Máj vérvizsgálatok: típusok, felkészülés a szállításra, az eredmények dekódolása

Az emberi testben a máj a legnagyobb mirigy. Olyan sok funkciót lát el, hogy a munkájában bekövetkező bármilyen zavar negatív és messzemenő következményekkel jár. Ebben a tekintetben rendszeresen megelőző vizsgálatokat kell végezni, vérvizsgálatokat kell végezni. A máj sebezhető szerv, de képes regenerálódni, ezért fontos, hogy időben észleljük a rendellenességek jeleit. Érdemes megjegyezni, hogy a szerv betegségei meglehetősen könnyen kimutathatók a folyékony kötőszövet biokémiai vizsgálata során. Már ha gyanúja van a kóros folyamat kialakulásának, az orvos pontosabb vizsgálatokat ír elő a máj állapotának felmérésére. A szerv patológiáinak azonosítására szolgáló vérvizsgálatokat a cikk tárgyalja.

Javallatok

Az orvosi vizsgálatokat évente kell elvégezni. Azonban a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, ha riasztó tünetek jelzik a máj problémáit. Nem számít, milyen régen telt el az utolsó orvosi vizsgálat.

A következő jelek riasztóak:

• Fájdalmas vagy egyéb kellemetlen érzés a jobb oldalon, az alsó bordapár területén. Rendszerint nevetés, kiabálás, súlyemelés, éles kanyarok alatt jelennek meg. Ezenkívül a zsíros, sült, füstölt vagy fűszeres ételek használata kellemetlen érzések megjelenését idézheti elő. Fontos tudni, hogy még egy kis kellemetlenség is azt jelzi, hogy kóros folyamat alakul ki a májban. Ha időben konzultál az orvossal, elkerülheti a súlyos formákra való áttérést.
• A máj megnagyobbodása. Ez a mutató könnyen kimutatható nem csak az ultrahang során. Ha a máj megnagyobbodik, a gyomor duzzadni kezd. Ugyanakkor a test más részei változatlanok maradnak, vagyis a személy nem hízik. Ez különösen észrevehető a karcsú felépítésű embereknél.
• Kellemetlen íz jelenléte a szájban. Ez egy nagyon komoly tünet. Ha jelen van, a máj ellenőrzése kötelező. Ez annak köszönhető, hogy ez a jel gyakran jelzi a szerv patológiáit, amelyek már krónikus formába kerültek. A betegek megjegyzik, hogy szájüregük folyamatosan száraz, keserűség van a nyelven-réz íz. Ezenkívül megváltozik az élelmiszer észlelése. A szokásos ételek fogyasztása nemcsak hányingert, hanem hányást is okozhat.
• A testtömeg éles csökkenése agyi szindrómában. Az élelmiszer-elutasítás hátterében az étrend nagyon szűkös lesz. Ennek következtében egy személy gyorsan fogy. Ugyanakkor, van súlyos ingerlékenység, álmosság, gyengeség, fáradtság. Ugyanakkor a toxikus hatás mértéke nő a fehérje-anyagcsere megsértése miatt.
• Sárgaság. Ennek a tünetkomplexnek a jelenlétében szokás beszélni a súlyos májbetegségek kialakulásáról. Ebben az esetben vérvizsgálatot írnak elő a betegség súlyosságának pontos diagnosztizálása és megállapítása érdekében. A veszélyes betegség jelenlétét a bőr sárgasága, a szem szklerája és a nyálkahártyák jelzik. Ezenkívül egy személy aggódik az ízületi fájdalom és viszketés miatt.

A fenti tünetek bármelyikének jelenlétében a lehető leghamarabb kapcsolatba kell lépni egy terapeutával, gasztroenterológussal vagy hepatológussal. A szakember vizsgálatot végez, teszteket ír elő, és a kapott adatok eredményei alapján a leghatékonyabb kezelési rendet teszi.

