Subcutan panaritium: fotók, okok és tünetek, kezelési módszerek

Egy nő keze a hívókártyája. Mindig szem előtt vannak. Ezért a legtöbb szépség a heti manikűr a szalonban kötelező eljárás. Sajnos az ügyfelek ritkán gondolkodnak azon a tényen, hogy egy másik utazás a mesterhez rosszul végződhet. Az eljárás olyan patológia kialakulását okozhatja, mint a szubkután panárium. A betegség gyakran a köröm eltávolításához vezet. Emellett még súlyosabb szövődmények kialakulását is provokálja.

Az ujj gyulladásos gyulladása

A körömlemez alján van egy kis élő bőrfelület. Ez Eponychius. De a legtöbb hívja a kutikula. Ez az epitheliális vékony film körülveszi a körömlemezt a lyuk területén. Fő szerepe a védő. A vékony bőr akadályozza az idegen testeket és a baktériumokat. A kutikula miatt nem képesek behatolni a köröm csírazónájába.

Nem ajánlott az eponychium vágása. Ha ezt megteszed, akkor erősebbé válik és durvábbá válik. Hasonló mechanizmus figyelhető meg a hegek kialakulásában.

Abban az esetben, ha valamilyen oknál fogva az eponychium sérült, a fertőzés kapuja nyitva van. Leggyakrabban ez egy manikűr során történik. Ezenkívül megfigyelhető a gyermekek játékai során. A piogén mikrobák behatolnak a szövetekbe. Például: Staphylococcus vagy Streptococcus. Néha vegyes mikroflórát is diagnosztizálnak.

A legtöbb esetben a szubkután panárium lokalizációja a palmáris felületen történik. A duzzanat azonban jobban észrevehető az ujj hátulján.

A tenyér bőre alatt nagyon sűrű ínszálak vannak. Ezek összefonódnak kötegek kötőszövet, és hozzon létre sejteket. Szerkezetükben hasonlítanak a méhsejtekre. Minden sejt tele van zsírral. Ez a szerkezet hozzájárul ahhoz, hogy a gyulladásos folyamat nem terjed a sík mentén, hanem mélyen megy. Ez veszélyt jelent az inakra, ízületekre és csontokra.

Gyulladásos folyadékgyülem, a fent felsorolt állapotok miatt, , alatt van erős nyomás. Ez provokálja az akut, lüktető fájdalom megjelenését. A váladék felhalmozódása megzavarja a vérkeringést. Érrendszeri kompresszió lép fel, ami szöveti nekrózishoz vezethet.

A panárium kialakulásának kockázatát növelő tényezők

A szubkután ujj panárium csak akkor alakulhat ki, ha a fertőzés behatol a lágy szövetekbe. Leggyakrabban a patológia bűnösje a staphylococcus. Ezenkívül a bél, a gram-pozitív és a gram-negatív bacillus okozhatja a betegség kialakulását; anaerob nem clostridialis mikroflóra; proteus; rothadó fertőzés és streptococcus.

Az orvosok azt mondják, hogy a szubkután ujj panaritiumot leggyakrabban gyermekeknél figyelik meg. Csakúgy, mint a 20-50 éves embereknél. A statisztikák szerint a betegek 30% - a megbetegszik a munkahelyi kisebb sérülések miatt. A legtöbb esetben a fertőzés a jobb kéz indexén, középső és gyűrűs ujján található.

A következő tényezők hozzájárulnak a fertőzés kialakulásához:

1. Diabetes mellitus.
2. A körmök harapásának vagy az ujjhegyek harapásának szokása.
3. Kézmosás vegyszerekkel vagy bizonyos típusú szappannal.
4. Immunhiányos állapotok.
5. Visszaélés kozmetikai eljárások, amelyek károsíthatják a köröm vagy a bőr az ujj. Például: manikűr vagy pedikűr.
6. Vitaminhiány. A szubkután ujj panárium gyakran olyan embereknél alakul ki, akik kénytelenek gyógyszerek A-vitaminnal vagy származékaival. Az ilyen gyógyszerek negatívan befolyásolhatják az immunrendszert.
7. Kemoterápia.
8. Lupus erythematosus, psoriasis. Csakúgy, mint más krónikus bőrbetegségek.
9. Immunszuppresszánsok alkalmazása.
10. Hipotermia.
11. Gyakori rezgésnek való kitettség.
12. A végtagok érrendszeri betegségei.
13. Idegen test bevezetése. Például egy kis kő vagy egy chip.
14. A láb vagy a köröm Mycosis.
15. Hyperhidrosis.
16. Burn.
17. Benőtt köröm.

