Cavernous hemangioma a gyermek fején

A gyermekek születésétől kezdve gyakran hemangioma van a fejükön. Ezzel a patológiával a csecsemők öt-tíz százaléka születik. A koraszülöttek körében ez a probléma még gyakoribb. Külsőleg a hemangioma különböző méretű Sötétvörös foltra hasonlít. Ebben a cikkben a betegség tüneteiről, okairól és kezeléséről beszélünk.

Indokolás

Néhány gyermeknél a fején lévő hemangioma nem jelenik meg közvetlenül a születés után, hanem az élet első évében. Valójában ez egy jóindulatú daganat, olyan sejtekből áll, amelyek az erek falát vonják be. Ez a daganat gyakran önmagában is megoldódhat, ezért a szülőknek nem szabad túl sokat aggódniuk idő előtt.

Az orvosok még nem tudták megbízhatóan meghatározni, hogy mi okozza a hemangiomát a fejen lévő gyermekeknél. Ennek okai nyilvánvalóan az embrionális időszakban alakulnak ki. Feltehetően ezt befolyásolhatja az erek rendellenes fejlődése.

Is , az okok hemangioma gyermekek a fejét, mint sok orvos úgy gondolja, hogy bizonyos gyógyszerek a terhesség alatt, bakteriális és légúti vírusfertőzések. Ezért a várandós anyáknak gondosan figyelemmel kell kísérniük, hogy mit vesznek, mindenképpen forduljon orvoshoz.

Vannak más lehetséges tényezők is, amelyek provokálhatják a neoplazma megjelenését. Például úgy gondolják, hogy ezek közé tartozik az anya mérgező anyagok bevitele, valamint a negatív környezeti feltételek.

A legfrissebb kutatások szerint a hormonális rendellenességek a hemangiómák megjelenéséhez is vezetnek a fejen lévő gyermekeknél, különösen akkor, ha egy lány születik.

Fajták

Ennek a daganatnak számos fajtája van. A hemangioma osztályozása a fejen lévő gyermekeknél morfológiai jellemzői alapján történik.

A szakértők három fő kategóriát különböztetnek meg:

• cavernous vagy cavernous;
• egyszerű vagy kapilláris;
• vegyes vagy kombinált.

A kapilláris olyan sejtekből áll, amelyek a felületes erek belső falát vonják be. Általában a gyermekek fejbőrén jelenik meg. A Hemangioma ebben az esetben nem mélyebb, mint az epidermális réteg. Göbös vagy csomós-lapított szerkezetű, meglehetősen világos határokkal rendelkezik. Ha megnyomja, a daganat elhalványul, majd gyorsan felépül, ismét lilás-kékes árnyalatot kap.

A gyermek fején lévő Cavernous hemangioma közvetlenül a bőr alatt helyezkedik el. Ez magában foglalja a nagyszámú üregek, amelyek tele vannak vérrel. Az újszülötteknél kifelé egy ilyen neoplazma úgy néz ki, mint egy cianotikus tubercle, amely rugalmas és puha szerkezetű. Ha megnyomja, sápadt lesz, és gyorsan lecsökken, mivel a vér kiáramlik az üregekből. Amikor a baba nyomást gyakorol, köhög vagy bármilyen más stresszt szenved, amely a vérnyomás emelkedésével jár, a gyermek fején lévő kavernás hemangioma növekszik.

Az utolsó típus egy kombinált hemangioma. Vegyes változatban a kavernás és az egyszerű daganatban rejlő jellemzők kombinálódnak. Az ilyen neoplazma nemcsak kapilláris falsejteket, hanem különféle egyéb szöveteket is tartalmaz-kötőszövet, ideg, limfoid. A kombinált típusnak mind szubkután, mind felületes része van. Ugyanakkor különböző formákban halad előre, mint például hemlimphangioma, angioödéma vagy angiofibroma.

