A harmadik császármetszés a 2. Császármetszés után: mikor, a műtét jellemzői, kockázatok, az orvosok véleménye

A terhesség kétségtelenül csodálatos idő minden nő életében, de nem mindig megy jól. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy minden évben egyre több lány nem képes egyedül szülni, ezért sebészeti segítségre van szükségük. A harmadik császármetszés 2 császármetszés után különösen nehéz.

Nagy kockázatot jelent a várandós anya és gyermeke egészségére, és növeli a különböző súlyos szövődmények kialakulásának valószínűségét, amelyek között még belső méhvérzés és halál is van. Ez azonban nem állítja meg a nőket, de megtagadják az abortuszt, inkább újra szülnek. Lássuk, mennyire veszélyes ez, és milyen következményekkel járhat egy ilyen döntés.

A művelet lehetséges szövődményei

Ezt a szempontot először érdemes megismerni. A császármetszés után nemcsak a hegek maradnak a nő reproduktív szervén, hanem számos olyan szerkezeti változás is előfordul, amelyek hosszú ideig tünetmentesek lehetnek. A varratok helyén hegek képződnek, amelyek a kötőszövet tömítései. Az izmoktól eltérően nem rugalmasak és nem nyúlnak ki. Ennek eredményeként a harmadik terhesség alatt a méh nem növekszik a magzat növekedésével, ami negatívan befolyásolja annak fejlődését. De ez nem minden, ami a harmadik császármetszés veszélyes. Ez a következőkhöz vezethet:

• a medence belső szerveinek működésének megzavarása;
• anaemia;
• a petevezeték hiányos átjárhatósága;
• a bélfalak károsodása;
• endometriózis;
• az embrionális szerv helytelen rögzítéséhez;
• az embriófejlődés késleltetése vagy leállítása;
• fetoplacentalis elégtelenség;
• a baba oxigén éhezése;
• vérzés;
• intestinalis hypotensio;
• az erek akut elzáródása;
• a méh lassú összehúzódása;
• szepszis;
• a gennyes fertőzések kialakulása;
• a heg fizetésképtelensége.

Ha egy nő harmadik császármetszést tervez, a harmadik terhesség is veszélyes, mert nagy a veszélye a méh szakadásának, ez a beteg halálához vezethet. Ilyen probléma esetén a baba megmentésének esélye szinte nulla, így az orvosok minden lehetséges eszközzel megpróbálják megmenteni az anya életét. De még a modern orvostudomány magas fejlettségi szintje ellenére sem mindig lehetséges.

Ellenjavallatok a műtéthez

Ennek a szempontnak különös jelentőséget kell tulajdonítani. A harmadik császármetszés a 2. császármetszés után nagyon kockázatos lépés, így az orvosok csak egy másik kiút hiányában járnak el. Előtt az eljárás , a betegeket teljes körű vizsgálatnak kell alávetni a súlyos patológiák jelenlétére. Ezek a következők:

• a rákos daganatok;
• autoimmun és krónikus betegségek;
• az akut formában előforduló fertőző etiológia patológiái.

A fenti problémák bármelyikének jelenlétében szigorúan tilos a gyermek sebészeti kivonása. Ezenkívül az orvosok figyelembe veszik a nő egészségi állapotát. A helyzet az, hogy a méh császármetszés után kevésbé rugalmas, ezért előfordulhat, hogy nem képes a kívánt méretre nyúlni. Ennek eredményeképpen a magzat leáll, és különböző súlyos patológiák jelennek meg. Ezért a terhesség alatt a várandós anyának folyamatosan meg kell látogatnia az orvost.

Az esemény időpontjai

Az orvosok minden egyes beteg esetében egyedileg határozzák meg a műtéti beavatkozás idejét. Ez nemcsak a beteg klinikai képét veszi figyelembe, hanem az előző művelet jellemzőit is. Mikor a harmadik császármetszés a legbiztonságosabb? Ha az első eljárást a terhesség 38-39 hetében hajtották végre, akkor a következőt 10-14 nappal korábban írják elő. Általános szabály, hogy az orvosok inkább nem késleltetik túl sokat, mivel a késedelem növeli a súlyos szövődmények kockázatát. A kifejezés csökkentésének kérdése a következő problémák jelenlétében merülhet fel:

• a belső garat teljes átfedése a placentával;
• a magzat kismedencei megjelenése;
• a varrás eltérésének gyanúja;
• méhvérzés;
• a nő állapotának romlása;
• többszörös terhesség;
• HIV vagy veszélyes fertőző betegségek diagnosztizálása;
• a munkaerőben lévő nő egészségét és életét fenyegető veszély kialakulása.

