérgezni. Ezenkívül mindezeket a műveleteket egy személy (lény) vagy egy személycsoport végzi. A betegek szilárdan meg vannak győződve arról, hogy kémkednek, figyelik őket, és kárt okoznak nekik. Az üldözők ebben az esetben szomszédok, rokonok, barátok vagy fiktív személyek lehetnek. Az ilyen betegek gyanúsak és visszavonulnak. Szorongásuk van, eltűnik az a képesség, hogy megfelelően felmérjék, mi történik.

Az ilyen affektív-téveszmés szindróma oka az endogén mentális betegségek, a központi idegrendszerre gyakorolt intoxikációs hatások, valamint a degeneratív neurotikus patológiák. Az ilyen állapotra hajlamosító tényezők a következők:

• kábítószer-mérgezés, alkoholfüggőség vagy paranoid skizofrénia által okozott pszichózisok;
• személyes hajlam kezdeti gyanakvás és bizalmatlanság formájában;
• megaláztatás, erőszak és pszichológiai nyomás következtében szerzett negatív tapasztalatok.

A hallucinációk előfordulása

Az affektív-téveszmés szindróma, amelyet a beteg fantáziái kísérnek, krónikus vagy akut lehet. A patológia lefolyásának első változatában növekvő súlyosbodás jellemzi. Ami az akut affektív-hallucinációs szindróma, , az időben történő kezeléssel meglehetősen gyorsan megszűnik.

Ezt a fajta depressziós állapotot a környező világ téveszmés felfogása kíséri. Akut szenzoros hallucinációk is előfordulnak.

Az ilyen típusú depressziós-affektív szindróma oka számos mentális rendellenesség, beleértve az epilepsziát, a skizofréniát, az encephalitist és más betegségeket. Ennek a rendellenességnek a másik oka a fertőző patológiák. Gyakran előfordul, hogy a környező világ megtévesztő észlelése olyan nemi betegségekkel és neuroszifiliszekkel történik, amelyek az agyat érintették. Ebben az esetben a betegnek hallási hallucinációi vannak. A beteg a címében káromkodást, sértéseket, néha szexuális cinikus szemrehányásokat Hall. A jövőben az ember néha kritikátlanná válik az ilyen megnyilvánulásokkal szemben. Úgy véli, hogy gyilkosok vagy tolvajok üldözik. Ilyen esetekben a psziché másik affektív állapota merül fel. Ez az üldöztetés téveszméinek megjelenésében fejeződik ki.

Az affektív-hallucinációs szindróma néha szerves agyi elváltozásokkal fordul elő. Hasonló folyamatok alakulnak ki az agyi ateroszklerózisban. Hallucinációk is előfordulnak egyes szomatikus betegségekben. Tehát a tudat zavara pszichózisban szenvedő személyben fordul elő. Hallucinációk is lehetségesek a szepszis által okozott seb, amely nem gyógyul sokáig, valamint a pellagra – az egyik típusú beriberi hiánya okozta nikotinsav és fehérjék.

A hallucinációkkal járó mentális rendellenességeket akkor is megfigyelik, ha egy személyt brómmal mérgeznek. Ilyen mérgezéssel a betegek olyan hangokat hallanak, amelyek megvitatják intim tapasztalataikat. Vizuális hallucinációk is előfordulnak.

Mániás szindróma

Ennek az orientációnak az affektív rendellenességeit az ember emelkedett hangulata jellemzi, megmagyarázhatatlan optimizmusával együtt. E szindróma jelenlétében a mentális aktivitás felgyorsul. A beteg túlzottan aktív testmozgással rendelkezik.

A mánia kialakulásának oka a központi idegrendszer betegségei. Az ilyen szindrómás betegek alaptalan örömöt és boldogságot éreznek. Gyakran túlbecsülik erejüket és képességeiket, ami megalomániához vezet. A frissített ötletek és gondolatok megjelenésének felgyorsulását állandó figyelemelterelés kíséri. Az affektív-mániás szindrómában szenvedő betegek nagyon aktív beszédet és nagy vágyat mutatnak tevékenységük bővítésére a meglévő akadályok ellenére. Az ilyen diagnózissal rendelkező emberek nagyon agresszíven reagálnak a címükben szereplő kritikus megjegyzésekre. Gyakran értelmetlenül és meggondolatlanul cselekszenek. Általános ingerlékenység esetén fokozódhat az étvágy, az alvászavar vagy a hirtelen fogyás.

Gyermekek patológiája

Az érzelmi szféra affektív rendellenességei nemcsak felnőtteknél lehetségesek, hanem fiatal betegek is szenvednek tőlük. A gyermekek affektív szindrómájával a tünetek leírása hasonló az idősebb generációban megfigyeltekhez. Ez a depresszió, a hangulat csökkenése vagy növekedése. Mindezt a motoros és beszédgömbök aktivitásának csökkenése vagy növekedése, valamint a szomatikus rendellenességek kísérik.

Nagyon gyakran a gyermekkori érzelmi rendellenességeket kombinálják a megszállottsággal. 3 éves kor után a patológia ezen jelei mellett hallucinációs, katatonikus és deperszonalizációs jelenségek is előfordulnak.

Az affektív légzőszervi szindrómát, amely a hangulati rendellenességek egyik típusa, az ICD is jelzi. Ez olyan rohamokat jelent, amelyek a gyermekben a fizikai vagy érzelmi inger idegrendszerének túlzott kitettsége után alakulnak ki. Egy kis betegnél a légzés késleltetése és rövid távú megállás van. A gyermekeknél az affektív-légzőszervi szindrómával járó rohamok általában következmények nélkül járnak. Mindazonáltal az ilyen betegek kardiológus és neurológus felügyeletét igénylik.

