Epileptiform szindróma: okok, tünetek, kezelési módszerek és prognózis

Az Epileptiform szindróma olyan tünetegyüttes, amely epizodikus rohamokban és ellenőrizetlen mozgásokban fejeződik ki. A rohamot a jólét romlása és a tudatzavar kíséri. Az ilyen megnyilvánulások gyakran előfordulnak gyermekeknél. Egy ilyen állapot egy gyermekben nagyon megijeszti a szülőket. Az epizindromnak azonban semmi köze az epilepsziához. Ez az állapot alkalmas arra is, hogy a korrekció és a terápia.

Mi ez

Az Epileptiform szindróma (episindrom) az agyi rendellenességek által kiváltott görcsrohamok általános neve. Az ilyen eltérés nem különálló betegség, hanem csak a különböző patológiák egyik megnyilvánulása.

Episyndrom esetén a rohamok hirtelen jelentkeznek, és ugyanolyan váratlanul megállnak. Úgy tűnik, mint a központi reakció idegrendszer az ingerekre. Ugyanakkor az agyban kialakul a túlzott ingerlés fókusza.

A rohamok örökre eltűnnek a fő patológia gyógyulása után. Ha ez a rendellenesség gyermekkorban történt, akkor semmilyen módon nem befolyásolja a gyermek mentális és fizikai fejlődését.

Különbség az epilepsziától

Nagyon fontos megkülönböztetni az epileptiform szindrómát az epilepsziától. Ezek két különböző, hasonló tünetekkel járó patológia. Az orvosok a következő fő különbségeket különböztetik meg e két betegség között:

1. Az episzindróma a központi idegrendszer egyéb betegségeinek egyik megnyilvánulása. Az epilepszia egy külön patológia, amely krónikus formában fordul elő.
2. Különböző betegségek provokálhatják az episindrom megjelenését. Az epilepszia oka a legtöbb esetben örökletes hajlam erre a patológiára.
3. Episzindróma esetén a rohamok epizodikusan fordulnak elő. Az epilepsziás rohamok egész életében zavarhatják a beteget. Hiányában a szisztematikus terápia során a rohamok nagyon gyakran jelennek meg.
4. A nyelv harapása és az akaratlan vizelés a támadás során nem jellemző az episzindrómára. Ezek a jelek az epilepsziában rejlenek.
5. Az igazi epilepsziás roham előtt a betegnek aura állapota van. Ezek a tünetek megelőzik a rohamok kialakulását. A támadás megkezdése előtt a betegnek kellemetlen érzése van a testben, a végtagok zsibbadása, szédülés, látászavarok, a szagok észlelésének változása. Az episzindrómával a roham mindig váratlanul kezdődik, elődök nélkül.

Az epilepszia első jelei az esetek 70% - ában gyermekkorban jelentkeznek. Hosszú patológiás folyamat esetén a betegnek mentális rendellenességei vannak. Az epilepsziákat gyakori hangulatváltozások, depresszió, memória és kognitív funkciók romlása jellemzi. Az episzindróma mind gyermekeknél, mind felnőtteknél kialakulhat. Nem kíséri mentális rendellenességek.

Etiológia

Az epileptiform szindróma okai mind a felnőttek, mind a gyermekek esetében némileg eltérőek. Ez a patológia egy gyermekben leggyakrabban veleszületett jellegű. Ezt a magzatot a méhen belüli időszakban befolyásoló különböző kedvezőtlen tényezők okozzák:

• munka fertőző betegségek az anya terhesség alatt;
• magzati hypoxia;
• sérülések a szülés során.

Ritka esetekben a gyermekek episzindrómát szereztek. Görcsös roham fordulhat elő magas hőmérsékleten (több mint +40 fok) vagy nyomelemek (kálium, nátrium) hiányában a szervezetben.

Felnőtteknél az episyndrom leggyakrabban megszerzett. Ezt a következő patológiák okozhatják:

• agyi fertőzések (agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás);
• koponya sérülések;
• demielinizáló patológiák (sclerosis multiplex stb..);
• agydaganatok;
• vérzéses stroke;
• a mellékpajzsmirigy működésének megsértése;
• bőséges vérveszteség;
• mérgezés nehézfémekkel és nyugtató gyógyszerekkel;
• hypoxia fulladás vagy fulladás miatt.

A görcsrohamok gyakran olyan embereknél jelentkeznek, akik alkoholt fogyasztanak. Az episzindróma nem csak krónikus alkoholistákban fejlődik ki. Néha egy túlzott mennyiségű alkoholtartalmú ital fogyasztása elegendő ahhoz, hogy rohamot okozzon.

ICD-kód

A Betegségek Nemzetközi Osztályozása az episzindrómát tüneti epilepsziának tekinti. Ez a patológia a rohamokkal járó betegségek csoportjába tartozik. A G40 kód alatt vannak felsorolva. Az epileptiform szindróma teljes kódja az ICD-10-G40 szerint.2.

Tünetek

Ez a patológia különböző tünetekkel fordulhat elő. Az epileptiform szindróma megnyilvánulása a lokalizációtól függ agykárosodás. Ha az izgalom fókusza a frontális lebenyekben fordul elő, akkor a támadás során a következő tünetek jelentkeznek:

• a karok és a lábak nyújtása;
• az egész test izmainak éles feszültsége;
• a rágás és a mimikai izmok fájdalmas görcsje;
• eye rolling;
• nyál szivárgás a szájból.

