Mikroütés: okok, tünetek, diagnózis, kezelés, helyreállítás

A mikroütés rövid távú akut keringési rendellenesség az agyban vagy a gerincvelőben. Annak ellenére, hogy az apoplexia nem tart sokáig, a vérkeringés megsértése súlyos agykárosodáshoz vezet. A súlyos szövődmények megelőzése, , tudnia kell a mikroütés okairól. A betegségmegelőzés a legjobb módja annak leküzdésére.

Micro stroke: leírás

A neurológiában nem szokás elválasztani a masszív stroke-ot és a mikro-stroke-ot. A legtöbb orvos azonban úgy véli, hogy az utóbbi még veszélyesebb. Kis fokális keringési rendellenesség esetén a kis artériák elváltozásából származó változások hosszú ideig fennállnak. A betegek ezt követően neuronfunkciós rendellenességeket alakítanak ki.

A mikroszkopikus elváltozások utáni következmények nem olyan súlyosak. A kóma soha nem fordul elő, a tudat gyorsan visszatér, az irritációra adott reakció szinte azonnal helyreáll. Ha egy személynek fogalma sincs arról, hogy mi a mikro-stroke tünete, akkor nem érti, hogy ott van. Ez a kóros változások alattomossága.

Függetlenül attól, hogy az agyi erek károsodnak-e a stroke után, vizsgálatra van szükség. Az érzéstelenítés és a szakadások olyan hematómákat hagynak, amelyek megzavarják a vérkeringést és hozzájárulnak az új mikro-stroke előfordulásához. Számos kis fókuszos elváltozás az eliminációra irányuló terápia hiánya nélkül kiterjedt agyi infarktushoz vezet.

Miért van egy mikro stroke

Patogenezisében keringési zavarok az agy hajói komplex és változatos. A rohamok előfordulásának alapvető tényezője a normális véráramlás akadálya. Mi okozza a mikro-stroke? Sok oka van, feltételesen a következő csoportokba sorolhatók:

1. Az intracerebrális hajók idegrendszerének megsértése, ami a falak összehúzódásához és az artériák és az arteriolák lumenének szűkítéséhez vezet. A magas vérnyomás, a vegetatív-érrendszeri dystonia provokátorként működik. Az apoplexia súlyos stressz, állandó fáradtság, alváshiány hátterében is előfordulhat.
2. Az artériás átjárhatóság romlása, az edények morfológiai változásai. Az elzáródás oka az ateroszklerózis, a parietális trombózis, a koleszterin plakkok jelenléte az erek falán. Gyakran van egy mikro-stroke érzéstelenítés után. Ennek oka a belső nyaki artéria trombózisa.
3. Patológiásan megváltozott artériák és areolák szakadása. A mikro-stroke-okat, amelyek oka az erek integritásának megsértése, vérzésesnek nevezik (különböző vérzések hátterében fordulnak elő). A szakadás okai a miliáris aneurizma, a fal pusztulása vasculitisben, az érfalak elvékonyodása az ateroszklerotikus változások miatt, a vérnyomás erős emelkedése.
4. Az Általános hemodinamika megsértése. Az agyi keringés megsértésének oka az agy vérszükségletének aránytalansága, valamint az agyi rendszer képességei, amelyeket a vérnyomás átmeneti csökkenése okoz.

Ki van veszélyben

Fontos nem csak tudni, hogyan lehet felismerni a mikro-stroke-ot, hanem azt is, hogyan lehet csökkenteni annak előfordulásának kockázatát. A keringési rendellenességeket különböző korú embereknél diagnosztizálják. A következő kóros állapotok támadást váltanak ki:

• , szisztémás károsodás közepes és nagy a lipidek felhalmozódása következtében, a falak megsemmisítése (atherosclerosis);
• atherovenosus malformáció, aneurysma és az agyi erek egyéb malformációi;
• arteriális hipertónia;
• a kardiovaszkuláris rendszer súlyos rendellenességei által okozott hipotenzió, miokardiális infarktus, összeomlás;
• myocardium, cardiosclerosis, rheumocarditis és más, szívritmuszavarral jellemzett betegségek;
• endokrin betegség, amelyet a glükóz nem asszimilációja jellemez (diabetes mellitus);
• a szív veleszületett anatómiai hibái;
• megváltozott a vér biokémiai és fizikai-kémiai tulajdonságai (adhézió, elektrolit egyensúlyhiány, redox folyamatok);
• a nyaki gerinc degeneratív-dystrophiás elváltozása;
• vérzések.