Jelek

Miután látta a hemangioma fotóját a gyermek fején, győződjön meg róla, hogy ez egy tipikus neoplazma, nehéz összekeverni semmivel. A klinikai kép nagyon specifikus. A diagnózist azonnal a bőrgyógyász kinevezésekor állapítják meg. A konvex hemangioma megjelenése a gyermek fején a típusától függ.

Ha ez egyszerű, akkor ez egy kékes-bordó dudor, csomós szerkezettel, tiszta élekkel, hasonlóan a szemölcshez.

A Cavernous egy kékes árnyalat szubkután duzzanata. A vegyes vizuálisan hasonlít egy kapilláris alakra, mivel részben a bőr alatt helyezkedik el.

Hogyan lehet megkülönböztetni egy anyajegy?

A nem szakember számára nehéz lesz önállóan meghatározni a daganat típusát, valamint a baba bőrén előforduló egyéb hibákat, hogy megértsék, mi az. A gyermek hemangioma eltérő megjelenésű lehet. Bizonyos esetekben hasonlít egy anyajegyre, egy nagy nevusra vagy egy anyajegyre, egy szemölcsre.

Van egy út, hogyan lehet megkülönböztetni ez más formációkból. A hemangioma tünete a fejen lévő gyermekeknél az, hogy ha nyomást gyakorol rá, akkor azonnal sápadt lesz, mivel a vér kiáramlik. Idővel visszanyeri színét.

Az összes többi bőrhiba semmilyen módon nem változtatja meg az árnyalatokat. A hemangioma másik jele a tumor hőmérséklete. Ez valamivel magasabb lesz, mint más területeken.

Komplikációk

A hemangioma születésétől kezdve gyakran megjelenik a gyermek fején. Mivel ez jóindulatú daganat, szinte soha nem vezet veszélyes következményekhez. Leggyakrabban nem növekszik a méret, nem okoz kellemetlenséget az újszülötteknél, mivel teljesen fájdalommentes.

Csak akkor érdemes aggódni, ha a gyermek fején lévő konvex hemangioma növekedni kezd. Ez azonban rendkívül ritkán fordul elő. Ilyen helyzetben óvatosnak kell lenni a hemangioma következő következményeivel a gyermek fején:

• a tumor fertőzése és fertőzése;
• vérzés sérülés vagy sérülés miatt;
• a neoplazma fekélye;
• a szomszédos szerves struktúrák és szövetek funkcióinak megzavarása a hemangioma összenyomódása miatt;
• bőrhalál vagy nekrózis.

Wait-and-see taktika

Amikor egy bőrgyógyász ezt a diagnózist egy csecsemőnek teszi, fontos, hogy milyen daganatot állapítottak meg. Ha ez a betegség egyszerű formája, akkor kizárólag vaszkuláris sejtekből áll. Emiatt egy ilyen daganat nem hajlamos a növekedésre. Ezért a legtöbb esetben ajánlott várakozási taktikát alkalmazni, hogy a daganat megoldódjon.

Ugyanakkor állandó üzemmódban kell figyelni. A kezelőorvossal együtt a szülőknek gondoskodniuk kell arról, hogy az ne növekedjen vagy lassan növekedjen, az újszülött testével arányosan, de semmiképpen sem gyorsabb.

Általános szabály, hogy egy idő után a kapilláris hemangioma önmagában oldódik meg. Ez történik, amint a gyermek egy kicsit felnő. Meg kell értenie, hogy a regresszió fokozatosan következik be. Először is, a daganat közepén egy alig látható sápadt terület lesz észrevehető, amely színben és megjelenésben hasonló lesz a normál árnyék bőréhez. Fokozatosan határai szisztematikusan növekedni kezdenek, végül elérve maga a kinövés határait.

A neoplazma mérete több év alatt csökken. A legtöbb betegnél végül három-hét éves korig eltűnik, amikor a gyermek iskolába jár.