Az esetek túlnyomó többségében, ha egy harmadik császármetszést végeznek, a harmadik gyermek koraszülött és gyenge, de életképes marad. Ezért a műtét után egy speciális inkubátorba kerül, amelyben addig marad, amíg meg nem kapja a megfelelő testtömeget.

Vizsgálat a műtét előtt

Összpontosítsunk erre részletesebben. Annak érdekében, hogy a császármetszés normálisan áthaladjon, egy nőnek rendszeresen meg kell látogatnia a kórházat ultrahangvizsgálat céljából. Segítségével a kezelőorvos felmérheti a méhheg állapotát és a reproduktív szerv növekedését. A második trimeszterben, magzatot hordozva, ajánlott havonta legalább kétszer vizsgálatot végezni. A születés közeledtével az ultrahangot 10 naponta kell elvégezni. De itt minden sok tényezőtől függ. Az orvosok a várandós anyák megfigyelésekor figyelembe veszik a következő árnyalatokat:

• a beteg klinikai képe;
• kor;
• a méh rögzítésének helye;
• a terhesség jellemzői;
• az egyidejű betegségek jelenléte.

Ha egy lánynak bármilyen egészségügyi problémája van, akkor a kockázatok növekednek. Ezért az orvosok sokkal nagyobb valószínűséggel írnak fel fogadásokat a terhes nők számára annak érdekében, hogy szükség esetén időben kezeljék és növeljék a sikeres születés esélyeit.

A művelet jellemzői

Szóval, mit kell tudni erről? Ha a várandós anyának szüksége van egy harmadik császármetszésre, a képzett szakemberek véleményét a cikk végén adják meg, majd néhány héttel a várható időpont előtt fekvőbeteg-ellátásra kerül. Ugyanakkor a következő tevékenységeket rendelik hozzá:

• átfogó vizsgálat;
• a vastagbél tisztítása.

Bármely esetben egészségügyi problémák vagy veszélyt jelent az életre, sürgősségi kórházi kezelést végeznek, a művelet időzítése eltolódik. A császármetszés utáni méh már sérült, hegekkel rendelkezik, hogy ne sérüljön meg még jobban, a sebészek ugyanazon a helyen vágnak be, mint legutóbb. Különös figyelmet fordítanak a véralvadásra, mivel a reproduktív szerv rosszabbodik, akkor fennáll a belső vérzés veszélye.

Az érzéstelenítést a következők figyelembevételével választják ki a beteg egészségi állapota és az egyidejű betegségek jelenléte. A spinális-epidurális érzéstelenítést a legbiztonságosabbnak tekintik, ezért leggyakrabban előírják. A műtét után a nőnek intenzív ellátásban kell maradnia, amíg jóléte és egészségi állapota normalizálódik. Ez általában több napot vesz igénybe, de minden eset más.

Mikor lehet gyermekem az előző zsaru után

Emlékeztetni kell arra, hogy minden művelet nem történik meg bizonyos egészségügyi következmények. Ez különösen igaz a császármetszésre. Ezért, ha egy másik gyermeket tervez, akkor ezt nagyon komolyan kell vennie. Az orvosok azt javasolják a nőknek, hogy ne tegyenek ilyen kétségbeesett lépéseket, biztosítva, hogy jobb a sterilizálás. A tisztességes szex azonban nem szűnik meg érdeklődni a következők iránt, amikor ez lehetséges a második császármetszés után teherbe esni.

Annak érdekében, hogy a test a műtét után teljesen helyreálljon, legalább két és fél évig tart. Ezért nem ajánlott korábban gyermeket szülni, ugyanúgy, mint a császármetszés pillanatától számított 6 év után. Ezeket a határidőket az orvosok okból határozzák meg. Körülbelül 27-28 hónapig tart, amíg a heg kialakul. Ha a terhesség korábban jelentkezik, akkor fennáll a varratok eltérésének veszélye. A méh szakadása nemcsak a magzat halálával, hanem az anya halálával is véget érhet.

Ha 2 császármetszés volt, a harmadik szállítás nagyon nehéz lehet. Nagy a valószínűsége a különböző súlyos szövődmények kialakulásának. A kockázatok csökkentése érdekében a terhesség alatt be kell tartania a következő óvintézkedéseket:

1. Szexeljen, győződjön meg róla, hogy megbízható fogamzásgátlókat használ.
2. Rendszeresen végezzen vizsgálatot a kórházban, hogy megbizonyosodjon a varratok integritásáról.
3. Koordinálja jövőbeli terhességét orvosával, és ha szükséges, kezeljék.

Ha komolyan veszi a kérdést, és betartja a képzett szakemberek összes ajánlását, akkor a csecsemő sikeres végrehajtásának és szülésének esélye meglehetősen magas.

