Fülgyulladás egy gyermekben: okok, tünetek, szükséges kezelés és helyreállítás

A gyermek fülgyulladását számos ok okozhatja, amelyeket a fül külső vagy belső károsodása, a fülcsatornába jutó kis tárgyak vagy a hallószerv fertőző elváltozása okoz. A gyermekorvosok a középfülgyulladást nevezik a leggyakoribb ENT-betegségnek óvodáskorú gyermekek. A gyermek fülgyulladásának fő okairól, tünetek és kezelés patológia-részletesen a cikkben.

Az otitis media okai

A gyermek hallócsatornájának anatómiai szerkezetének jellemzői olyanok, hogy a középfül rövid és kissé deformált járataiba belépő folyadékok nagyrészt a dobhártya mögötti üregekben maradnak. A létrehozott nedves környezet kedvező a baktériumflóra fejlődéséhez. A légzőrendszer bármely gyulladásos folyamata, amely az ENT rendszer duzzanatával és a bőséges orrváladékkal jár, alapértelmezés szerint az otitis media nevű akut állapot kialakulásának fő kockázati tényezőjévé válik.

Orrfolyás gyermekeknél, ha ez nem az allergiás nátha következménye, leggyakrabban a szezonon kívül fordul elő, ezért a fülbetegségek statisztikájának növekedése elsősorban az őszi-tavaszi időszakban figyelhető meg. A gyermek fülének gyulladása-az "otitis media" általános néven-több formára oszlik:

1. A külső otitist mikrobiális környezet provokálja, amelynek fókusza a fülcsatorna nyálkahártyájának felületén helyezkedik el. A patológiai flóra mikro-sérülések révén behatol a fülbe, de aktívan csak a szervezet csökkent immunválaszának kialakulása esetén alakul ki, amelyet szükségszerűen figyelembe kell venni a kezelési rend kidolgozásakor.
2. A gyermek középfül gyulladása a légzőszervi megbetegedések vagy a test súlyos hipotermiájának következménye. Az akut gyulladást az esetek felében gennyes képződés jellemzi, a váladék felszabadulásával a fülcsatornából.
3. A gyermek fülének belső gyulladása a középfül gennyes középfülgyulladása által okozott szövődmények esetén fordul elő. A betegség kialakul hiányában kezelés vagy abban az esetben, ha a terápia rossz taktikáját alkalmazzák az otitis media akut formájában.

A gyermekek középfül-gyulladásának egyéb okai a következő provokáló tényezők:

• a baba helytelen helyzete etetés vagy fürdés közben, amelynek során folyékony táplálék és víz jut a gyermek fülébe;
• alacsony immunitás;
• ruházat egy újszülött számára szezonon kívül;
• a szoptatás hiánya korai csecsemőkorban;
• felnőtt dohányzás baba jelenlétében.

Ezeknek a tényezőknek a kiküszöbölése többször csökkenti a fülgyulladás kialakulásának valószínűségét egy gyermekben.

Az otitis externa tünetei és kezelése

A betegség kialakulása észrevétlen maradhat, mivel nincs súlyos fájdalom a külső otitis media esetén, de a szülőknek figyeljen az a tény, hogy a gyermek időről időre húzza a fülét, és kissé az egyik oldalára tartja a fejét. Ha megnyomja az ujját a zavaró területen, a baba szorongást mutat.

A fülgyulladás egyéb lehetséges tünetei gyermekeknél:

• a fül vagy a fül körüli bőr vörössége;
• alapos vizsgálat után dudorok és duzzanatok észlelhetők a hallójáratban;
• a gyermek füle mögött a nyirokcsomók gyulladása van.

Ha egy gyermek rossz evés közben, vagy megpróbálja lenyelni az ételt rágás nélkül, ugyanakkor stabil subfebrile testhőmérséklete van (egyes esetekben nem lehet), akkor ok van feltételezni a fülforralás jelenlétét. A gyulladást szabad szemmel lehet észrevenni, ha sűrű barna forralás található az auricle közelében. A fülcsatornában messze található forralás nem diagnosztizálják otthon. Tudni kell, hogy a rejtett fül furunculosis a gyermek fülének mögötti nyirokcsomók gyulladását okozhatja.

