Nem inhalációs érzéstelenítés: típusok, osztályozás, előnyök és hátrányok

A Modern műtét nem létezhet anesztézia nélkül. A legtöbb műveletet egyszerűen lehetetlen elvégezni, mivel a betegek fájdalmas sokkot kapnak. Az orvostudomány fejlődésével új módszerek jelentek meg az ember mély alvásba való bevezetésére. Ma van inhalációs és nem inhalációs érzéstelenítés. A második típus modernebbnek tekinthető. Ezt az eljárást végezzük többféle módon, ez lehetővé teszi, hogy kiválassza a legjobb megoldást minden egyes beteg számára. De ennek a módszernek mind támogatói, mind ellenfelei vannak. Ezért hasznos lesz megismerni az ilyen eljárás minden előnyét és hátrányát.

Mi a nem inhalációs érzéstelenítés: jellemzők

Ebben az esetben az általános érzéstelenítés egyik típusáról beszélünk, így a beteg teljesen fájdalommentesen műtéten esik át. A mély alvásba merülést gyógyszerek beadása végzi. Hatással vannak az emberi agysejtekre. Belemerül egy úgynevezett kábítószer-indukált alvásba.

Ha figyelembe vesszük a nem inhalációs és inhalációs módszerek hasonlóságát, akkor ebben az esetben mindkét módszer általános érzéstelenítés. Azonban sok különbség van. Először is, különbségek vannak a nem inhalációs anesztézia és az inhaláció eszközeiben. Ezenkívül a szakértők megjegyzik, hogy a kábítószer-indukált alvásba merülés különböző szintű.

Nem inhalációs típusú eljárással a beteg gyorsabban érzékeli a fájdalmat. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszert közvetlenül az emberi vérbe injektálják. Ezért sokkal gyorsabban elalszik. Bár az inhalációs módszer általában nem vesz túl sok időt.

Ezen módszerek közötti különbségek között érdemes figyelem a következőkre az a tény, hogy amikor a gyógyszert egy személy vénájába injektálják, sokkal könnyebb ellenőrizni állapotát és alvási szintjét. Az orvos számára sokkal könnyebb megérteni, hogy a betegnek szüksége van-e további adag gyógyszerre vagy sem.

A nem inhalációs érzéstelenítés előnyei

Ha figyelembe vesszük az előnyöket, akkor először is érdemes figyelni arra a tényre, hogy a beteg nem tapasztal kellemetlen érzést. Ebben az esetben az alvás bevezetése közvetlenül az osztályon történik. Ez lehetővé teszi, hogy megmentse az embert a felesleges stressztől.

A nem inhalációs érzéstelenítő gyógyszerek másik előnye, hogy nincs negatív hatásuk az emberi szájüreg nyálkahártyájára, valamint felső légutak. Ezért a beteg sokkal gyorsabban tér vissza, és a műtét után nem tapasztal ilyen súlyos rossz közérzetet.

A szakértők azt is megjegyzik, hogy a nem inhalációs érzéstelenítés használata lehetővé teszi, hogy megszabaduljon számos mellékhatások a szokásos helyi érzéstelenítés. Ez azt jelenti, hogy a betegnek nem lesz hányinger, átmeneti amnézia vagy egyéb kellemetlen tünetek.

Egy másik plusz az, hogy nincs szükség nagyméretű berendezések használatára, ami az inhalációs módszerhez szükséges. Az orvosnak csak fecskendőre és intravénás infúzióra lesz szüksége. Ezt a módszert széles körben használják a katasztrófa-orvoslásban.

A módszer hátrányai

Ha figyelembe vesszük a nem inhalációs érzéstelenítés hátrányait, akkor sokan megjegyzik, hogy a gyógyszer hatását nem lehet gyorsan megállítani. Vagyis, ha a műtétet sokkal gyorsabban hajtják végre, mint a várható idő, akkor lehetetlen idő előtt kihozni a beteget a kábítószer-alvásból. Eszméletlen lesz, amíg a gyógyszer nem működik.

További hátrány, hogy az emberekben néhány reflex reakció továbbra is fennáll. Például, ha súlyos sérülést szenvedett. Ez bonyolíthatja a sebész munkáját. Ez azonban nagyon ritka.

Jelentősebb hátrány, hogy a kiválasztott gyógyszert csak meglehetősen hosszú idő után lehet újra felhasználni. Ez azzal magyarázható, hogy a nem inhalációs érzéstelenítéshez használt gyógyszerek magas kumulatív képességekkel rendelkeznek. Ez azt jelenti, hogy a gyógyszer hosszú ideig kiválasztódik a szervezetből. Inhalációs érzéstelenítés után ez nem történik meg.

Hogyan működik

Figyelembe véve az inhalációs és nem inhalációs érzéstelenítés jellemzőit, nyilvánvalóvá válik, hogy mindkét módszernek előnyei és hátrányai vannak. Azonban egy többet modern módszer még mindig tanulmányozzák, így hamarosan meg lehet szabadulni az ilyen érzéstelenítés nemkívánatos következményeitől.

A szakemberek már ma is használják azokat a gyógyszereket, amelyek sokkal jobban oldódnak a lipidekben. Ez felgyorsítja a gyógyszer hatását. Különböző hatásai lehetnek attól függően, hogy melyik barbiturátot választották.

