Köhögés gerd-vel: okok, tünetek leírása, kezelés és lehetséges szövődmények

A köhögésnek különböző okai lehetnek — a banális hidegtől a tuberkulózisig. Nem mindig kapcsolódik a légzőrendszerhez, patológia akkor fordulhat elő, ha a gyomor és a nyelőcső közötti körkörös izom hangja zavart okoz. Az ilyen betegséget gastrooesophagealis reflux betegségnek (GERD)nevezik. A köhögés ebben az esetben a betegeket összekeverheti a laryngitis, a bronchitis vagy a pharyngitis, ezért a független kezelésnek nincs a kívánt hatása.

A köhögés eredete

A gyomornedvvel telített élelmiszerek fordított mozgását refluxnak nevezik. , Kis adag étel esik a gyomorból a nyelőcsőbe az alsó nyelőcső sphincter (NPS) hiányos lezárása miatt e szervek között, vagy egyszerűbben a szelep.

A szelep gyengeségének okai lehetnek nagyon különböző:

• Szerves tényezők, amelyek a hasüregben a nyomás növekedését okozzák (terhesség, puffadás, súlyos bélfeltöltés, nagy daganatok, nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása a hasüregben).
• A hasfal összenyomódása (szoros övek, szűk farmerek vagy éles kanyarok viselése).
• Az NPS izomtónusának gyengülése az életkor miatt.
• Túlzott nyomás a gyomorban (túlfogyasztás, gázok felhalmozódása, székletvisszatartás).
• Az alkohol, a gyorsétel és néhány gyógyszerek.
• Túlsúly, különösen nagy has jelenlétében.

Rendszeres reflux kibocsátás kíséretében gyomorégés, nehéznek érzi a gyomorban vagy a szegycsont mögött, jelzik a fejlesztési GERD.

A tartós köhögés okai és eredményei

A GERD-vel végzett köhögési támadások eltávolítják a köpetet és az idegen részecskéket a légutakból. Az ilyen reakciót okozó fő okokat nevezzük:

• allergiás betegségek;
• a test veresége paraziták által;
• a légutak fertőzései és daganatai;
• a gasztrointesztinális mikroflóra megsértése;
• aorta aneurizma, amely sérti a hörgőket;
• krónikus gyomorhurut vagy gyomorfekély;
• külső kémiai hatás a hörgőkre;
• a végbél patológiája;
• bármilyen betegség a májból;
• ételmérgezés.

Az étrend hiánya, az ülő életmód, a rossz minőségű ételek, a rossz szokások GERD-t okozhatnak.

A különböző okokból okozott és hosszú ideig tartó köhögés megnövekedett vérnyomást, keringési rendellenességeket okoz a mellkasban és csökkenti a szív összehúzódásának erejét.

Klinikai kép

A gastrooesophagealis reflux mindenki számára különböző módon nyilvánul meg, mindez irritáló tényezőktől függ. A köhögés és a gasztroenterológiai patológiák kombinációja segít felismerni a refluxot más betegségekből:

• torokfájás;
• ARVI;
• megfázás;
• köhögés kardiovaszkuláris elégtelenséggel.

A gyomorköhögés homolitikus szerekkel történő kezelése nem adja meg a várt hatást, a köhögési vágyat pedig a betegek csak étkezés után veszik észre. Meg fogjuk tudni, hogy milyen köhögés történik a GERD - vel, és milyen szervhez kapcsolódik:

• gastrointestinalis fertőzések (legyengítő, folyamatos száraz köhögés);
• gyomorfekély, gyomorhurut (néhány órával az étkezés után jelentkezik, tompa hang hallatszik, mintha egy személy megfulladna);
• helminth károsodás (köhögés légzési diszfunkcióval együtt);
• enterovírus fertőzés (nehéz és fájdalmas emésztés, száraz köhögés, rossz közérzet és hasi görcsök).

Általában éjszaka a beteg vízszintes helyzetében a támadások fokozódhatnak, hányással járhatnak.

Az ilyen támadások védő szerepe az, hogy a GERD-vel, a köpet köhögésével és a légutakban csapdába eső idegen részecskékkel való köhögés eltávolítja a felesleget köhögési mozgásokkal.

A patológia általános rossz közérzetet, ingerlékenységet, fáradtságot, fájdalmas érzést okoz a mellkasban.

A betegség megnyilvánulása

Felnőtt betegeknél a GERD-vel járó köhögési tünetek bizonyos kellemetlen érzésekkel fordulnak elő:

• Gyomorégés. A betegség fő különbsége az, hogy az étkezés után 1-2 órán belül megjelenik éjszaka. A kellemetlenség fokozódik, ha szénsavas italokat és kávét iszik. Az erős fizikai aktivitás és a túlfogyasztás hatással van.
• Böfögés levegővel vagy gyomornedvvel. Ennek oka a gyomortartalom lenyelése a nyelőcsőbe, majd a szájüregbe. Ezért a savanyú íz és a torokfájás megjelenése.
• Probléma az élelmiszer lenyelésekor. A gége irritációja és a nyelőcső falainak gyulladása, hányinger és hányás.
• Csuklás. A diafragmatikus ideg irritációja és a membrán összehúzódása.
• Dysphonia. A hang rekedt lesz, amikor hangosan próbál beszélni, nehézségek merülnek fel.
• Légzési megnyilvánulások. A testmozgás során légszomj és köhögés jelentkezik.