Besorolás

Subcutan panaritium (BNO-kód 10 L03.0) az orvosok tulajdonított magán formája cellulit. A gyulladás helyétől és a sérülés jellegétől függően többféle patológia létezik:

1. Bőr. Ez a legkönnyebb, legfelületesebb forma. A tályog a bőr vastagságában helyezkedik el. Megjelenésében hasonlít egy buborékfóliára. Néha lehet tekinteni egy üreg sárga genny és a vér szennyeződések. Hyperemia figyelhető meg a kandalló körül.
2. Subcutan panaritium. Ez a forma fordul elő leggyakrabban. A gyulladás általában a körömfalanxra összpontosít. Idővel átterjedhet másokra. Az ujj duzzadt. Nekrózis és a rost gőzsölő olvadása előfordulhat. Az ujjak mozgása korlátozott. A fájdalom éles, lüktető. A testhőmérséklet lehetséges növekedése. Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés nem ad eredményt, a szubkután panárium boncolása szükséges. Sürgősen végre kell hajtani a beteg első álmatlan éjszakája után. A tapintás segít helyesen meghatározni a szövet legnagyobb kóros változásainak pontját.
3. Paronychius. A körömhenger gyulladása. Ez a betegség okozhat sorját. A görgő fájdalmas lesz, vörösödik és megduzzad.
4. Podnogtevy panaritium. A fejlődés oka lehet szilánk, szúrt seb vagy hematoma. Gyakran ez a paronychia fejlődésének eredménye. A görgő megduzzad. Ha rákattintasz, a genny felszabadulhat.
5. Csont. Van egy elsődleges, amely a szúrt sebek eredményeként alakul ki. Feltéve, hogy a periosteum sérült. A másodlagos a szubkután szövődménye. Ezzel a patológiával a beteg testhőmérséklete 40 fokra emelkedhet. Van hidegrázás és súlyos fejfájás. A falangok romboló változásai röntgenfelvételen észlelhetők a betegség 10. napján. Abban az esetben, ha a konzervatív kezelés 48 órán belül nem ad eredményt, sebészeti beavatkozásra van szükség.
6. Artikuláris. Fusiform ödéma alakul ki, hyperemia és fájdalom az ujjban. Először is, a fertőzés a lágy szöveteket érinti. Fokozatosan befolyásolja az interphalangealis ízületek porcát és felületét. A szalagok megsemmisítése provokálhatja a crunch és a kóros mobilitás megjelenését.
7. Ín. Ez a legveszélyesebb forma. Ennek a patológiának a kialakulásának oka lehet szubkután panárium. Csakúgy, mint a fertőzés bevezetése egy lyukasztáson keresztül. A purulens gyulladás befolyásolja az inakat és a kötőszöveteket. Tapasztalt sebész azonnali beavatkozása szükséges.

Ezeket a típusokat mind egyénileg, mind kombinációban diagnosztizálják. Leggyakrabban a betegeket a szubkután forma érinti. Ha a beteg figyelmen kívül hagyja a problémát, a patológia előrehaladni kezd. Ebben az esetben valódi veszélyt jelent az egészségre és még az élet.

Szakaszok

A szubkután ujj panaritiumnak három van a fejlődés szakaszai. Csak orvos tudja pontosan meghatározni. Az általa választott kezelési taktika ettől függ. Az első szakasz gyakran tünetmentes. A fertőzés behatol a lágy szövetekbe és elkezd szaporodni. Az egyetlen dolog, amit a beteg érezhet, viszketés a baktériumflóra behatolásának helyén.

A második szakaszban a nyirok és a vér keverékével rendelkező sejtelemek felhalmozódnak az érintett szövetben. A gyulladásos infiltrátum limfocitákat, histiocitákat, eritrocitákat tartalmaz. Csakúgy, mint a limfoid és plazma sejtek. A szövetek megduzzadnak. A beteg súlyos fájdalmat érez.

A harmadik szakaszban tályogosodás következik be. A gyulladt szövetek olvadnak. Egy üreg alakul ki, amelyben a genny felhalmozódik.

A konzervatív terápia hatékony az első és a második szakaszban. Orvos felügyelete mellett a kezelést otthon is el lehet végezni. De abban az esetben, ha tályog alakul ki, sebészeti beavatkozásra lesz szükség. A harmadik szakaszban a konzervatív kezelés már hatástalan.

Tünetek

A panárium első szakasza általában tünetmentes. A jövőben a patológia jelei fokozatosan megnyilvánulnak és fokozódnak. A betegség fő tünetei a következők:

1. Hyperemia és ödéma.
2. Rossz közérzet.
3. Subfebrile hőmérséklet.
4. Az ujjban való kitörés érzése.
5. Fájdalom a tapintás során a gyulladás helyén. Leggyakrabban a kellemetlen érzések éjszaka nőnek. A lüktető fájdalom szinte mindig kíséri a szubkután panaritiumot. A kezelés ebben az esetben azonnal szükséges.
6. Helyi hőmérséklet-emelkedés.
7. A phalanx csökkent motoros funkciója.
8. Megnagyobbodott nyirokcsomók.
9. Fejfájás.
10. Súlyos esetekben súlyos mérgezés figyelhető meg. A beteg szédülést és hányingert szenvedhet.