A nem inhalációs érzéstelenítés minősége attól is függ, hogy mennyire fog kölcsönhatásba lépni a fehérjefrakciókkal. Fontos figyelembe venni a páciens testének metabolikus folyamatainak sajátosságait.

Az eljárás típusai

Ennek a módszernek a besorolása közvetlenül függ az orvos által az aktív gyógyszer beadására választott módszertől. Ennek alapján a nem inhalációs érzéstelenítés lehet:

• intravénás;
• intramuscularis;
• a szájüregen keresztül;
• a végbélen keresztül;
• epidurális.

Érdemes ezeket a módszereket részletesebben megfontolni.

Intravénás érzéstelenítés

Ez a módszer ma a legnépszerűbb. A gyógyszert intravénásan vagy csepegtetve injektálják a beteg testébe. Az injekciót a műtét során a beteg nyakába vagy arcába is be lehet helyezni.

Az intubálás néhány betegnél ellenjavallt, ebben az esetben a nem inhalációs érzéstelenítés válik az optimális megoldássá. Egy ilyen módszernek kevesebb kellemetlen következménye van.

Ha figyelembe vesszük, hogy mely gyógyszereket használják az ilyen érzéstelenítéshez, akkor általában a barbiturát csoporthoz tartoznak. Ezek különböznek abban, hogy ebben az esetben nincs úgynevezett gerjesztési fázis. Ezért a beteg sokkal könnyebben és következmények nélkül távozik az érzéstelenítésből.

Az orvosok ultrarövid fájdalomcsillapító hatású termékeket is kezdtek használni. Például a "Propanidide" gyógyszert jó vélemények jellemzik. , Úgy gondolják, hogy nincs toxikus hatása. Ezért nincs veszélye annak, hogy a beteg a műtét után nem alakul ki kóros reflexek.

Orális érzéstelenítés

Ez a módszer, amelyben a gyógyszereket a beteg szájüregén keresztül adják be, gyakorlatilag nem használják a modern orvosi gyakorlatban. Ennek számos oka van. Például az orvos számára nehezebb pontosan meghatározni, hogy a betegnek milyen adagra van szüksége. Ezenkívül szinte lehetetlen meghatározni, hogy az érzéstelenítő milyen gyorsan szívódik fel a száj nyálkahártyájába és a gyomor-bél traktusba. Továbbá, a betegek gyakran komplikációk a gyomor-bél traktusban az eljárás után. A betegek panaszkodnak a gyakori hányinger, hányás.

Másrészt ez a technika alkalmazást talált a gyermekgyógyászatban. Például hasonló módszert alkalmaznak olyan fiatal betegeknél, akiknek pánik félelme van bármely orvosi eljárás során.

Ebben az esetben a nátrium-oxibutirátot általában minimális dózisban alkalmazzák. Az ilyen szelíd érzéstelenítésnek köszönhetően a beteg meglehetősen sekély alvásba esik. Mindazonáltal ez lehetővé teszi számunkra, hogy segítsünk neki a megfelelő szinten. A mély orvosi alvás azonban nem kérdéses.

Rektális érzéstelenítés

Ezt az eljárást gyakran rektális érzéstelenítésnek is nevezik. Barbiturátokat is használnak erre a módszerre. Az orvosok általában a "Narcolan"alapú alapvető érzéstelenítést alkalmazzák. Azonban érdemes figyelembe venni, hogy ez a megoldás rendkívül agresszívnek tekinthető. Még kisebb túladagolás esetén is a beteg leállíthatja a légzést, ami a legszomorúbb eredményhez vezethet. Ezért nem meglepő, hogy egy ilyen technikát rendkívül ritkán alkalmaznak, és fokozatosan elhagyják.

Ennek a módszernek azonban vannak támogatói is. Ezt azzal magyarázzák, hogy a rektális érzéstelenítés lehetővé teszi a lehető leggyorsabb hatás elérését, mivel a gyógyszer gyorsabban felszívódik a vérbe. Ez a módszer nem traumatikus, és alkalmas olyan betegek számára, akik allergiásak gyógyszerek.

Epidurális módszer

Ez a fajta érzéstelenítés bizonyos kábítószerek használatát foglalja magában. A gyógyszert a páciens intervertebrális térébe injektálják, közelebb az ágyéki régióhoz, vagy inkább a 3. és 4. csigolyák között. Ezt a módszert csak akkor alkalmazzák, ha sebészeti beavatkozás a kismedencei szervekkel kapcsolatos problémákra. Ezt az érzéstelenítést az urológiában is alkalmazzák. Például, ha a műtétet a beteg nemi szervein végzik. Azt is használják a végtag sérülések. De a láb amputációjához egy ilyen érzéstelenítési módszer teljesen nem megfelelő.

Az aktív gyógyászati anyagot speciális katéterrel, jet módszerrel injektálják a beteg testébe. Az orvosnak nagyon óvatosan és lassan kell eljárnia.

Hasonló módszer szintén nem talált széles körű alkalmazást. Azonban alkalmas helyi érzéstelenítésre.

Az érzéstelenítés módjától függetlenül az orvosnak gondoskodnia kell arról, hogy a beteg elviselje az alvás állapotának ilyen bevezetését. Gyakran az emberek allergiásak bizonyos gyógyszerekre. Ezért fontos, hogy előzetesen elvégezzük az összes szükséges vizsgálatot és tesztet.