A kockázati tényezők a következők:

• alkoholfogyasztás;
• dohányzás, beleértve az elektronikus cigarettákat, vízipipa;
• kábítószer-használat;
• az étrend és a napi rutin hiánya;
• zsírosság;
• gyakori nehéz fizikai aktivitás;
• munka káros munkakörülményekkel (kohász, búvár, építőanyagok gyártói és mások);
• mérgezés vegyi anyagokkal, fémekkel;
• állandó stressz.

A kockázati csoportba tartozó embereknek éves vizsgálatot kell végezniük a mikro-stroke-ot okozó patológiák azonosítására és kezelésére.

Lehet, hogy az alkohol mikro stroke-ot vált ki?

Bármilyen alkoholt a szervezet toxinként érzékel. Az etanol megváltoztatja a vér szerkezetét, miután belépett a véráramba, vérlemezke deformáció következik be. Rendszeres alkoholfogyasztással, sőt nagy mennyiségben is vérrögök alakulnak ki. Az érrendszeri átjárhatóság megsértése a szövetek, köztük az agy elégtelen gazdagodásához vezet tápanyagokkal és oxigénnel, ami sejthalálhoz vezet.

De a mikro-stroke a binge után nemcsak az érrendszeri átjárhatóság romlása miatt következik be. Az etanol elősegíti az értágulatot, a vérnyomás csökkenni kezd, a sejtek hipoxiában szenvednek. A szövetek vérellátásának helyreállítása érdekében a szervezet megpróbálja növelni a nyomást a szükséges határértékekre. Adrenalin szükséges a fokozott vérkeringéshez. Ennek a hormonnak a feleslege serkenti a gyors szívverést, mely hozzájárul a görcs. Az érfal izomzatának összehúzódása a mikroütés egyik fő oka. Az alkoholfogyasztás különösen veszélyes a magas vérnyomásra hajlamos emberek számára.

A nők mikro-stroke első jelei

Az agyi keringés megsértése a gyönyörű felében nem ritka. A mikroinsult egyik fő oka az erek kóros változásai. Sok nő szenved a varikózisban. A hormonális rendellenességek hozzájárulnak a betegség kialakulásához. A fiatalok gyakran olyan étrendeken ülnek, amelyek a szénhidrátok, zsírok egyensúlyhiányához vezetnek, következésképpen ezen anyagok anyagcseréjének romlásához vezetnek. A metabolikus rendellenességek hormonális kudarcokhoz vezetnek.

Gyakran keringési rendellenességek fordulnak elő terhesség alatt. A vemhességi időszakot hormonális változások, toxikózis, nyomásnövekedés kíséri. Ezek a megnyilvánulások keringési rendellenességeket okoznak. Azok a nők, akiknek több terhessége volt, veszélyben vannak, ezért feltétlenül tudniuk kell, hogyan kell felismerni a mikro-stroke-ot.

A tünetek azonosak mind a nemek, mind az összes korosztály számára. A nők mikro-stroke első jelei a következők:

• a vér öblítése az arcra;
• , a tárgyakat piros halo vagy színben látják, a nő elkezdi dörzsölni a szemét, de a hatás nem megy el;
• nem világos, hol a fejfájás, származik, amely a koponya összenyomódásának vagy fordítva felszakadásának érzését kelti;
• a koncentráció részleges elvesztése, egy nő nem tud navigálni, hol van, mit csinál;
• gyors légzés, szívverés.

Ha ezek a tünetek jelentkeznek, segítséget kell kérnie.

A mikro-stroke első jelei és tünetei a férfiakban

Az erősebb nem sok képviselőjének munkája kemény fizikai munkával, mérgező anyagoknak való kitettséggel, állandó stresszel jár. A tűzoltók, a rendőrök, a bányászok, a repülőgépek pilótái és a versenyautók hajlamosabbak az agyi keringés rendellenességeire, mint mások.

A férfiak leggyakrabban az ideges feszültséget és a stresszt az alkohol segítségével enyhítik. Szünetek alatt a fizikai munka, füst szünetek vannak elrendezve. Ezek a tényezők tovább növelik az apoplexia kockázatát. A legtöbb ember nem tudja, mi a mikro-stroke és milyen tünetek jellemzik. Ezért a rohamokat gyakran a lábakon hordozzák. Az erősebb nem nem kedvez az orvosok, makacsul nem hajlandó orvosi ellátás még gyakori fejfájás, általános rossz egészségi állapot esetén is.