Mit kell figyelni

Ha a 2. császármetszés után egy harmadik császármetszést tervez, akkor rendszeresen látogasson el orvoshoz és végezzen ultrahangot. Előtt terhesség tervezése nagyon fontos, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a varratok vannak húzva, és a heg alakult a helyükön. Az egész időszak alatt állandó orvosi felügyelet alatt kell állnia a baba hordozásáról. A következő tünetek aggodalomra adnak okot: a

• nehézségi érzés az alsó hasi területen;
• görcsök és fájdalmak;
• szédülés;
• kiszámíthatatlan ugrások a vérnyomásban;
• hüvelyi ürítés vér keverékével.

Mindezek a tünetek a varrás eltérését jelezhetik, ami nagy veszélyt jelent egy nő egészségére és életére. Ezért, ha megnyilvánulnak, azonnal lépjen kapcsolatba a poliklinikával.

A műtét előkészítése

Összpontosítsunk erre részletesebben. Az orvosok szerint a harmadik császármetszést kettő után a tervezéssel kell kezdeni. Nagyon fontos, hogy a műtét előtt kiszámítsuk az összes lehetséges kockázatot, és tegyünk intézkedéseket azok minimalizálása érdekében. Szigorúan tilos:

• abortuszok;
• kaparás;
• műveletek a méh.

A vége után a rehabilitációs időszak , meg kell vizsgálni egy nőgyógyász. Ő utal, hogy az ultrahang, hiszteroszkópia, kontraszt hiszterográfia. A vizsgálatok eredményei alapján az orvos klinikai képet készít a beteg egészségi állapotáról, és eldönti, hogy mit tegyen.

Mennyi ideig tart a műtét utáni helyreállítás?

Amint azt korábban többször megjegyeztük, a 2. császármetszés utáni harmadik császármetszés nagyon komoly művelet, amely sok kockázattal jár. Ezért nehéz megmondani, hogy mennyi ideig tart a rehabilitáció. Mindez a nő életkorától függ, mennyire volt sikeres a beavatkozás utoljára, milyen betegségei vannak és még sok más.

Az orvosok néhány nap múlva hazaengedik a betegeket, feltéve, hogy jól érzik magukat, de nincs méhen belüli vérzés és fertőzés. De ahhoz, hogy sűrű heg alakuljon ki a varrás helyén, több évig tart. Ugyanakkor nincsenek olyan konkrét tippek vagy módszerek, amelyek felgyorsítanák a helyreállítási folyamatot. Minden kizárólag a test és az állam jellemzőitől függ az emberi egészség. Az egyetlen dolog, ami csak Öntől függ, az orvosi rendelvényeknek és a rendszeres vizsgálatoknak való megfelelés.

Az orvosok véleménye a harmadik császármetszésről

A harmadik császármetszés áttekintése az orvosok körében kétértelmű. Azonban minden orvos figyelmesebb azokra a nőkre, akik a szülés során többször műtéten estek át. Ez elsősorban annak a magas kockázatnak és veszélynek köszönhető, amelyet a művelet hordoz.

A méh a belső szervek csoportjába tartozik, amelyek nem tolerálják a mechanikai hatásokat. A magzat hordozásakor a mérete 500-szor nő. A varratok helyén kialakult hegek csökkentik a lágy szövetek rugalmasságát, ami bizonyos következményekkel jár. Egyetlen orvos sem, függetlenül attól, hogy mennyire tapasztalt és képzett, garantálhatja, hogy a terhesség teljes időtartama alatt a reproduktív szerv nem tört ki. A rés a legtöbb esetben halálos kimenetelű, és nem lehet megmenteni egy személyt. Ezért nem meglepő, hogy az orvosok nagyon vonakodnak a problémás betegek felvételétől, mert nem akarnak további felelősséget vállalni.

A szülés megkezdése előtt a szakadások és a lehetséges szövődmények kockázatának csökkentése érdekében a nőknek el kell kerülniük a további fizikai erőfeszítést: ne súlyemelés, és adja fel a sport képzés. Még az intimitás is nemkívánatos lehet, ha az orvos bármilyen rendellenességet állapít meg a heg szerkezetében.

Következtetés

A várandós anyáknak nagyon komolyan kell venniük az egészségüket, és amennyire csak lehetséges, meg kell védeniük magukat minden negatívtól. Ez különösen igaz a vajúdó nőkre, akiknek második vagy harmadik császármetszésük lesz. A szövődmények valószínűségének csökkentése érdekében ki kell zárni vagy legalábbis csökkenteni kell a fizikai aktivitást, meg kell próbálni, hogy ne fagyassza le és folyamatosan végezzen rutinvizsgálatot egy nőgyógyász által. Ebben az esetben, még az ismételt császármetszés után is, a normális születés esélye meglehetősen magas. Vigyázz magadra és a meg nem született gyermekedre.