Tartalom
A cikkben megvizsgáljuk, miért szakadt meg a kéz köröm.
Ezt a kóros állapotot az orvostudományban általában "onycholysis" - nek nevezik. A megszerzett onychodystrophia gyakori típusa, amelyet a körömágy és a köröm közötti kapcsolat megsértése jellemez, miközben megőrzi a mátrixot. Ezt a jelenséget klinikailag az jelenti, hogy a körömlemez nem képes a körömágyra növekedni a disztális széltől való elválasztása során.
Nem fertőző eredetű onokolízis esetén a körömlemez nem változik szín és konzisztencia. A genesis fertőzése által okozott elváltozás esetén a köröm színe megváltozik, zavarossá válik, réteges és durva lesz. A betegséget klinikailag diagnosztizálják, a léziótól a gombákig történő kaparás kötelező, a szomatikus patológiák kizárása szükséges. Amikor a köröm a kezében felrobban, ennek a betegségnek a kezelése hosszú távú, és magában foglalhatja a krónikus fertőzés fókuszának rehabilitációját, a vitamin komplexek bevitelét és az ásványi anyagokat tartalmazó eszközök kinevezését.

Tehát az onokolízis a körömlemez disztális leválása az ágyból. A kóros folyamat a láb vagy a kéz egyik ujján alakul ki, vagy egyszerre több ujját érinti. A betegségek körülbelül 60% - ában a köröm traumás károsodásának eredménye, 30% - ában krónikus dermatomycosis miatt fordul elő. A fennmaradó 10 szisztémás szomatikus patológia, pyoderma és dermatosis.
A helyzet, amelyben a köröm a kezében könnyek, bármely életkorban előfordulhat, leggyakrabban a nőknél diagnosztizálják, amit sok szakértő társít a professzionális körömápoláshoz. A betegségnek nincs szezonális és faji különbsége, és nem endémiás. Ennek a problémának a relevanciáját egy esztétikai tényező határozza meg, amely negatívan befolyásolja az életminőséget.
Az onycholysis okai
Az onokolízis kialakulását kiváltó okok feltételesen három kategóriába sorolhatók: mycosis, trauma és allergia. A kóros folyamat előfordulásának elve az etiológiától függően eltérő.
Előfordul, hogy a kézen lévő köröm zúzódás után leválik.
Traumás köröm leválás
Sérülés esetén mind a körömágy, mind maga a köröm részt vesz a kóros folyamatban. Közöttük szubartikuláris hematoma alakul ki, a körömet tápláló kis edények mechanikus összenyomódása a dermis szerkezetében történik, amely után a táplálkozás megszakad, , a rugalmasság és a kémiai összetétel változása. A szögezett köröm deformálódni kezd. A kollagén szalagok trofikus folyamatának megsértése miatt, amelyek a körömlemezt a körömágyhoz rögzítik, a köröm és az ágy közötti kapcsolat gyengül, elkezd távolodni a szabad széltől. Minél nagyobb az ilyen leválás területe, annál nagyobb a másodlagos fertőzés valószínűsége a gyulladás előfordulásával. Ugyanakkor a lemez mátrixhoz való kapcsolódása nem szakad meg, a trofikus szövetek helyreállítása és a hematoma reszorpciója után a köröm ugyanúgy növekszik, mint korábban.
Ezt a kóros jelenséget gyakran súlyos körömsérülés után figyelik meg, például ha megnyomja az ujját az ajtó vagy dobjon rá egy nehéz tárgyat. Ha a köröm a kezét könnyek, akkor azonnal látható, mert a vérömleny.

A patológia fertőző okai
Az onokolízis fertőző típusának alapja a gyulladásos folyamat, amely három fő szakaszon megy keresztül: Változás, exudáció és proliferáció. A kezdeti szakaszban a bőr patológiás károsodása következik be, a bőr retikuloendoteliális és immunrendszerének sejtjei citokineket és gyulladásos mediátorokat termelnek. Ezután megszakad a köröm vérellátásának folyamata, a trofizmus szenved, a lemez szerkezete megváltozik.
Az exudáció stádiuma súlyosbítja ezeket a rendellenességeket, és megváltoztatja a víz-elektrolit egyensúlyt. Ugyanakkor megfigyelhető a köröm duzzanata, sebezhetővé válik a patogén baktériumflóra és a gombák számára, amelyek behatolnak a köröm intercelluláris rétegeibe. A lemez alsó részének sérülése és a körömágy kezdődik, a köröm elválik az ágytól.
Minél károsabb mikrobák vesznek részt a kóros folyamat kialakulásában, annál intenzívebb a leválás. Amikor egy köröm kitör az ujján, nagyon kellemetlen. A fagociták és a T-limfociták elpusztítják az idegen antigéneket, stimulálják a proliferációs folyamatot – a gyulladás utolsó szakaszát, ami a körömágy hyperkeratosisához, deformációjához vezet. Ugyanakkor megkezdődik a körömlemez hiperkeratotikus növekedése, amelynek célja a keletkező hiba helyreállítása. A gyulladásos folyamat teljes megszüntetése után normális körömnövekedés figyelhető meg.
A betegség előfordulásának allergiás jellege
Allergiás onycholysis nagyrészt azonos a gyulladásos, azonban a szakaszban a váladék, a reakció a túlzott antitest termelés patogén mikrobák ágyazott a körömben, bőrben érvényesül, , amely hozzájárul a bőr túlérzékenysége, fokozza a körömlemez és a dermis deformációjának folyamatát, lelassítja a regeneratív folyamatot.