Meg kell kezdeni a furunculosis kezelését, mielőtt a gyermek állapotát enyhítené a forralás független áttörése. A tályog tartalma mélyen a hallójáratba kerül, és másodlagos gyulladásos folyamatot okozhat. A furunculosis által okozott külső otitisben szenvedő gyermek fülgyulladásának kezelése a hagyományos rendszert követi:

• a gyulladt terület kezelése antiszeptikus kenőcsökkel, amíg a gennyes rúd csúcsa meg nem jelenik a réce fején;
• alkalmazása alkohol tömöríti a tályog (ha szükséges);
• a forralás megnyitása a teljes képződése után, majd fertőtlenítő kezeléssel;
• regeneráló kenőcs (például "Levomekol") alkalmazása a tömések gyakori cseréjével.

A nyirokcsomók purulens elváltozásainak diagnosztizálásakor, valamint a staphylococcus vagy streptococcus kórokozók jelenlétében a szervezetben antibiotikumot kell előírni. Ezzel párhuzamosan, a hosszú tanfolyam elvégzéséhez a gyermeket növényi eredetű immunmoduláló szerekre írják fel (például" Immunal", amely echinacea-t tartalmaz).

Az otitis media jelei, kezelése és következményei

A gyermek középfül gyulladását élénk tünetek kísérik, amelyek csokorában a legjellemzőbb tulajdonság akut, paroxizmális fájdalomnak nevezhető (ezt "lövöldözésnek"nevezik). A csecsemő szenvedése nyeléskor növekszik, ezért etetéskor sírhat; az idősebb gyermekek nem hajlandók enni vagy inni. Néha észreveheti a nyirokgyulladást a gyermek fülében. A csomópont mérete jelentéktelen lehet, de a tapintás során fájdalom érezhető.

Az otitis media akut állapotának csúcsa éjszaka következik be, amelyet a testhőmérséklet hirtelen emelkedése kísér. Ritka esetekben a gyermek hány, sárgás genny nyomai láthatók a fülkagylóban. Leggyakrabban a gennyes váladék a gyermek középfülében van fenntartva, a gyulladás pedig külsőleg nem annyira észrevehető. Ezenkívül ellentmondásos a genny jelenléte a középfül középfülgyulladásában.

A gyermek középfülgyulladásának kezelése gyulladásgátló és antibiotikus szerek, valamint olyan gyógyszerek használatán alapul, amelyek hatása az akut tünetek enyhítésére irányul:

• dekongesztáns orrcseppek;
• lázcsillapító szerek;
• fájdalomcsillapítók.

Bármilyen középfülgyulladás veszélyes a szövődményekkel. A legnehezebb formája gennyes, amely nem megfelelő kezeléssel vagy a tünetek figyelmen kívül hagyásával visszafordíthatatlan halláskárosodáshoz és a hallójárat szöveteinek deformációjához vezethet. Ez akkor fordul elő — amikor a váladék-ahelyett, hogy elhagyná a hallójáratot, felhalmozódik a középfül üregében, és elindítja a ragasztási folyamatot (a vastag genny fenntartása).

A középfül gyulladásának egy másik kritikus szövődménye gyermekeknél, amelyek tünetei a betegség második, legsúlyosabb stádiumát megismétlik a remisszió hosszú szünete után, a mastoiditis. A mastoiditisben a sebészi beavatkozás hiányában a genny stagnálása veszélyezteti az irreverzibilis folyamatok kialakulását, mint például az agyi tályog, a süketség (teljes vagy részleges), az arcidegek bénulása.

Krónikus középfülgyulladás

Leggyakrabban a krónikus középfülgyulladás az akut gyulladás rosszul gyógyult formájának következménye, de ritka esetekben a betegség önállóan és néhány nap alatt fejlődik ki. A korai gyermekkorban a krónikus otitis kialakulása gyakran a súlyos skarlát láz hátterében fordul elő. A patológia egyéb okai a közelmúltban átvihetők vagy jelen lehetnek a betegség (állapot)állandó lassú módjában:

• diabetes mellitus;
• agyhártyagyulladás;
• a hallójárat veleszületett patológiái;
• a fertőzés másik fókuszának jelenléte a nasopharyngealis készülékben;
• alacsony immunitás.