Az újszülötteknél gyakori a fiziológiás gastrooesophagealis reflux, de ez a sphincter sajátosságainak és a gyomor kis kapacitásának köszönhető. Az első három hónapban a csecsemők rendszeresen regurgitálnak, néha akár hányhatnak is, de ez normális. A felnövekedéssel az ilyen megnyilvánulások eltűnnek.

De előfordul, hogy a gastrooesophagealis reflux betegség nem megy el, hanem előrehalad. A gyermekek a következő tünetekre panaszkodnak:

• fájdalom az étel lenyelése közben;
• torokfájás;
• egy csomó érzése a mellkasban.

Az egyik riasztó harang a GERD-ben szenvedő gyermek köhögése, valamint a fehéres szennyeződések kimutatása a párnán reggel, mit lehet nevezzük mutatója gyakori böfögés alvás közben. A betegség egyéb tünetei a gyermekeknél ugyanazok, mint a felnőtteknél.

Megjelenés ideje

A legtöbb betegségben szenvedő embernek nincs köhögése evés közben. Gyakran a támadások étkezés után 30 percen belül kezdődnek, mivel ebben az időben energikus emésztett étel. Az alsó sphincter hibája miatt reflux keletkezik a gyomor és a nyelőcső között, ami köhögést okoz.

A köhögési támadások mellett a következő megnyilvánulások is lehetségesek:

• kellemetlen érzés a felső hasban;
• gyomorégés;
• légszomj;
• savanyú vagy keserű böfögés.

Ha a beteg több mint 3 órán át nem eszik, és éhesnek érzi magát, akkor az élelmiszer szaga a sósav termelését a gyomorban okozza, ami súlyos irritációt okoz a szerv falaiban és az emésztőlevet a nyelőcsőbe dobja. Az eredmény egy köhögési illeszkedés és egy erős dübörgés a hasüregben.

Diagnosztika

Jobb, ha a beteg nem öngyógyít, hanem konzultál egy gasztroenterológussal. A szakember diagnosztizálja:

• vegye figyelembe a panaszokat;
• megvizsgálja a beteget;
• laboratóriumi vizsgálatokat jelöl ki.

Az orvos meghallgatja a beteg tüdejét és mellkasát, tanulmányozza a köhögés természetét. Általában a GERD-vel száraz köhögés, amely kimeríti a beteget. Fontos figyelni hogyan változik a hang a nap folyamán. A gastrooesophagealis reflux diagnosztizálására leggyakrabban a következő módszereket alkalmazzák:

• Tüdő röntgen-a tüdőgyulladás vagy a tuberkulózis kizárására.
• A nyelőcső endoszkópiája-gyulladásos megnyilvánulások, erózió és fekélyek kimutatására.
• A savasság (pH) napi mérése a nyelőcső alsó részén. A pH-értékek normája 4-től 7-ig terjedhet. A tényleges adatok változásai jelzik a patológia kialakulását.
• A nyelőcső sugárdiagnosztikája segít kizárni a patológia egyéb formáit.
• A nyelőcső sphincterek hangjának felméréséhez végezzen manometrikus vizsgálatot.
• A nyelőcső biopsziáját akkor végezzük, ha Barrett nyelőcsője gyanúja merül fel.

A megfelelő diagnózis érdekében fontos megkülönböztetni, hogy GERD-vel járó köhögés vagy egy másik betegség következménye.

A betegség formái

A nyelőcső nyálkahártya sérülésének mértékétől függően a betegség két formáját különböztetjük meg:

1. Nem erozív. Ez a patológia leggyakoribb formája. A nyálkahártya változása nélkül folytatódik (endoszkóposan negatív-NERD).
2. Erozív. Ezzel a formával különböző súlyosságú nyálkahártya-hibákat észlelnek.

A GERD szövődményei közé tartozik egy olyan rákmegelőző állapot, mint Barrett nyelőcsője. Ebben az esetben a nyálkahártya többrétegű epitéliumának sejtjeit mások helyettesítik, például a vékonybél vagy a vastagbél sejtjei.

Az egészséges test képes visszaadni az ételt a gyomorba. Ugyanakkor a nyál bikarbonátja teljesen semlegesíti a gyomornedvet, ami megakadályozza a nyálkahártya összeomlását.

Mi segít csökkenteni a refluxot

Azonosítása után az okok gyomor köhögés , a szakemberek táplálkozási ajánlásait írják elő a kellemetlen megnyilvánulások enyhítésére :

• alkohol és szénsavas italok kizárása;
• normalizálja a testtömeget, ami csökkenti az üreg belsejében lévő nyomást és csökkenti a reflux előfordulását;
• a túlfogyasztás elkerülése érdekében egyetlen étkezés nem haladhatja meg a 300-500 ml-t;
• jobb szakács vagy gőz az étel;
• Egyél kis adagokat naponta 4-5 alkalommal;
• csökkentse a zsíros ételek fogyasztását;
• korlátozza a sós és fűszeres ételeket, mivel ezek az ételek növelik a sav és az enzimek termelését a gyomorban;
• étkezés után tilos vízszintes helyzetbe kerülni, refluxot lehet dobni a nyelőcsőbe, de nem is érdemes lejtőket tenni;
• az éjszakai alvásnak az alvóhely kissé megemelt fejtámlájában kell történnie, körülbelül 15-20 cm-es szinten.