Besorolás
A megfelelő kezelés előírása érdekében , figyelembe véve a betegség heterogenitását, a dermatológiában többféle onokolízist különböztetünk meg:
- Traumás, amely a szubkután tér vagy a köröm károsodásának következménye égési sérülések, sebek, szilánkok, fizikai vagy kémiai hatások, hosszan tartó vízhatás vagy szűk cipő viselése miatt.
- Dermatológiai, amely az érintett területen trofikus rendellenességekkel járó hosszan tartó dermatózisok következménye.
- Szisztémás, amely az emésztőrendszeri betegségekkel és az anyagcserezavarokkal alakul ki.
- Endokrin, az endokrin és humorális rendellenességek hátterében kialakult.
- Gomba, amely a bakteriális telepek kialakulásának következménye a szubkután térben, a körömágy szerkezetének megsértése, miközben fenntartja a normál körömlemezt. Lehet, hogy a szekunder onycholysis fókuszával járó hosszú távú mikotikus fertőzés eredménye.
- Bakteriális, amely akkor fordul elő, amikor fertőzés kapcsolódik.
- Allergiás, amely a háttérben alakul ki a gyógyszerek szedéséről, fényérzékenyítő tulajdonságokkal, UFO-kkal érintkezve, vegyi anyagokkal.
Hogyan jelennek meg a tünetek, amikor a köröm a kezében könnyek.

Tünetek
A klinikai kép jellemző, amelyet a körömlemez leválasztása az ágyból a szabad széltől az oldalsó vagy disztális szakaszokban a körömlyukig. Vizuálisan a köröm színe a húsról fehérre, fehéres-szürkére változik, mivel a levegő behatol a könyök alatti terekbe. Ha a levegő helyett baktériumok lépnek be, a köröm színe megváltozik. A baktériumok hatására a köröm sárgássá válik, a gombák barnás árnyalatot adnak, zöldes-pseudomonas fertőzés. A körömlemez mikrobiális károsodásával a konzisztencia is megváltozik, deformálódni kezd, durva lesz.
Keratin és szennyeződés halmozódik fel a körömágy és a köröm közötti térben, szubkután hyperkeratosis alakul ki, és kellemetlen szag lép fel. A másodlagos gócok kialakulása lehetséges a betegség típusa. Ha csak része a köröm hámlani kezd, ki, ez a részleges onokolízis kialakulását jelzi, ha az egész köröm a folyamatnak van kitéve, akkor teljes formáról beszélnek.
A lehetséges betegségek külső jelei
Ha a köröm zúzódás után feketévé vált, akkor ezt a jelenséget az jellemzi, hogy a sérülés során a köröm alatt az erek megsérültek, vérzés történt. Ez úgy néz ki, mint a köröm feketedése az alapja és a körömlemez későbbi leválása.
A hámló fehér körmök a bakteriális onokolízis jelei lehetnek.
Ha a periartikuláris terület forr, ez közvetlen bizonyíték a fertőzésre ezen a területen, ami provokálta a gennyes folyamatot.

Miért repednek a körmeim?
Néha van olyan jelenség, amelyben a körömlemez repedések mentén. Repedés keletkezhet sérülés vagy más okok miatt. Ezek a következők:
- a vegyi anyagok (például háztartási vegyi anyagok)hatása;
- hosszan tartó érintkezés vízzel;
- a hőmérsékleti rendszer megváltoztatása;
- érintkezés a javításhoz használt káros vegyi anyagokkal (festékek, ragasztó stb. e.);
- nem megfelelő gondozás;
- alacsony minőségű köröm termékek;
- gombás betegségek;
- bőrgyógyászati patológiák;
- diabetes mellitus;
- a folyadék hiánya a szervezetben;
- hormonális rendellenességek;
- vitaminok és ásványi anyagok hiánya;
- a máj vagy az emésztőszervek betegségei.
Diagnosztika
A legtöbb esetben, ha a kéz körömje elhagyja vagy feketévé válik, a diagnózis nem okoz nehézséget a bőrgyógyászok számára. A betegséget a Bo vonalakkal megelőző körömkárosodás értékes diagnosztikai jel, amely a körömlemez szisztematikus sérülését vagy a szomatikus patológiák progressziójának hátterében történő növekedésének időszakos leállítását jelzi.
A Bo vonalak a körömlemez hibái keresztirányú mélyedések formájában, amelyek a növekedési zóna károsodása következtében keletkeztek. A modern bőrgyógyászatban úgy gondolják, hogy a keresztirányú vonalak a körömmátrix trofikus rendellenességeinek következményei, amelyek megváltoztatják a lemez kémiai összetételét. Figyelembe véve azt a tényt, hogy körülbelül 90 nap alatt növekszik, a Bo vonaltól a körömhengerig terjedő távolság alapján meg lehet határozni a sérülés pillanatát vagy a fehér körmök megjelenését kiváltó krónikus patológia felírását.