Azok a csecsemők, akiknek életkora 6 hónaptól 1,5 évig terjed, ilyen kóros jelenségektől szenvednek. Néha 2-3 év alatt jelentkezhetnek a gyermekek.

A gyermekek affektív légzőszervi szindrómájának fő okai örökletesek. A patológia kockázata olyan gyermekek, akik már születésük óta túl izgatottak, valószínűleg szüleik is hasonló állapotokat tapasztaltak csecsemőkorban.

Az affektív-légzőszervi szindrómát kiváltó tényezők a következők:

• fright;
• a felnőttek figyelmen kívül hagyják a gyermek által előterjesztett követelményeket;
• stressz;
• fáradtság;
• izgalom;
• családi botrányok;
• égési sérülések és sérülések;
• kommunikáció a gyermek számára kellemetlen rokonokkal.

Diagnosztika

Az affektív szindróma azonosítását pszichiáter kezeli. Megvizsgálja a kórtörténetet, és megtudja, hogy a beteg családja hajlamos a mentális zavarokra. A kóros állapot tüneteinek és a stresszes helyzetek előfordulását követő kezdeti megnyilvánulásának tisztázása érdekében a szakember klinikai felmérést végez a beteg legközelebbi hozzátartozójáról, aki objektív és teljesebb információt tud nyújtani. Ha a rendellenességek kialakulásában nincs kifejezett pszichogén tényező, akkor szakemberek, például terapeuta, endokrinológus, neurológus vizsgálatát írják elő a meglévő állapot valódi okainak azonosítására.

Egyedi a kutatási módszereket a betegekre is alkalmazzák. Ezek a következők:

1. Klinikai beszélgetés. Végrehajtása során a pszichiáter megtanulja a betegtől az őt zavaró tüneteket, valamint azonosítja azokat a beszédjellemzőket, amelyek érzelmi rendellenesség jelenlétére utalhatnak.
2. Megfigyelés. Az orvos a beteggel folytatott beszélgetés során értékeli az arckifejezéseit, a gesztusok jellemzőit, a motoros készségek célszerűségét és aktivitását, valamint a vegetatív tüneteket. Tehát a szem és a száj leeresztett sarkai, a mozgások merevsége és az arc bánata jelzi a depresszió jelenlétét, valamint a túlzott mosolyt és az arcizmok tónusának növekedését-mánia.
3. Pszichofiziológiai vizsgálatok. Az ilyen vizsgálatokat az érzelmek stabilitásának és kifejeződésének, minőségének és orientációjának értékelésére végzik. A tesztek megerősítik a tudattalan választási rendszer miatt fennálló pszichoemotikus rendellenességeket.
4. Projektív technikák. Ezeket a technikákat úgy tervezték, hogy felmérjék a beteg érzelmeit a tudattalan személyes tulajdonságok, a társadalmi kapcsolatok, valamint a jellemvonások miatt.
5. Kérdőívek. Ezeknek a technikáknak a használata biztosítja a beteg azon képességét, hogy felmérje saját jellemvonásait, érzelmeit, állapotát egészség és a szeretett kapcsolatok jellemzői is.

Kezelés

Az affektív rendellenességeket terápiás módszerekkel szüntetik meg, amelyeket az orvosnak minden egyes beteg számára külön kell előírnia, és figyelembe kell vennie a betegség klinikai megnyilvánulásait, a tanfolyam jellegét és az etiológiát. Általában az orvos arra törekszik, hogy megállítsa az akut tüneteket, lehetőség szerint megszüntesse a probléma okait, valamint szociális és pszichoterápiás munkát végezzen a beteggel.

A gyógyszeres kezelés részeként antidepresszánsokat írnak fel a depresszióban szenvedő betegek számára. A szorongás tünetei anxiolitikumok segítségével kiküszöbölhetők. A normotimikumokat a mániás hangulatok megszabadulására használják. Az antipszichotikus gyógyszerek célja a hallucinációk és téveszmék kiküszöbölése.

Az affektív szindrómában szenvedő betegek pszichoterápiás segítsége a kognitív, valamint a kognitív-viselkedési terápia egyéni üléseinek lebonyolítása, a beteg fokozatos bevonásával a csoportos osztályokba. A fokozott szorongás miatt a betegeket felkérik, hogy elsajátítsák a relaxációs és önszabályozási technikákat, valamint hibás beállításokkal dolgozzanak.

A társadalmi rehabilitáció fontos szerepet játszik az affektív szindrómás betegek gyógyulásában. Dolgozni ebben az irányban egy pszichoterapeuta és egy pszichológus találkozókat tart, ahol a beteg családja jelen van. Megvitatják a megfelelő kérdéseket táplálkozás és fizikai aktivitás a beteg fokozatos bevonása a mindennapi ügyekbe, a közös sétákba és a sportba.

Megelőzés

Hogyan lehet elkerülni az affektív szindróma kialakulását? Az örökletes tényezők által okozott rendellenességek esetén a beteg rendszeres terápiás kurzusokon megy keresztül. Ez lehetővé teszi a normális egészségi állapot fenntartását és a visszaesések elkerülését.

A megelőző intézkedések között szerepel a meglévő rossz szokások, , a racionális napi rutinnak való megfelelés, amely biztosítja a teljes alvást, a munka és a pihenés váltakozását, az idő elosztását az érdekes tevékenységekhez, valamint a szeretteivel való bizalmi kapcsolatok fenntartását.