A férfiaknál az első jelek és tünetek a mikro-stroke a következőképpen nyilvánul meg:

• a bőr hyperemia az arcon, különösen a homlokon, a füleken;
• szédülés a lüktető fájdalom támadásaival;
• letargia, hiány vagy gyenge reakció a körülötte zajló eseményekre;
• a "goosebumps" érzése a bőrön;
• zsibbadás az ujjak és a lábujjak;
• koordináta-rendellenességek: remegő járás, olyan érzés, mintha a lábak és a karok akaratlanul mozognának;
• az arcizomgörcs hozzájárul a beszédzavarokhoz, a szavak helyett a beteg inkoherens hangokat ad.

A vállalkozásokban és szervezetekben dolgozó férfiak kötelező orvosi vizsgálaton mennek keresztül. A magánvállalkozók úgy vélik, hogy a felmérés időpocsékolás. A mikro-stroke tüneteinek figyelmen kívül hagyásának veszélye az is, hogy idegenek szenvedhetnek a támadás során. Támadás történhet a kormánynál, baleset történik, amelyben az utasok és más vezetők megsérülnek.

A stroke jellemzői fiatal korban

A mikroinsult előfordulásának fő etiológiai tényezője az érrendszeri gyengeség. A kimerültség, az elasztikus csőalakzatok elzáródása az életkorral kapcsolatos változásokra utal. Az elkerülhetetlen statisztikák azonban megjegyzik, hogy a kis fókuszú apoplexia egyre inkább előfordul a 30 év alatti embereknél.

Mind a férfiak, mind a fiatal nők esetében a mikro-stroke tünetei nem különböznek az általános jellemző klinikai képtől az agyi keringés megsértésével. De az okok miatt gondolkodunk a nemzet egészsége általában:

• a szív szívizomát és érrendszeri csatornáit érintő betegségek;
• a szív vagy a nagy erek anatómiai szerkezetének veleszületett rendellenességei;
• magas vérlemezkeszám a vérben;
• fertőző ágensnek való kitettség által okozott szívbetegségek: myocarditis, borreliosis, reumatoid láz;
• súlyos formái tüdőgyulladás, középfülgyulladás, pyelonephritis szenvedett gyermekkorban;
• intrakraniális vagy artériás hipertónia;
• a carotis artéria veleszületett vagy szerzett morfológiai vagy mennyiségi változásai;
• neoplazia az agyban;
• az érrendszer örökletes betegségei. Általános szabály, hogy a patológiát azonnal észlelik, de az idő múlásával a betegek szövődményektől való félelme eltompul, a támogató terápiát pedig nem megfelelő szinten hajtják végre;
• a rossz szokások, a dohányzás, az alkoholfogyasztás gyorsan elpusztítja az ereket, az első tünetek az alváshiánynak vagy az előző nap nagy mennyiségű alkoholfogyasztásnak tulajdoníthatók;
• nincs áramellátás. A fiatalok naponta 1-2 alkalommal esznek, főleg étellel gyors szakács. A vitaminok hiánya, a fehérjék, szénhidrátok és zsírok egyensúlyhiánya az erek falának megsemmisítéséhez vezet.

Diagnosztika

Az agy és a gerincvelő kis fokális elváltozásainak fő jellemzője a beteg gyors külső helyreállítása. A támadás után a nők és a férfiak önállóan találkoznak egy neurológussal.

A mikroütés diagnosztizálásának elsődleges feladata a hasonló megnyilvánulásokkal járó egyéb kóros állapotoktól való megkülönböztetés. Az apoplexia gyakori tünetei az epilepszia, a myocardialis mikroinfarktus, a zárt TBI következményei, a szén-monoxid mérgezés.

A diagnosztika alapja az instrumentális vizsgálatok. A legjobb megoldás a mágneses rezonancia végrehajtása az agy képalkotása. Az MRI mikro-stroke vizsgálata lehetővé teszi, hogy tisztázza a lokalizációt, a sérülés méretét. Értékelje az agyi struktúrák változásait, az ödéma mértékét, észlelje a vér áttörését a meningesben, a kamrákban.

Az agyi erek angiográfiája a második diagnosztikai érték és objektivitás. Az érfal röntgenfelvétele kontraszt alkalmazásával lehetővé teszi az agyszövetek vérellátásának kóros változásait. Felírom az eljárást, ha aneurysma gyanúja merül fel. Az angiográfia segítségével láthatja az érrendszeri elzáródások helyét.

A műszeres mellett laboratóriumi vizsgálatokat is előírnak. A betegek vérvizsgálatot végeznek a vérlemezkék számának és aggregációjának meghatározására. A koagulogram lehetővé teszi a vér alvadási képességének értékelését.