Lehet-e gyógyítani a köhögést GERD-vel? Ha betartja ezeket az ajánlásokat, az esélyek növekednek, de nem mindig. Ha a patológia súlyos formát ölt, még szigorúbb korlátozásokat kell alkalmazni a táplálkozásra. Sok étel kizárt, az ételt csak őrölt formában fogyasztják, az utolsó étkezésnek 4 órával lefekvés előtt kell lennie.

Orvosi ellátás

A GERD-vel járó köhögés az agresszív gyomortartalom miatt következik be. A kezelést a szükséges eredmények elérése érdekében komolyan kell megközelíteni.

A gyógyszeres terápiával a következő gyógyszereket írják elő:

• protonpumpa-gátlók (omeprazol, rabeprazol) és egyéb szekréciót gátló szerek;
• prokinetika a bél és a gyomor perisztaltikájának fokozására ("Cerucal", "Motilium");
• antacidok ("Maalox", "Phosphalyugel");
• vitaminok a nyelőcső nyálkahártyájának helyreállításához.

Az Omnitus jól bizonyította magát egy száraz, tartós köhögéssel, GERD-vel. A gyógyszer közvetlen hatással van a köhögés központjára. Kiváló köptető és.

Sokan megpróbálják megszabadulni a betegségtől, tinktúrákhoz és főzetekhez folyamodva. A kezelés megkezdése előtt ellenőrizze, hogy a diagnózis helyes-e. Ellenkező esetben a kezelés nem lesz előnyös. A hideg köhögés és a GERD-vel való támadások nem olyan könnyűek megkülönböztetni.

Sebészeti hatás

Legalábbis igénybe veszik, ha a betegség nem reagál az orvosi kezelésre. A sebészeti beavatkozásnak több típusa van:

• Endoszkópos módszerek (a szívpép varrása).
• Rádiófrekvencia (a szívpép rétegének károsodása).
• Gastrocardiopexy (a nyelőcsőben fellépő herniák kezelése, az ínszalagos készülék további erősítésével).
• Laparoszkópos (a műtét során a szerv alját a nyelőcső köré tekerjük).

Minden sebészeti beavatkozás kényszerített intézkedés, gyakran mellékhatásokkal jár.

Gyógyítás népi gyógymódokkal

Lehet-e gyógyítani a köhögést GERD-vel népi módszerekkel? A gyógyítók és a gyógyítók megosztottak néhány receptet a kellemetlen tünetek enyhítésére:

Szüksége lesz lenmagra. , egy teáskanál magot öntünk egy tálba (csak nem fém), egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, 5 percig alacsony lángon pároljuk. Az edényeket fél órán át félretesszük. Az idő letelte után szűrjük át a gézen. Igyál meleg formában 1/3 csésze naponta 3 alkalommal.

• A köhögés GERD-vel történő kezelését homoktövis olaj vagy csipkebogyó segítségével lehet elvégezni. Naponta háromszor kell bevenni egy teáskanálra.
• Gyógynövények gyűjteménye. Szükséged lesz 4 csipet orbáncfű, 2 csipet körömvirág, édesgyökér gyökér, útifű, calamus, egy-egy tansy virágok, borsmenta. A füvet zománcozott edényekbe öntik, mindent összekevernek. A kollekciót egy pohár forrásban lévő vízzel öntjük, letakarjuk, becsomagoljuk és 30 percig infundáljuk. Miután erőlködés, hogy melegítjük 1/3 csésze naponta 3-szor.

A kezelés hiányának következményei

Ha figyelmen kívül hagyja a GERD tüneteit és köhögését, a kezelés hosszabb lehet a felmerült szövődmények miatt. A leggyakoribbak a következők:

• allergiás reakciók;
• a légzőrendszer patológiái;
• aneurizma;
• krónikus bronchitis;
• pneumonia;
• a tüdő fibrózisa;
• daganatok kialakulása a légzőrendszerben.

A betegség hosszú időtartamával vagy a patológia krónikus formában történő lefolyásával a mellkasi nyomás nő. A vérkeringésben kudarcok vannak, a szív összehúzódása csökken. Az állandó görcs a tüdőszövet rugalmasságának gyengüléséhez vezet, ami emfizémát okoz.

A GERD-vel járó köhögési rohamok alvási apnoét okozhatnak, ami csökkenti a tüdő normális szellőzését. A beteg egy bizonyos ideig nem kap levegőt az alveolusokba.

A betegség terápiájának magas színvonalúnak kell lennie. Meg kell kezelni mindkettő maga a betegség és kísérő tünetei és jelei.