Radikális kezelés

A patológia vegyes és kavernás formájával a radikálisabb módszereket leggyakrabban alkalmazzák. A sebészeti beavatkozás lehetősége három hónapos kortól létezik.

Kivételes helyzetekben műtét lehetséges egy újszülött számára, aki éppen született. Ennek jó okainak kell lennie. Például a gyermek életét vagy későbbi egészségét fenyegető veszély. Ebben az esetben a művelet a baba életének negyedik vagy ötödik hetében hajtható végre.

Ott számos módja van a hemangiómák kezelésére gyermekeknél a fején. A daganat méretétől függően különböznek, , a betegség típusa, , az általános állapot a beteg egészségi állapota, a meglévő tendenciák növekedése és növekedése. Ezen tényezők felsorolása alapján az orvos egy vagy másik típusú terápiát választ. Ez lehet kriodestrukció, szklerotizálás, lézeres eltávolítás, elektrokoaguláció, sebészeti kivágás.

Az ilyen típusú műveletek mindegyikéről részletesebben elmondjuk, hogy a szülők teljes benyomást keltsenek arról, hogy mit várhatnak el egy adott műtéti beavatkozástól.

A legszelídebb lehetőség az újszülöttek szklerotizáló hemangiómáinak tekinthető. Ez azonban számos fontos eljárást igényel, amelyek nélkül nem lehet eredményeket elérni. A szklerózist csak akkor írják elő, ha egy éves kor alatti gyermeknél hemangiomát diagnosztizáltak. A műtétet akkor hajtják végre, amikor a neoplazma a parotid régióban, a nyálkahártyákon található. Ugyanakkor a méreteinek kicsinek kell lenniük. Ez előfeltétel. Ha a daganat nagy és intenzíven növekszik, akkor a műveletet nem hajtják végre, mivel fennáll a fekélyek és hegek veszélye a bőrön, amelyek az életben maradnak.

A szklerotizálást több szakaszban hajtják végre. Az elkészítés során a test érintett területét alkohollal, antiszeptikus vagy jódoldattal kezelik. Akkor fontos, hogy érzéstelenítse. Ehhez a bőrt helyi érzéstelenítővel kenjük.

Amikor a gyógyszer hatályba lépett, a sebész elkezdi beadni a sclerosantot. Fő hatóanyagként általában nátrium-szalicilátot, illetve alkoholt használnak 1: 3 arányban. Bizonyos esetekben a gyermekeket uretán-kininre lehet felírni, de ez rendkívül ritkán fordul elő. Ez a gyógyszer magas szklerotizáló képességekkel rendelkezik. Ugyanakkor nagyon mérgező, ezért nem használják újszülötteknél. Az injekciókat a legvékonyabb tűkkel készítik, amelyek átmérője nem haladja meg a fél millimétert. Minden egyes manipulációhoz az orvos több injekciót végez. Végső számuk a jóindulatú daganat méretétől függően határozható meg.

, az eljárás következő szakasza a gyulladás. A gyógyszer hatása alatt a daganat gyullad, trombózisba kezd, amelyet kötőszövet vált fel. Ez a folyamat egy héttől tíz napig tart, majd a gyulladás megszűnik, majd az eljárást megismételjük. A teljes reszorpcióhoz három-tizenöt alkalommal kell elvégezni.

Cryodestruction

Ez a technika gyakorlatilag fájdalommentes, a művelet gyorsan elvégezhető, de bizonyos szövődményekkel jár. Ezzel az eljárással csak akkor lehet eltávolítani a hemangiomát, ha nem az arcon található.

Az orvos folyékony nitrogénnel hat a bőrre, emiatt jellegzetes heg vagy valamilyen pecsét maradhat rajta. Felnőttkorban lézeres őrléssel távolítják el.

Az eljárás jóddal vagy alkohollal végzett antiszeptikus kezeléssel kezdődik. Ezután a bőr területe megfagy. A neoplazmába folyékony nitrogén sugarat injektálnak, amelynek hatására a hemangioma összeomlik. Ugyanakkor a hiba területén steril tartalmú buborékfólia jelenhet meg. Ez az erek halálának szokásos folyamata. Idővel a buborékfólia mérete csökken, majd kinyílik, sűrű kéreg jelenik meg ezen a helyen.