Az előkészítés általános szabályai

A vizsgálat pontosságáért és megbízhatóságáért nemcsak a laboratórium, hanem a beteg is felelős. Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei a lehető leginformatívabbak legyenek, elő kell készíteni:

• A biológiai anyagot szigorúan üres gyomorra adják. Ez annak köszönhető, hogy a máj közvetlenül részt vesz az emésztési folyamatokban, és az étkezés jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit. Az utolsó étkezés a biológiai anyag bevétele előtt 10-12 órán belül megtörténik. Csak tiszta, csendes vizet szabad inni. Ezenkívül 3 napig módosítani kell az étrendet. Ezek magukban foglalják a zsíros és fűszeres ételek elutasítását.
• 3 nap alatt teljesen el kell távolítani az alkoholtartalmú italok használatát. Még egy csekély adag alkohol is jelentősen növeli a máj terhelésének mértékét és megváltoztatja a folyékony kötőszövet összetételét.
• 12 órán belül fel kell adni a dohányzást. Még 1 cigaretta is negatív hatással lesz a májra, és hozzájárul az eredmények torzulásához.
• 3 napig a fizikai aktivitás intenzitását minimálisra kell csökkenteni. Ezenkívül gondoskodni kell a pszichoemotikus tervről. Fontos elkerülni a stresszes helyzetekbe kerülést.
• 7 napon belül meg kell tagadni a gyógyszerek szedését. Ezenkívül egyes vizsgálatok eredményeit befolyásolhatja az étrend-kiegészítők és vitaminok használata is. Ha orvosi okokból lehetetlen lemondani a gyógyszert, fontos, hogy erről tájékoztassa orvosát.

Közvetlenül azelőtt véradás , ajánlott csendben ülni körülbelül 15 percig. A biomateriális mintavétel standard, és nem kíséri kifejezett fájdalmas érzések megjelenését.

Biokémiai vérvizsgálat

Ez egy laboratóriumi vizsgálat, amelynek feladata az összes testrendszer működésének felmérése a folyamatban lévő anyagcsere-folyamatokról rendelkezésre álló adatok alapján. Ez a vérvizsgálat megmutatja a máj állapotát, függetlenül attól, hogy milyen patológiák haladnak benne. Ezenkívül a vizsgálat eredményei alapján megállapítható, hogy fejlődési szakasz a betegség.

Minden esetben a diagnózishoz szükséges információ mennyisége változik. Az orvosok általában 6 indikátor szűrését írják elő a máj ellenőrzésére. Milyen vérvizsgálatokra van szükség a jövőben, a szakember a biokémiai adatok alapján is elmondja.

Az egyik klinikailag jelentős mutató a bilirubin. A pigmentvegyületek csoportjába tartozik. Mi a bilirubin a vérben, hogyan alakul ki? Körülbelül egyenlő időintervallumok után a vörösvértestek életciklusa véget ér. Egy bizonyos időben a vörösvértestek felszínén található hemoglobin lebomlik. A vastartalmú fehérje ebben a pillanatban a májban van. A bomlás egyik végterméke a bilirubin. Több frakciója van. A feldolgozás során kiválasztódnak a vizelettel, a széklettel és az epével. Vagyis fontos megérteni, hogy a bilirubin a vérben olyan anyag, amelynek jelenléte a norma.

A pigmentvegyület típusai:

• Általános. Ez a teljes térfogat a folyékony kötőszövet plazmájában. A teljes bilirubin vérvizsgálatát írják elő, ha gyanúja van egy kóros folyamat kialakulásának.
• Közvetett. Az orvostudományban általában nem konjugáltnak is nevezik. Ez egy olyan frakció, amely kötődik a zsírokhoz, és gyakorlatilag nem oldódik vízben.
• Egyenes. Más szavakkal, konjugált. Tökéletesen oldódik vízben.

A vér biokémiai analízisében a teljes és közvetlen bilirubin mutatóit értékelik. Szokás a patológiáról beszélni, ha nagyban eltérnek a normától.