A gyermek krónikus fülgyulladásának tünetei (az alábbi képen) implicit módon fejeződnek ki. Lehet, hogy teljesen hiányzik. A relapszus pillanataiban a betegség hirtelen, átmenet nélkül lassú helyzetből akutra változik, amely jól alkalmazható a terápiára, és létrejön a teljes gyógyulás illúziója.

A krónikus otitisnek két típusa van:

• jóindulatú-a betegség nem terjed túl a középfül üregén, és sok éven át nyilvánvaló szövődmények nélkül folytatódhat;
• malignus-a kóros folyamat a hallójárat csontfalaira terjed, deformálva és megsemmisítve őket.

, Még a gennyes váladék felszabadulása a krónikus otitisben szinte soha nem jár kellemetlenséggel vagy fájdalommal. A szülők csak az idő múlásával veszik észre, hogy a gyermek rosszabb lett hallani. Szakemberhez fordulnak, amikor már nem lehet megfordítani a folyamatot.

Hogyan kezeljük a fülgyulladást a krónikus formában súlyosbodó gyermekeknél? Ugyanaz a gyógyszerek megteszik, amelyeket a középfül középfülgyulladásának kezelésére használnak. Nagyon fontos — különösen ismételt visszaesés esetén -, hogy kapcsolatba lépjen egy immunológussal egy beteg gyermekkel, és kövesse az összes utasítását.

Elsősegély az otitis media számára

A három év alatti gyermekek gyakorlatilag nem képesek helyesen elmondani érzéseiket, és pontosan jelezni, hogy hol vannak fájdalmaik, de még egy középfülgyulladásban szenvedő kisgyermek is sokat sír, nyugtalanul fordítja a fejét, húzza a fülét, dörzsölje a nyakát vagy az időbeli régiót. Annak érdekében, hogy tisztázza a diagnózist és sürgősségi segítséget nyújtson a csecsemőnek az orvos megérkezése előtt, az anyának a karjába kell vennie a babát, és amikor megnyugszik, jelentősen nyomja az ujját a gyermek fülének (tragus) elülső részén lévő kiálló porcra. Középfülgyulladás esetén a csecsemő éles mozgással sír vagy szorongást mutat.

A szülők cselekvési sorrendje a gyermek fülgyulladásának gyanúja esetén a következő:

• cseppentés orr érszűkítő cseppekkel (lehetőleg a korábban használtakkal);
• ha a baba szünet nélkül sír, vagy erős lázzal rendelkezik, akkor fájdalomcsillapító hatású gyógyszert kell adni a lázcsillapítók csoportjából ("Nurofen", "Ibuprofen");
• amikor gennyes anyag szabadul fel a fülből, meg kell nedvesíteni a gyapotot 3% - os hidrogén-peroxiddal, feltekerni egy flagellummal, óvatosan eltávolítani a váladékot anélkül, hogy a turunda mélyen bejutna a hallójáratba;
• sürgősségi intézkedések meghozatala után egy vékony gyapjú sapkát vagy pamut kendőt helyeznek a gyermek fejére (ha otthon meleg).

Szigorúan tilos a gyermek segítésének egyéb módjai, mielőtt orvos megvizsgálná. Semmilyen esetben sem teheti meg magának a fülcseppeket, vagy melegítő tömörítéseket alkalmazhat az érintett területre. A betegség gennyes lefolyásával ez csak növeli a gyulladásos folyamatot és rontja a gyermek állapotát.

Népi módszerek a középfülgyulladás kezelésére gyermekeknél

Sok szülő, miután egyetértett ezzel a kérdéssel a gyermekorvossal, megpróbálja felgyorsítani a gyermek helyreállításának folyamatát népi segítséggel kezelési módszerek az otitis. Az otthoni jogorvoslatok használata nem alternatívája a hagyományos gyógyszereknek, de jelentősen csökkentheti a szövődmények valószínűségét.

