Amitriptilin mérgezés: tünetek, kezelés és következmények

A depresszió manapság rendkívül gyakori. Ezért sok embernek rendszeresen speciális gyógyszereket kell szednie-antidepresszánsokat. De ha ilyen gyógyszereket használ, nagyon óvatosnak kell lennie. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja az amitriptilin alapú gyógyszereket. Ezekkel a gyógyszerekkel történő mérgezés leggyakrabban a tabletták túladagolása miatt következik be. Hogyan lehet felismerni a mérgezést? Hogyan segítsünk az áldozatnak? Ezekre a kérdésekre a cikkben válaszolunk.

A gyógyszer általános leírása

Az amitriptilin a régi generáció triciklikus antidepresszánsainak aktív összetevője. Ezek a gyógyszerek nagyon hatékonyak, ezért még mindig használják az orvostudományban.

Leggyakrabban az ezzel az anyaggal rendelkező gyógyszereket ugyanazon a néven állítják elő - "Amitriptilin". A kereskedelmi nevek kevésbé gyakoriak "Sarotén" és "Triptizol".

Az amitriptilin blokkolja az idegsejtek általi befogást "az öröm hormonjai" - szerotonin és noradrenalin. Ennek eredményeként ezek az anyagok felhalmozódnak a szervezetben. A szorongás és a melankólia eltűnik egy személyben, és a hangulat javul.

Ez a gyógyszer azonban nem működik azonnal. Az antidepresszáns hatás csak 10-14 nap elteltével érezhető. Ez idő alatt aktív összetevője felhalmozódik a szervezetben. Vannak olyan esetek, amikor a betegek, anélkül, hogy azonnali hatást éreznének a kezelés első napjaiban, önkényesen növelik a gyógyszer adagját. Ez amitriptilin mérgezéshez vezethet.

A depresszió a fő, de nem az egyetlen jelzés a gyógyszer kinevezésére. A gyógyszert bulimia és anorexia, bélirritáció és vizelet inkontinencia gyermekek.

Ez az antidepresszáns szigorúan vényköteles gyógyszerekhez tartozik. Semmilyen esetben sem lehet önállóan venni. A teljes kezelést orvos felügyelete alatt kell tartani.

A mérgezés okai

Miért fordul elő amitriptilin mérgezés? Leggyakrabban a mérgezés oka a gyógyszeres kezelés szabályainak megsértése:

1. Túladagolás. Vannak esetek, amikor a betegek önállóan növelik a tabletták napi mennyiségét.
2. Alkoholfogyasztás a kezelés hátterében. Az orvosok kategorikusan tiltják az alkoholfogyasztást antidepresszánsok szedése közben. Az etanol fokozza a pszichotróp gyógyszerek hatását. Ez a kombináció drámaian lenyomja az idegrendszert.
3. Más gyógyszerek szedése, amelyek rosszul kompatibilisek az antidepresszánsokkal. Ilyen gyógyszerek közé tartoznak az altatók, az antipszichotikumok és az antikonvulzív szerek. A gyógyszerek ilyen kombinációja mérgezéshez is vezethet.

A pszichiátriai gyakorlatban előfordultak olyan esetek, amikor öngyilkosság céljából kábítószerrel mérgeztek. Végül is ezt a gyógyszert gyakran depresszióra írják fel, és egy ilyen mentális állapotot öngyilkossági ötletek kísérhetnek. Ezért az öngyilkosságra hajlamos betegeket antidepresszánsokkal kell kezelni a kórházban.

Az amitriptilinnel történő mérgezés a gyermekek körében is megfigyelhető. Ezeknek a tablettáknak bizonyos formái drazsék formájában kaphatók. A gyermek összetévesztheti őket édes vitaminokkal, és véletlenül iszik. Ezért egy ilyen erős gyógyszert a lehető legnagyobb mértékben el kell rejteni a gyermekektől.

Veszélyes adagolás

Ez az antidepresszáns 25 mg-os tabletták formájában kapható. Csak orvos választhatja ki a szükséges gyógyszeradagot. A kezelés teljes időtartama szakember felügyelete alatt áll. Amikor az állapot javul, a tabletták száma csökken, ha pedig romlik, akkor növekszik.