Ha az érintett terület az agy időbeli részében található, akkor a következő megnyilvánulások jellemzőek:

• zavartság;
• ingerlékenység vagy jó hangulat;
• hasi fájdalom;
• láz;
• hányinger és hányás;
• auditív és vizuális hallucinációk.

A parietális rész elváltozását elsősorban neurológiai tünetek jellemzik:

• a végtagok zsibbadása;
• mozgáskoordinációs zavar;
• súlyos szédülés;
• a tekintet rögzítése egy pontra;
• a térbeli orientáció elvesztése;
• ájulás.

Az izgalom fókuszának bármilyen lokalizációjával a támadást a tudat megsértése kíséri. A roham befejezése után a beteg nem emlékszik semmire, és nem tudja megmondani az állapotát.

Gyakran előfordul, hogy az ilyen rohamok elkülönülnek a természetben. Ha a rohamok szisztematikusan fordulnak elő, akkor az orvosok diagnosztizálják az epilepsziás állapotot.

Az episzindróma jellemzői gyermekkorban

Az 1 év alatti gyermekek Epileptiform szindróma kifejezett tünetekkel jár. Ez annak köszönhető, hogy a csecsemők még nem alakították ki teljesen a központi idegrendszert. A csecsemők támadását a következő megnyilvánulások kísérik:

1. A roham kezdetén az egész test izmainak erős összehúzódása van. Van egy légzési leállás.
2. A gyermek szorosan nyomja a kezét a mellkasához.
3. A baba fontanel kidudorodik.
4. Az izomzat élesen feszült, az alsó végtagok ki vannak nyújtva.
5. A baba visszahúzza a fejét, vagy ritmikus bólintást tesz.
6. Gyakran előfordul, hogy a támadást hányás és habzás kíséri a szájból.

Az Epileptiform szindrómát idősebb korban arcgörcsök kísérik, amelyek az egész testre terjednek. A 2 évesnél idősebb gyermekek hirtelen felébredhetnek, és eszméletlen állapotban sétálhatnak a szobában. Ugyanakkor nem reagálnak semmilyen ingerre.

Diagnosztika

Meg kell különböztetni az episzindromot az igazi epilepsziától. Ezért nagyon fontos a pontos differenciáldiagnózis elvégzése.

A betegek az agy MRI-jét írják elő. Ez a vizsgálat segít azonosítani az epileptiform szindróma etiológiáját. A képen a gliózis fókuszai a neuronok károsodását jelzik sérülés vagy stroke miatt. Az orvosok a gliotikus változásokat a kiegészítő agysejtek proliferációjának nevezik. Ezt általában a neuronok halála után észlelik.

A differenciáldiagnózis fontos módszere az elektroencefalogram. Episzindróma esetén az EEG nem mutathat kóros változásokat. Végtére is, az agy izgalmának fókuszai csak a támadás előtt jelennek meg. Epilepsziában az agykéreg elektromos aktivitása folyamatosan növekszik.

Terápiás módszerek

Az episzindróma csak az ok megszüntetése után tűnik el. Ezért szükség van az alapbetegség terápiájára. Ugyanakkor az epileptiform szindróma tüneti kezelését végzik. A következő gyógyszercsoportokat írják elő:

1. Antikonvulzív gyógyszerek: "Karbamazepin", "Lamotrigin", "Depakin", "Convulex". Ezek a gyógyszerek megállítják a rohamokat és csökkentik a rohamok gyakoriságát.
2. Nyugtatók: "Fenibut", "Fenazepám", "Elenium", "Atarax". Ezek a gyógyszerek megnyugtatják az izgalom fókuszát az agyban és ellazítják az izmokat.

A fitoterápiát kiegészítőként használják kezelési módszer . A betegeknek ajánlott az ibolya, a hárs, a tansy, a vermilion kivágása. Ezek a gyógynövények megnyugtatják a központi idegrendszert.

Epileptiform szindróma esetén a betegek étrendet mutatnak. A fűszeres és sós ételeket ki kell zárni az étrendből, valamint korlátozni kell a szénhidrátok és fehérjék mennyiségét. Az ilyen termékek támadást okozhatnak. Ajánlott csökkenteni az elfogyasztott folyadék mennyiségét.

A legtöbb esetben az episindrom konzervatív terápiára alkalmas. A sebészeti kezelést ritkán alkalmazzák. Az idegsebészeti műveleteket csak az agyban lévő daganatok jelenlétében végezzük.

Előrejelzés

Ez a jogsértés csak más betegségek tünete. Ezért az epileptiform szindróma prognózisa teljesen függ az alapul szolgáló patológia jellegétől. Ha ezt az állapotot fertőzések okozzák, akkor az ilyen betegségek jól reagálnak az antibiotikum terápiára. Ha az episzindróma oka traumás agysérülés, sclerosis multiplex vagy stroke volt, akkor a kezelés elég hosszú lehet.

Általában az epileptiform szindróma kedvező prognózissal rendelkezik. Ha ez a rendellenesség gyermekkorban fordult elő, akkor pubertáskor a rohamok általában eltűnnek. Az episzindróma nem vezet értelmi fogyatékossághoz, és nem befolyásolja a gyermek mentális fejlődését. A legtöbb esetben a rohamok 14-15 éves korig nyom nélkül eltűnnek.