Néhány recept az emberek malacka bankjából:

1. Ennek hiányában a gyermek allergia méhészeti termékek , ajánlott használni propolisz infúzióban alkohol arányban 1:15. A 10 napig érlelt tinktúrát finomított növényi olajjal (1: 6) hígítjuk, ezt a készítményt pamut turundochki-val megnedvesítjük, majd 12-18 órán át a páciens fülébe helyezzük.
2. Az 5 évesnél idősebb gyermek a fülébe egy friss hagymalében áztatott vattacsomót helyezhet.
3. Száraz üröm Szín (1 óra. spoon) egy negyed pohár vodkával öntjük, és az infúziót 7-10 napig tartjuk. A kész gyógyszert pamut turundokkal impregnálják, majd 2-3 órán át a baba fülébe helyezik a fájdalom csökkentése érdekében.
4. Vegyünk 10 egész babérlevél, őrölni őket morzsákat a kezüket, majd öntsük a nyersanyagokat egy liter forrásban lévő vízzel. Fél óra elteltével a kapott infúzió felhasználható ivásra és a fülbe történő csepegtetésre.
5. A pépes gyümölcslevet egy sértetlen hároméves aloe levélből préselik ki, 4 réteg gézen keresztül vezetik át, és a kapott folyadékot naponta háromszor 1 cseppbe injektálják a gyermek fülébe.

Az instilláció után ajánlott a gyermek fejét és fülét kupakkal szigetelni. Alkohol, aloe vagy hagyma alapú gyógyszereket nem szabad használni, ha a gyermek károsítja a hallójáratot, vagy diagnosztizálják a dobhártya deformitását.

Az otitis kezelése Komarovsky szerint

A gyermekek középfülgyulladásának kezeléséről szólva Dr. Komarovsky ellenzi ugyanazon terápiás módszerek alkalmazását e sokrétű betegség minden formájára. Kategorikusan nem ért egyet az antibiotikumok spontán felírásával a patológia kezdeti diagnózisa után, mielőtt a gyermekorvos megkapja a vizsgálati eredményeket. Mi az oka ennek?

Az a tény, hogy az antibiotikumok csak akkor segítenek, ha a betegség bakteriális eredetű. Teljesen haszontalanok, sőt károsak is, ha a gyulladás patogén növénye nem tartalmaz bakteriális fertőző ágenst. Milyen típusú otitis esetén kötelező az antibakteriális gyógyszerek kinevezése:

• catarrhal ("Sumamed", "Augmentin");
• purulent;
• külső, furuncularis képződéssel.

Antibiotikumokat írnak fel, ha a gyermek állapota nem túl súlyos, a betegség kezdetétől számított 2-3 napig.

Egy jól ismert gyermekorvos azt javasolja, hogy a szülők ragaszkodjanak az óvodás korú gyermek kórházi ápolásához a purulens otitis diagnózisa esetén. Gyakran előfordul, hogy a viszkózus anyagnak a középfül üregéből történő teljes kivonásához műtéti szúrásra van szükség, amelyet időben el kell végezni. Szinte lehetetlen meghatározni ennek az eljárásnak a relevanciáját, amikor a gyermek otthoni kezelésben van. Tehát a művelet számára kedvező idő kihagyható.

Dr. Komarovsky ajánlásai az otitis megelőzésére

Dr. Komarovsky szerint a gyermek fülgyulladása 8 esetben 10-ből megelőzhető ésszerű megelőzéssel. Ha a baba gyakran megfázik, évente kétszer szükséges-tavasszal és ősszel — ahhoz, hogy egy találkozót egy immunológussal és gondosan tartsa be a kinevezéseit.

A gyermeknek minden nap szabadon kell járnia az időjárásnak és az évszaknak megfelelő ruhákban. A gyaloglásnak aktívnak kell lennie, nem pedig étkezés után. A vírusos járványok veszélyes időszakaiban csökkenteni kell az ünnepségek idejét, ugyanakkor a nappalit gyakrabban kell szellőztetni.

Az otitis megelőzése magában foglalja a hiteles orvos pontosabb tanácsát:

• a fülek napi tisztítását száraz pamutpárnákkal, nem fülpálcákkal kell elvégezni;
• etetéskor vagy iváskor a csecsemő fejének jóval a gyomor szintje felett kell lennie;
• három éves kortól már meg kell tanítani a gyermeket, hogy megfelelően fújja az orrát;
• a játékok során meg kell győződni arról, hogy a baba nem ragad apró tárgyakat, ceruzákat a fülébe.

Ha egy gyermek óvodába jár, a figyelmes szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy a csoport szellőztetését az oktatók szigorúan a megállapított ütemterv szerint végezzék, csak gyermekek hiányában. Az óvodáskorú gyermek önálló öltözködési képessége szintén nagy jelentőséggel bír, mivel ez a folyamat gyorsan zajlik az óvodában. Egy ilyen részlet, mint egy rosszul kötött sapka egy gyermekben, észrevétlen maradhat.