Az ajánlott adagot soha nem szabad túllépni. A felnőttek még 6 tabletta bevétele esetén is enyhe mérgezés jeleit mutatják. A gyermekek számára veszélyes adag még kevesebb. A gyermek mérgezhet, ha véletlenül 3-4 tablettát iszik.

Ha a beteg egyszerre 1,5 gramm gyógyszert (60 tablettát) vett be, akkor ez halálos kimenetelhez vezet. Még akkor is, ha a beteg napi több adagban halálos adagot fogyasztott, még mindig óriási veszélyt jelent az életre.

Hogyan alakul ki a mérgezés

Fontolja meg az amitriptilin mérgezés patogenezisét. Nagyszámú tabletta bevétele után az aktív komponens gyorsan felszívódik a vérbe. A szervezetben hatalmas koncentrációban halmozódik fel a szerotonin és a noradrenalin. Ez erős túlzott ingerléshez vezet az idegrendszer, a hallucinációk és görcsök megjelenése. Ezt követően ezt az állapotot az agyi funkciók éles depressziója, valamint a kómáig tartó eszméletvesztés váltja fel.

Ez az antidepresszáns kolinolitikus hatással is rendelkezik. Ezért a beteg pupillái élesen kitágulnak, légszomj jelentkezik, kellemetlen szájszárazság jelentkezik. Ha a megengedett dózist jelentősen túllépik, a gyógyszer gátolja a légzést és a szívműködést. Ez gyakran halálos kimenetelhez vezet.

Amitriptilin mérgezési kód az ICD-10-T szerint.34. Ez a titkosítás olyan pszichotróp gyógyszerekkel kódolja a mérgezéseket, amelyeket nem sorolnak más kategóriákba.

Az orvostudományban három fokú mérgezés van. Figyelembe vesszük a mérgezés jeleit a beteg állapotának súlyosságától függően.

Fény fok

Enyhe mérgezés fordul elő kis túladagolással. Például egy beteg két tablettát vett be egy helyett, vagy egyszer elfogyasztotta a teljes napi adagot. Ugyanakkor az amitriptilin mérgezés következő tünetei jelennek meg:

1. Izgalom. Van motoros és mentális szorongás. A beteg nyugtalan, ingerlékeny és agresszív lesz.
2. Az excretory funkció rendellenességei. Gyakori vizelés, néha akaratlan.
3. Látásromlás. A pupillák tágulása miatt a beteg rosszul látja. Minden a környező tárgyak úgy tűnik, hogy neki homályos, homályos.

A mérgezés ilyen könnyű változata általában jó prognózissal rendelkezik. Néhány nap múlva a beteg felépül. A legtöbb esetben a szövődményeket nem észlelik.

Mérsékelt súlyosságú mérgezés

A mérsékelt súlyosságú mérgezés az adag nagyobb mértékű feleslegével fordul elő. Ilyen mérgezés akkor is előfordul, ha a gyógyszert alkohollal vagy erős pszichotróp gyógyszerekkel kombinálják. Ezt az állapotot a következő tünetek kísérik:

1. súlyos álmosság. A beteg hirtelen elaludhat bármilyen helyzetben.
2. Mentális zavarok. Bizonyos esetekben vizuális és hallási hallucinációk fordulnak elő.
3. Gátlás. A beteg lassúnak tűnik, mozgása lassú és rosszul koordinált. A beszéd fuzzy lesz.
4. Hipertermia. A beteg lázas (legfeljebb 38 fok).
5. Cardiovascularis aktivitás és légzés zavarai. Erős tachycardia van, a vérnyomás csökken. A beteg gyakran lélegzik.
6. diszpeptikus jelenségekkel. A beteg aggódik hányinger, hányás.

Mérsékelt mérgezés esetén a prognózis romlik. Ha a beteget nem kezelik időben, elveszítheti az eszméletét és kómába eshet.

Súlyos fok

Súlyos mérgezés akkor fordul elő, ha az antidepresszáns terápiás dózisát sokszor túllépik. Az amitriptilin mérgezés klinikája halálos túladagolással a következő:

• eszméletvesztés;
• kómás állapot;
• a tanuló reakciójának hiánya a könnyű ingerekre;
• éles csepp a pokolban;
• gyakori gyenge pulzus;
• görcsrohamok.