A májbetegségek megelőzése és kezelése érdekében a biokémiai vérvizsgálat a következő mutatók értékelését is magában foglalja:

• AlAT. Az alanin-aminotranszferáz egy enzim, amelynek több termelése a májban történik. Ennek megfelelően a különböző patológiák progressziójának hátterében koncentrációja növekszik.
• AsAT. Az aszpartát-aminotranszferáz egy fehérjemolekula, amely a szervezetben előforduló nekrotikus folyamatok specifikus markere.
• GGT. A Gamma-glutamil-transzferáz olyan fehérje, amelynek aktivitása májkárosodások jelenlétében növekszik.
• Alkalikus foszfatáz. Ez egy enzim, amely a test számos szövetében megtalálható. De a legtöbb a máj és az epeutak sejtjeiben koncentrálódik. Amikor ezeknek a szerveknek a szerkezeti egységei megsemmisülnek, az alkalikus foszfatáz aktivitása is megváltozik.

A normál értékeket és az eredmények értelmezését az alábbi táblázat ismerteti.

Ha gyenge eredményeket kapunk, akkor egy átfogó vizsgálat átadását is bemutatjuk, amely magában foglalja az instrumentális kutatási módszereket is.

Az autoimmun máj patológiák diagnosztizálása

Különböző kedvezőtlen tényezők hatására néha előfordul, hogy a test védelmi rendszere saját sejtjeit veszi idegenekre. Antitesteket termel, amelyek feladata a kórokozónak tévesztett struktúrák elpusztítása. Ebben az esetben szokás egy autoimmun patológia jelenlétéről beszélni.

Jelenleg a szervezet saját szövetei elleni antitestek kimutatásának fő módszere a NIF (indirekt immunfluoreszcencia) módszer. Ezt a vérvizsgálatot a máj cirrhosisára és a cholangitisre lehet előírni.

A vizsgálatot az alábbiak szerint végezzük: a beteg vérszérumát antigénekkel ellátott szövetrészre csepegtetjük. Ezután a labortechnikus hozzáad egy adott vegyületet, és értékeli az eredményt.

Az eredmények értelmezése nem nehéz. Általában az antitesteknek teljesen hiányozniuk kell.

Egyes intézményekben az ELISA (enzim immunoassay) módszert alkalmazzák az autoimmun patológiák diagnosztizálására. A 20 NE/ml-nél kisebb érték normálisnak tekinthető. Borderline mutatók - 20-25 NE / ml. A betegek 90% - ában a magas titer az elsődleges biliáris cirrhosis jelenlétét jelzi.

Vérvizsgálat HBsAg (ausztrál antigén)

Ez a leggyakoribb, olcsó és informatív tanulmány, amely lehetővé teszi, hogy megtudja, ha egy személy hepatitis B. Az a HBsAg vérvizsgálata ez a szűrés, vagyis a tervezett orvosi vizsgálatok során, a kórházi ápolás előtt, valamint az indikációk szerint tömegesen írják elő.

Fontos tudni, hogy az állítólagos fertőzés után csak 6 héttel célszerű vizsgálatot végezni. Ha korábban adományoz vért, az eredmények nem lesznek informatívak. Ennek oka az a tény, hogy a májsejteknek legalább 1,5 hónapra van szükségük a vírusrészecskék feldolgozásához és a véráramba történő felszabadításához.

A tanulmány kvalitatív. Vagyis a HBsAg elemzésének eredménye pozitív vagy negatív lehet.

Ha az ausztrál antigént nem észlelték, akkor a személyt figyelembe veszik egészséges. Ha a HBsAg pozitív, a vizsgálatot újra elvégzik. Ugyanakkor nincs szükség újra véradásra, a korábban vett szérumot használják.

Az antigén jelenléte mindig jelzi a hepatitis B kialakulását. Ebben az esetben a betegség lehet akut vagy krónikus.

Más típusú hepatitis diagnosztizálása

Számos betegség rejtőzik e kifejezés alatt. Ennek ellenére a hepatitist mindig rendellenességek kísérik, amelyben a májsejtek normálisan működnek és meghalnak.

Az alábbi táblázatban található információk arról, hogy mely vérvizsgálatok mutatják a májbetegséget.