Rehabilitációs kezelés középfülgyulladás után

A középfülgyulladás elhanyagolt vagy gennyes formájának kezelése után a szülők észrevehetik, hogy a gyermek rosszabb lett hallani. Ez abban nyilvánul meg, hogy a beszélgetés során megpróbál fordulni a hangszóróhoz egészséges a fül gyakran újra megkérdezi, vagy a szokásosnál hangosabban beszél. Általános szabály, hogy ez a feltétel átmeneti, kevesebb, mint egy hónappal a betegség elleni győzelem után. Ha ez nem történt meg, az otolaryngológus a vizsgálat után a következő eljárásokat javasolhatja:

• fújja a hallójáratokat;
• a dobhártyára gyakorolt hatás változó erősségű légáramokkal;
• elektroforézis;
• iontoforézis;
• oxygenobarotherapy.

A terápiás torna, amelynek nincs ellenjavallata, jól bevált, ami szórakoztató játékgá alakítható. Minden manipulációt 7-10 alkalommal kell elvégezni 5 év alatti gyermekeknél és 10-15 alkalommal az óvodásoknál és a fiatalabb iskolásoknál. A gyakorlatokat a következő sorrendben hajtják végre:

• a hajlított, kissé feszült ujjakkal érintse meg az auricle külső részét;
• nyomja szorosan a tenyerét a füléhez, számoljon 10-ig, majd hirtelen vegye le a kezét;
• a mutatóujjaival zárja be a fülek hallócsatornáit, majd hirtelen engedje el, miközben egyidejűleg megnyitja a száját az "o"hang csendes kiejtésében.

, A "fül töltés" sokszor megismételhető a nap folyamán. Egy ilyen frekvencia nem fog kárt okozni.

A korai gyermekkorban még a kisebb halláskárosodás is súlyos következményekkel járhat. A hallássérült gyermekek rosszabbul érzékelik az információkat, lassabban fejlődnek, alacsonyabb a reakciósebességük, ezért a gyermek hallási funkcióinak helyreállítása a középfülgyulladás után prioritás a szülők számára.

A hátsó nyirokcsomók és a fülcimpák gyulladása

A gyermek fülének mögötti nyirokcsomók gyulladása az idősebb óvodai korban figyelhető meg, amikor egy kis ember nyirokrendszere már befejezte kialakulását. Meg kell érteni, hogy maga a perifériás szerv szubkután kiemelkedésének jelensége nem önálló betegség, és mindig magában foglalja a szervezet reakcióját a látens patogén folyamatokra. A gyermek fülének mögötti nyirokcsomók gyulladásának okai változatosak:

• a patogén szövetek proliferációja;
• a szervezet immunválasza az idegen sejtek behatolására;
• streptococcus vagy staphylococcus kórokozók behatolása mikrotraumán keresztül;
• brucellózis és mások.

Gyakran ezt a tünetet erősíti a hőmérséklet, a fejfájás, az émelygés és a gyengeség növekedése. Ha ezeknek a jeleknek a kombinációja van, akkor valószínűleg a nyirokcsomó töméséről beszélünk. Az otthoni diagnosztika befejezése ebben az esetben tapintás lesz. Amikor a tubercle-t a bőrön szondázzák, az ujjakból származó gödrök egyértelműen megjelennek. A nyirokcsomók tömésére szolgáló terápiás intézkedések kijelölését egy fertőző betegség szakember kezeli.

Egy másik gyakran hangoztatott probléma a gyermekgyógyászati ENT orvos irodájában a gyermek fülcimpájának gyulladása. Ha a fájdalmas érzések megjelenését megelőzte a kozmetológiai iroda látogatása és a lebeny szúrása, az orvos a nap folyamán többször is tanácsot ad a sérült terület helyi antiszeptikumokkal történő kezelésére. Ezenkívül a szakértők azt javasolják, hogy az olcsó anyagokból készült fülbevalók a gyermek fülébe kerüljenek, ami gyorsan oxidálódik és a test azonnali reakcióját okozza fájdalmas kiütés és szennyeződés formájában.