Egy ilyen átfogó diagnózis drága módszerekkel lehetővé teszi az összes sérülés maximális pontossággal történő azonosítását, valamint a mikro-stroke kialakulásának okainak megértését és a megfelelő terápia kiválasztását.

Terápiás intézkedések

A kezelést azonnal, differenciáltan kell elvégezni, a mikro-stroke okaitól, a kóros folyamat jellegétől függően. A legtöbb esetben a mini-rohamok nem járnak kórházi kezeléssel. A terápiát járóbeteg-alapon végzik, de a betegnek rendszeresen találkoznia kell, és teszteket kell tennie.

A terápia alapja olyan gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik a következményeket, megakadályozzák az apoplexia szövődményeit. Az orvosi kezelés a következő típusú gyógyszereket tartalmazza:

1. Vérnyomáscsökkentő szerek. Ennek a gyógyszercsoportnak a használata mikroütésben lehetővé teszi a nyomás gyors csökkentését anélkül, hogy befolyásolná az anyagcsere folyamatait. Általában" Applodipine", "Carvedilol", "Diazepex".
2. Antikoagulánsokat írnak fel – olyan szereket, amelyek megakadályozzák a trombózist, segítenek megállítani a már kialakult vérrögök növekedését. A leghatékonyabbnak tekinthető a hosszú hatású gyógyszerek alkalmazása a mikroinsult számára: "Warfarin Nicomed", "Acenocumarol", "Angiox".
3. Thrombocyta és eritrocita aggregáció gátlók. A vérlemezke-gátló szerek megkönnyítik az eritrocita membránok deformációját, javítják a véráramlást. Ezek a gyógyszerek nemcsak megakadályozzák a vérlemezek ragasztását, hanem bontást is okozhatnak ("Acetilszalicilsav", "Dipiridamol").
4. Az agyi keringés rendellenességeinek korrektorai-az agyi keringés rendellenességeihez használt gyógyszerek ("Vinpocetin", "Memoplant", "Naftidrofuril").
5. Nootropikumok. A gyógyszereket az agy mikrocirkulációjának javítására használják ("Gliatilin", "Cerebrolysin", "Pantogam active").

Az időszerű és megfelelő terápia lehetővé teszi, hogy elkerüljék a masszív stroke formájában, amelynek kezelésére gyakran alkalmaznak sebészeti terápiás módszereket.

Rehabilitáció

Közben helyreállítási időszak, , a legfontosabb az, hogy viszonylagos békét biztosítsunk a betegnek. A támadás után jobb, ha rövid vakációt vesz igénybe. A mikro-stroke utáni rehabilitáció időszakában a gyógyszeres kezelést más intézkedésekkel kombinálják, amelyek hozzájárulnak a gyors gyógyuláshoz:

1. A fizikoterápia egy speciális gyakorlatkészlet, amelyet egyedileg választanak ki, a sérülés mértékétől és a beteg jólététől függően. Fizikoterápia javítja a vérkeringést, normalizálja a légzést, javítja a hangulatot edzés után.
2. Reflexoterápia-terápiás hatás a reflexogén területekre (pontok). A technika lényege a neurohumorális mechanizmusok aktiválása, amelyek fokozzák a test helyreállítását. Az akupunktúra a legelőnyösebb módszer.
3. A masszázs kötelező eljárás a mikroütés utáni helyreállítási időszak alatt. Általában 2 típusú masszázst végeznek: klasszikus általános és fej masszázs, az arc, a nyak. Ez utóbbit az agy felszíni szöveteinek vérkeringésének javítására, a vénás kiáramlás normalizálására használják.
4. Fizioterápiás eljárások. Kis fokális keringési rendellenesség esetén a végtagbénulás általában " nem fordul elő, ezért nincs szükség olyan módszerekre, amelyek kötelezőek a normál stroke esetén. Mikro-stroke után tűlevelű, sós fürdőket vesznek fel, hő - és hidegkezelést írnak elő.

Megelőzés

Az agyi keringés rendellenességeinek megelőzése érdekében megfelelő enni kell, mérsékelten aktív életmódot kell vezetni. Fel kellene adnod rossz szokások, , kerülje a stresszt, aludjon eleget, figyelje a súlyát.

A mikro-stroke fő oka a véráramlás elzáródása. Gyakran a rossz életmód okozza. Figyelmes hozzáállás a saját egészségéhez, a rendszeres megelőző vizsgálat segít elkerülni az apoplexia támadásokat.