Lehetséges szövődmények

A szubkután ujj panárium kezelése nem késleltethető. Ezt azonnal orvos felügyelete mellett kell elvégezni. Ha a beteg figyelmen kívül hagyja a patológia első tüneteit és késlelteti a kezelést, a betegség gyorsan fejlődik. A konzervatív terápia már nem képes segíteni a harmadik szakaszban.

A Panaritium nem ártalmatlan betegség, ahogy sokan gondolják. A következő szövődmények kialakulását idézheti elő:

1. A nyirokcsomók és csomópontok gyulladása.
2. Szepszis.
3. Gyulladásos izomkárosodás.
4. Vascularis thrombosis. Csakúgy, mint a vénák falainak gyulladása.
5. Osteomyelitis.
6. Ujj gangréna.

A genny átterjedhet a kézre, sőt az alkarra is. Ez az állapot már valós veszélyt jelent a beteg életére. Ebben az esetben szükség lehet az ujj amputációjára.

Sebészeti kezelés

A purulens sebészek gyakran szembesülnek a gyakorlatban olyan problémával, mint a szubkután panárium. A műtétet akkor írják elő, ha a betegség a harmadik szakaszba került. Leggyakrabban a sebész műtétet ír elő közvetlenül a beteg első álmatlan éjszakája után, súlyos fájdalom miatt.

Az eljárást általános érzéstelenítésben vagy vezetési érzéstelenítésben végezzük. Csak tapasztalt orvos végezheti el. Ellenkező esetben nem lehet teljesen leállítani a fájdalom szindrómát. Ez negatívan befolyásolhatja a művelet sikerét. Azok a betegek, akik korábban hasonló eljáráson mentek keresztül, jól emlékeznek a fájdalom érzésére. Rémülettel várják ezeket az érzéseket. Gyakran megtagadják a műtétet is. Ezért az orvos elsődleges feladata az érintett terület teljes érzéstelenítése.

Az érzéstelenítés megkezdése után az orvos a szubkután panárium sebészeti kezelésére lép. A bemetszéseket közvetlenül a gennyes-nekrotikus fókusz középpontja felett kell elvégezni. Az üreget mossuk. Ehhez használja "Dimexid", "Klórhexidin" vagy "Furoszimid". A vízelvezetés a genny kiáramlására van felszerelve. Ez egy kis darab orvosi gumiból készült.

Sok modern sebész megtagadja a vízelvezetés használatát. A műtét során kivágták a bőr alatti zsír fusiform csíkját az egészséges szövetben. Egy ilyen nyitott, kráter alakú seb sokkal gyorsabban gyógyul, és nem provokálja a szövődmények kialakulását. Mit nem lehet mondani az oldalsó bemetszésekről, amelyek vízelvezetést igényelnek. A művelet végén kötést alkalmaznak "Levomekol" vagy egy másik gyógyszer, amelyet a sebész választott.

A rehabilitáció során a kezelőorvos antibiotikumokat ír elő. Az öltözködést naponta cserélni kell. Az első napokban kenőcsöket használnak a genny kihúzására. A jövőben antibakteriális szereket használnak.

A rehabilitációs időszak alatt fizioterápiát lehet előírni:

1. Elektroforézis.
2. UHF.
3. UFA.

Gyógyszertári készítmények

A konzervatív terápia hatékony lesz a patológia fejlődésének első szakaszában, ha a beteg időben orvoshoz fordul. Valószínűleg nem lesz szükség sebészeti beavatkozásra. Az orvos megerősíti a diagnózist, és részletes utasításokat ad a szubkután panárium gyógyszerekkel történő kezelésére.

A következő gyógyszerek bizonyultak a legjobban a patológia elleni küzdelemben:

1. "Azitromicin". A kezelés időtartama három nap. Naponta egyszer a betegnek 500 mg hatóanyagot tartalmazó tablettát kell bevennie. Szükség esetén az orvos növelheti az adagot.
2. "Szumalek". A betegnek naponta egyszer 0,5 g hatóanyagot kell bevennie. A kezelés időtartamát az orvos határozza meg.
3. "Ziromin". A gyógyszer lehetővé teszi a panárium gyógyítását három-öt nap alatt. Az ajánlott adag 500 mg naponta egyszer.
4. Ichthyol kenőcs. Ez egy hagyományos gyógymód a panárium elleni küzdelemben. A gyógyszer elősegíti a genny felszabadulását. A kenőcsöt kötszerekhez használják, amelyeket naponta legalább háromszor kell cserélni.
5. "Dimexid". Használat előtt a gyógyszert vízzel hígítjuk 1:4 arányban. A gézet folyadékkal áztatják és tömörítésre használják. Az eljárás időtartama 40 perc.
6. "Levomekol". A kenőcsöt tömörítéshez használják. A gyógyszer segít megtisztítani a genny szöveteit. Ezenkívül elpusztítja a patogén növényzetet. "Levomekol" használják a borogatást, hogy alkalmazzák naponta kétszer.
7. Vishnevsky Kenőcs. Ez az egyik a leghatékonyabb eszköz, ez gyógyíthatja a szubkután panaritiumot. A betegek által készített fotók megerősítik, hogy a duzzanat és a hyperemia a kezelés megkezdése után néhány órán belül csökken. Ez a gyulladás gyors blokkolásának köszönhető. A kenőcs segít megnyitni a tályogot és megtisztítani a sebet. Naponta kétszer használják a tömörítéshez.
8. Tetraciklin kenőcs. Ez az antibakteriális szer enyhíti a fájdalmat, a hiperémiát és a gyulladást. A kenőcsöt naponta kétszer, tíz napig alkalmazzák. Vékony rétegben alkalmazzák a gyulladás helyére. A hatékonyság növelése érdekében a tetraciklin kenőcs váltakozhat cinkkel.
9. "Dermacept" (gél). A steril gézszalvétát egy gyógyszerrel impregnálják, és a gyulladás helyére alkalmazzák. A Dermacept gélt naponta négyszer lehet alkalmazni.
10. Syntomycin kenőcs. A gyógyszert egy kötéshez használják, amelyet éjszaka alkalmaznak. A kenőcs mennyisége egy eljáráshoz nem haladhatja meg a borsó méretét. A gyógyszerrel történő kezelés nem haladhatja meg a két hetet.

Népi módszerek

Sok recept a hagyományos orvoslás lehetővé teszi, hogy fájdalommentesen megszüntesse a szubkután panaritiumot. Kezelés tartalom az orvos beleegyezésével és felügyelete mellett kell elvégezni. Ezzel elkerülhető a nemkívánatos hatások kialakulása.

A legtöbb a hatékony receptekhez ezek a következők:

1. Nyolc-tíz gerezd fokhagyma, hogy áthaladjon a sajtón. Öntsük a kapott szuszpenziót egy pohárral forró víz, , amelynek hőmérséklete 80 fok. A folyadékot hét percig kell beadni. Az érintett ujj néhány másodpercig leereszkedik az oldatba. A manipulációt addig ismételjük, amíg a folyadék lehűl. Használhatja a fürdőket egy morzsával is háztartási szappan, szóda, réz-szulfát, só és vérfű. Az eljárást naponta háromszor meg kell ismételni.
2. Az aloe levelek levét vagy pépét tömörítésre használják.
3. Ricinusolaj melegítjük vízfürdőben, hogy a hőmérséklet 40 fok. A gézszalvétát meleg anyaggal áztatják, majd a gyulladás helyére alkalmazzák. Celofánnal vannak bevonva és szigeteltek. A tömörítést két órán át hagyjuk.
4. A hagymafej egynegyedét és négy gerezd fokhagymát egy húsdarálón vezetik át. Az így kapott faggyút tömörítésre használják.
5. Száz gramm nyers céklát aprítanak egy finom reszelőn. Adjunk hozzá 50 g zsíros tejfölt. A kapott elegyet az érintett területre felviszik, kötéssel borítják.

Megelőzés

A legtöbb ember kezdi értékelni az egészségét csak utána megbetegszenek. A nők számára nehéz elképzelni, hogy egy ilyen szokásos eljárás, mint manikűr, gangréna kialakulását és ujjvesztést okozhat. Szerencsére az ilyen esetek meglehetősen ritkák. Mindazonáltal komolyan kell venni az egészség megőrzését.

A megelőzés mindig előnyösebb, mint a kezelés. A kéz ujjainak szubkután panaritiuma olyan patológiákra utal, amelyek meglehetősen könnyen megelőzhetők. Ehhez elegendő a következő szabályok betartása:

1. Mindig alaposan mosson kezet szappannal és vízzel.
2. Kezelje peroxiddal vagy klórhexidinnel, még a legkisebb bőrkárosodást is. Zárja be a sebeket baktericid tapasszal.
3. Használjon egyedi manikűr eszközöket, vagy csak egy megbízható mestert látogasson el.
4. Ha a talajjal dolgozik, mindig viseljen gumikesztyűt textil béléssel.
5. Figyelemmel kíséri a kutikula állapotát és megakadályozza a sorja megjelenését.