A gyógyulás a rehabilitáció szakaszában történik. A sebet rendszeresen fertőtlenítő oldattal kell kezelni. Ebben az időben a gyermeknek meg kell ragadnia a kezét, vagy ujjatlan kesztyűt kell viselnie, hogy ne szakítsa le a kéregeket, amelyeknek önmagukban le kell esniük.

Elektrokoaguláció

Az áramütés gyors és hatékony módszer a jóindulatú daganat megszabadulására. Fontos tudni, hogy csak egyszerű vagy bőr hemangiómát kezelnek elektrokoagulációval. A vegyes vagy kavernás neoplazma kezeléséhez más módszert kell választania.

Az ilyen típusú műtét előnye, hogy a lehető leggyorsabban megszünteti a daganatot - csak egy munkamenetben. Ugyanakkor garantált a gyors gyógyulás és a seb fertőzésének minimális kockázata.

Az eljárás a bőr jóddal vagy alkohollal történő antiszeptikus kezelésének szokásos szakaszával kezdődik. Ezután helyi érzéstelenítést végeznek, és több érzéstelenítő injekciót készítenek a helyszínen hematómával. Maga az Eltávolítás úgy történik, hogy a daganatot elektromos árammal cauterizálják egy fém fúvókával, amely huroknak tűnik. A jóindulatú formáció méretétől függően az eljárás egy-öt percig tart.

Ezután fontos átmenni a rehabilitációs szakaszon, mivel az érintett területen jellegzetes kéreggel borított seb alakul ki. Magától le kell esnie, így a gyermeknek meg kell ölelnie a kezét, hogy ne szakítsa le.

Lézeres korrekció

Ez a legbiztonságosabb módszer, amely nagy hatékonyságot mutatott a daganatok elleni küzdelemben. A neoplazma lézerrel történő eltávolítását bármely életkorban (az újszülött életének első hónapjától)végezzük. Ez a technológia lehetővé teszi, hogy jó eredményt érjen el az első munkamenetből, nincs veszélye a hegesedésnek, ráadásul megállítja a lehetséges visszaeséseket.

A mechanizmus magában foglalja a vér koagulációját és párolgását az edényekben. A falak ugyanakkor összetapadnak, és a sérült kapillárisok fokozatosan feloldódnak.

A bőr antiszeptikus kezelése után a sérülés helyét érzéstelenítővel érzéstelenítik. A tumor besugárzását lézersugár végzi. Az eljárás után egy gyógyító kenőcsrel ellátott kötést alkalmaznak. A rehabilitáció szakaszában a szülőknek rendszeresen kezelniük kell a sebet antiszeptikumokkal, gyógyító kenőcsöket és krémeket kell alkalmazniuk, és meg kell akadályozniuk a kéreg öntörését.

Sebészeti módszer

Radikális műtétre van szükség ritka esetekben, amikor a daganat a bőr mély rétegeit érintette. A hemangioma eltávolítása előtt ajánlott szklerózis vagy más előkészítő eljárások elvégzése a növekedés méretének minimalizálása érdekében.

Az érzéstelenítéshez általános vagy helyi érzéstelenítést alkalmaznak. A sebész kivágással kivágja a hemangiomát, a körülötte lévő egészséges szövetek rétege szintén megszűnik, hogy megszüntesse a kiújulás valószínűségét. A sebet mossuk és gondosan kezeljük.

A sérült területre steril kötést alkalmaznak gyógyító és antibakteriális kenőcsökkel.

A rehabilitációs időszak több hétig is eltarthat. Ha megfelelő ellátást szervez, akkor a jövőben teljesen elkerülheti a hegeket, vagy szinte láthatatlanok lesznek.