A laboratóriumi diagnosztika a patológia kimutatásának fő szakasza. Fontos tudni, hogy csak az antitestek hiánya azt jelzi, hogy egy személy nem fertőzött egy adott típusú hepatitisben. Ezeknek a részecskéknek a jelenlétében szokás azt mondani, hogy a beteg jelenleg beteg vagy betegségben szenvedett egy ideje.

Vérvizsgálat a helminthiasis számára

Mind a máj, mind az epevezeték kiváló tápanyagforrás a paraziták számára. Az utóbbi lokalizációja lehet céltudatos vagy véletlenszerű.

A májat általában a következő típusú helminták befolyásolják:

• Orsóférgek. Aktív életük hátterében a következő betegségek alakulnak ki: cholangitis, cholelithiasis, sárgaság.
• Echinococcusok. A lárvák parazita cisztákat képeznek. Idővel méretük növekszik, tömegük több kilogramm lehet. A kellemetlen következmények a tályog és a sárgaság.
• Schistoszómák. A szervben lokalizált kapillárisok eltömődése. Természetes következménye a májelégtelenség és a cirrhosis.
• Laposférgek, amelyek opisthorchiasist okoznak. Létfontosságú tevékenységüket a kolangiohepatitis tüneteihez hasonló jelek kísérik.
• Máj flukes. Az epevezetékek cirrózisa és gyulladása - az ilyen patológiák veszélyeztetik a májban való jelenlétüket.

Ha bármilyen riasztó tünet jelentkezik, orvoshoz kell fordulni. A szakember az anamnézis adatainak értékelése és a panaszok meghallgatása után vérvizsgálatot ír elő a májban élő paraziták számára. A legteljesebb információ megszerzéséhez a következő típusú kutatásokra fog hivatkozni:

• Általános vérvizsgálat. Klinikailag fontos mutató az eozinofilek koncentrációja. A helmintikus invázióval növekszik.
• IFA. A megvalósítás során különböző típusú paraziták elleni antitesteket észlelnek.
• PCR. Módszer a férgek DNS-ének kimutatására a folyékony kötőszövet plazmájában és szérumában.

Jelenleg a leginkább informatív elemzés az ELISA módszer.

A rák markerek kutatása

Maga a máj ritkán válik patológia forrásává. Azonban a metasztázisok (másodlagos rák) nagyon gyakran megtalálhatók benne.

Egy specifikus rák marker az alfa-fetoprotein. Az AFP egy fehérje, amelyet a májban szintetizálnak. Általában a mutatónak legyen kevesebb, mint 10 egység./ ml (a terhes nők kivétel).

Ha riasztó jelek vannak a betegben, az orvos vérvizsgálatot ír elő a májrákra. Onkopatológiában szenvedő betegeknél az AFP szintje nő. Ha a rákos marker koncentrációja nagymértékben változik a dinamikában, ez egyértelműen jelzi a rák jelenlétét.

Rossz vérvizsgálatok: mit kell tenni?

A máj gyakran kudarcot vall. Ha a kutatási eredmények nem kielégítőek, nem kell pánikba esni. Fontos, hogy a kezelést a lehető leghamarabb elkezdjük. Meg kell érteni, hogy a betegség kimenetele közvetlenül függ az orvoshoz fordulás időszerűségétől.

A vérvizsgálatok eredményeinek értékelése után a szakember átfogó diagnózisra utal, beleértve instrumentális kutatási módszerek (MRI, CT, ultrahang, radiográfia). Szükség esetén az orvos májbiopsziát ír elő. A diagnózis eredményei alapján az orvos a leghatékonyabb kezelési rendet teszi, amely magában foglalhatja mind a konzervatív, mind az operatív módszereket.

Összefoglalva

A máj az emberi test legnagyobb mirigye. Olyan sok feladatot lát el, hogy működésének bármilyen megzavarása elkerülhetetlenül szinte minden rendszer romlásához vezet. Ha bármilyen riasztó jel jelenik meg, konzultálni kell egy terapeutával, gasztroenterológussal vagy hepatológussal. A szakember vérvizsgálatokat ír elő panaszok és anamnézis adatok alapján.