Ez rendkívül súlyos állapot. Kezelés nélkül elkerülhetetlenül halálhoz vezet.

Hogyan segítsünk egy betegnek

At otthon cure mérgezés antidepresszáns lehetetlen. Ezért azonnal mentőt kell hívnia. Minél hamarabb kezdik az orvosok kezelni a beteget, annál nagyobb az esélye a beteg megmentésére.

Ha az áldozat tudatos, akkor az orvosi előtti szakaszban a következő segítséget kell nyújtania:

1. Öblítse le a gyomrot gyenge kálium-permanganát oldattal.
2. Adjon szorbenst a test tisztításához ("Enterosgel", "Smektu", aktív szén).
3. Fektesse a beteget a hátára, helyezzen párnát vagy görgőt a feje alá.

Ha a beteg elvesztette az eszméletét, akkor az oldalára kerül. Ez megakadályozza a fulladást hányással. Az orvos megérkezése előtt a betegnek nyugalomban kell maradnia, miközben nagyon fontos a légzés és a szív munkájának figyelemmel kísérése.

Terápia

Az amitriptilin mérgezést kórházban kezelik. Ha a beteg kómában van, akkor az intenzív osztályba kerül.

Enyhe mérgezés esetén a beteg kimosódik a gyomorból, és hashajtókat kap. Ez segít eltávolítani az amitriptilin maradványokat a testből.

Súlyosabb esetekben infúziós oldatokkal ellátott csepegtetőket helyeznek a test tisztítására vagy hemoszorpcióra.

Amitriptilinnel történő mérgezés esetén az antidotumokat nem adják be. A mai napig nincs ilyen antidotum. Az antidepresszánsokkal való mérgezés csak tünetileg kezelhető.

A beteg állapotának javulása után a következő gyógyszereket írják elő:

1. Kolinészteráz inhibitorok ("Proserin", "Fizosztigmin"). Ezek a gyógyszerek nem antidotumok, de jelentősen csökkentik az amitriptilin kolinolitikus hatását. A központi idegrendszer súlyos depressziójára utalnak.
2. Kortikoszteroidok. Hormonális szereket adnak be, amikor a vérnyomás csökken.
3. Antiaritmiás gyógyszerek. Ezeket a gyógyszereket mérgezésre írják fel, szívritmuszavarok kíséretében.

A betegek oxigénnel történő inhalációt is mutatnak. Súlyos esetekben a betegek a következőkhöz kapcsolódnak lélegeztetőgép. Az első 5 napban a légzés, a vérnyomás és a szívműködés éjjel-nappal történő ellenőrzése szükséges.

Hogyan befolyásolja a mérgezés az egészséget

Még időben is orvosi ellátás , a mérgezés utáni szövődmények megjelenése nem zárható ki. Az amitriptilin mérgezés következményei befolyásolhatják egészség hosszú ideig a helyreállítás után.

A mérgezés elsősorban a központi idegrendszert érinti. Az akut tünetek enyhítése után a következő kóros megnyilvánulások fennmaradhatnak:

• a járás bizonytalansága;
• mozgáskoordinációs rendellenességek;
• a mentális aktivitás romlása;
• izomgyengeség;
• a depresszió gyakori visszaesése.

Súlyos mérgezés esetén szövődmények is előfordulhatnak más szervekből:

• pneumonia;
• arrhythmia;
• a szív -, máj-és vesefunkció elégtelensége;
• gyakori vérzés.

Ha a mérgezést a látás súlyos romlása kísérte, akkor nem mindig lehet teljesen megszüntetni a szállás görcsét. Sok ember számára a myopia a mérgezés után örökre marad.

Következtetés

A depresszió elleni gyógyszerek mérgezése az egyik legveszélyesebb kábítószer-mérgezés. Ezért, amikor ilyen pénzeszközöket vesz igénybe, rendkívül óvatosnak kell lennie. Után minden, a túladagolás következményei visszafordíthatatlan lehet. Ha meghaladja a megengedett tabletták számát, helyrehozhatatlan kárt okozhat az egészségében.