A lábujjak vagy a kezek több vagy egyik körmének hámlasztása, valamint a jelenség lehetséges okainak meghatározása lehetővé teszi a klinikai diagnózis felállítását a betegség patomorfológiai képének jelentős változatosságával (a szerkezet, a szín, az átlátszóság, a hiperkeratotikus rétegek változása, terület és mélység).
Ezenkívül a kötelező diagnosztikai terv, amikor a kéz körömje elhagyja, magában foglalja a gombák kaparását, hogy kizárja a mikotikus körömkárosodás lehetőségét.
Megkülönbözteti onycholysis psoriasis, mycoses, lichen planus, Bowen-kór, onychodystrophia ismeretlen etiológiájú.
Kezelés
Ennek a kóros folyamatnak a terápiája általában összetett. Ez magában foglalja a körmök kezelését a kezeken, ugyanakkor a lábakon, de csak akkor, ha a köröm leválásának oka nem volt sérülés.
A fő, dolog, hogy ha lehetséges, meg kell szüntetni az alapbetegséget, amely okozott onycholysis. A betegség gyógyászati formájával ajánlott az emésztőrendszer aktivitását gasztroenterológus segítségével korrigálni, mivel a köröm leválása vitaminok és ásványi anyagok hiánya miatt fordulhat elő, amely nélkül a köröm normális növekedése lehetetlen.
Traumás onokolízis esetén a körömlemez egy kis területének leválásával a hámlasztott zóna napi nyírását fertőtlenítéssel és a körömágy antibakteriális tapasz segítségével történő védelmével végezzük.
A leválás nagy területét sebészeti úton kezelik, antiszeptikus és antibakteriális oldatokkal kötéseket alkalmaznak. A műtét során eltávolítják a hematómákat, a hiperkeratotikus rétegeket és a szennyeződéseket. A köröm helyreállítása a különböző koncentrációjú zselatin oldatok hosszantartó használatával történik.
A mikotikus vagy bakteriális eredetű onokolízis során anilin festékek, antimikotikus és antibakteriális gyógyszerek alkoholos oldatait is alkalmazzák. Az onokolízisben szenvedő betegek vitaminokat, kalcium-és vaskészítményeket, általános tónusos gyógyszereket szednek. A vízzel, háztartási vegyszerekkel és kozmetikai lakkokkal való túlzott érintkezés ellenjavallt. A betegség prognózisa viszonylag kedvező, figyelembe véve a lehetséges kozmetikai hibákat.
Szóval, a köröm a kezében jött le, mit kell tennie?
Az események általános halmaza
A körömlemez leválasztására szolgáló terápiás intézkedések összessége a következő:
- vitamin komplexek szedése;
- különböző kenőcsök használata-antibakteriális és gombaellenes;
- a fürdők használata antiszeptikumokkal és gyógynövények kivágásával;
- krémek antiszeptikumokkal.
Ezenkívül, ha a kéz körömje elhagyja, ajánlott a következő intézkedések betartása a visszaesés megelőzése érdekében:
- kerülje a sérüléseket;
- gyakrabban változtatni zokni (ha a betegség volt megfigyelhető a körmök);
- a higiénia betartása;
- ne tartsa a kezét, lábát a nedves, a köröm az ujját a kezed eltörik.

Népi módszerek
A körmöket népi receptek segítségével is kezelheti:
- Ecet fürdők. öntsön 9% ecetet meleg vízbe, gőzölje a kezét vagy a lábát 20 percig, majd törölje szárazra. Az ecetet körömápolókhoz is használják.
- Teafaolaj fürdők. Pour forró víz a medencébe, , adjunk hozzá 20 csepp olajat, tartsuk a körmöket vízben 20 percig.
- Hidrogén-peroxid használata. Tekerje be a párolt körmöket peroxiddal átitatott tamponnal, majd rögzítse műanyag csomagolással. Tartsa a krémet egy órán át, majd öblítse le a köröm vízzel.
- Jód kezelés. Ez a legegyszerűbb terápiás módszer, amelyben a jód alkoholos oldatának szokásos alkalmazása az körmök elegendő egy pamut tampon.