"Metoprolol": ellenjavallatok, a gyógyszer összetétele és a szedési utasítások

A "metoprololt" a kardiológusok és a terapeuták rendszeresen használják az artériás hipertónia és szívkoszorúér-betegség. A kábítószer sikeresen harcol a betegségekkel, de az orvos felügyelete alatt kell venni Használati útmutató. A "metoprolol" és az analógok a szakemberek és a betegek áttekintése szerint hatékony gyógyszerek.

A gyógyszer farmakológiai hatásai

A "Metoprolol" képes cselekedni a béta mellett₁-adrenerg receptorok, blokkolva őket, ami a szervek és az erek munkájának változásainak sorozatához vezet. Medoprolol tartratet gyógyászati ​​anyag Elősegíti a csökkentést A vérnyomás kiterjeszti a szív edényeit, amelyek antianginális hatása van, antiaritmiás hatással van.

A gyógyszer lelassítja a szívritmust és a szív összehúzódásának erősségét, ami ahhoz a tényhez vezet, hogy a szívizom kevésbé szükséges, mint az oxigén. Ezért az angina pectoris -ban szenvedő betegeknél a nagy terhelés elvégzésének képessége növekszik, és az angina támadások gyakorisága csökken.

A stresszes helyzetek és az emberek vérének fizikai aktivitása során növekszik a mellékvesékhormonok száma, ami a szívverés gyors és megnövekedett vérnyomáshoz vezet, és a „metoprolol” (az ellenjavallatok) az alábbiakban csökkentik ezt a hatást a kardiovaszkuláris rendszerre gyakorolt ​​hatással. Ritmus és tachikardia esetén, a hyperthyreosis kíséretében, a gyógyszer a normál frekvenciához vezet.

A sinus csomópontra gyakorolt ​​hatást a ritmus helyreállítása és a pitvar és a kamrák közötti lassítás lassítása visszaállítja. Hatással van Agy edények, Harcol a fejfájással.

A gyógyszer bizonyos mértékben képes befolyásolni a szénhidrátot és a zsír anyagcserét, növelve a véráramban lévő trigliceridek számát, csökkentve a cukor, a zsírsavak és a nagy sűrűségű lipoproteinek mutatóját.

Szopás és kiválasztás

A gyógyszer a kémiai transzformációk fő sorozatát hepatikus enzimek felhasználásával haladja meg, a metoprolol használatára vonatkozó utasítások szerint. A gyógyszer szedése után a májval kapcsolatos súlyos problémák (súlyos cirrhosis) súlyos problémáiban szenvedő betegek (súlyos cirrhosis) esetén megfigyelő szakértők szerint meg lehet változtatni a biohasznosulhatóságot a mellékhatások számának növelésének és növelésének irányában.

A maximális koncentráció, szinte teljesen abszorbeálva az emésztőrendszerből, a gyógyszer két órán belül eléri. A gyógyszernek jó a képessége a szövetekben történő elosztására és felhalmozására. Átlagos 3,5 órás indikátorban eltűnik a plazmából, a vesék segítségével ürítve. Ezen szervek súlyos betegségeiben a szekunder metabolikus termékek felhalmozódnak a testben, ami nem vezet a gyógyszer fokozott hatására.

Betegségek, amelyekben a gyógyszer szedése

Mi a "metoprolol":

• A monoterápiában és a komplex kezelés részeként az összes fok artériás hipertónia.
• Angina pectoris, amelyet a szív edényeiben spasztikus folyamatok jellemeznek, fájdalomhoz és a szívizom oxigén táplálkozásának hiányához vezetve.
• A feltett miokardiális infarktus utáni állapot (az akut fázis után) az ismételt állapotok megakadályozása és a mortalitás csökkentése érdekében.
• Krónikus szívelégtelenség stabil fázisban más kardiológiai eszközökkel kombinálva.
• Szívritmus megsértése (szupraventrikuláris tachikardia, kamrai extrasystole, pitvarfibrilláció).
• Funkcionális tachikardia.
• Preventív felhasználás antimigrenikus szerként.
• Tachycardia megkönnyebbülés a hyperthyreosishoz.

A „metoprololt” az utasítások szerint és a szakember célja szerint kell alkalmazni.

Adagolási mód

Az orvosoknak egyéni megközelítést kell alkalmazniuk a gyógyszer felírására, amely a betegségtől függ. A metoprololra vonatkozó utasítások szerint a betegek a betegek részletesebb adagolási sémáját szeretnének ennek a gyógyszernek.

Az első és a második fok magas vérnyomásával (szisztolés nyomás - akár 160 mm Hg -ig. Művészet.) 25-50 mg-mal kell kezdődnie drog naponta kétszer 12 órás időközönként. Az adagolás kétszer (összesen 200 mg) 100 mg -ra növelhető, vagy további eszközt használhat a nyomás csökkentésére.

Az angina pectoris kezeléséhez naponta 25-50 mg-ot vegyen be a kamrai összehúzódás gyakoriságának ellenőrzése alatt. Az adagot a nap folyamán 200 mg -ra lehet növelni, vagy hozzáadható További gyógyszer a kezeléshez angina pectoris.

Az ismételt szívroham megelőzésére legfeljebb száz milligrammot írnak elő a nap folyamán két adagban.

Aritmiás patológiákkal a gyógyszer szedését a nap folyamán 25-50 mg dózisban mutatják be. Az elégtelen hatékonysággal fennáll annak a lehetősége, hogy naponta 200 mg -ra emelkedjen, vagy újabb antiaritmiás szert adjon hozzá.

Funkcionális tachikardia esetén napi 50–100 mg -ot vegyen igénybe.

A migrén támadások megelőzésére napi kétszer 50 mg -ot vesznek fel. A dózist napközben kétszer 100 mg -ra növelhető.

Tachikardiaban szenvedő betegek megnövekedett tartalom A hormonok vérében pajzsmirigy Naponta 50 mg -tól négyszer írják elő a szívizom összehúzódásainak gyakoriságának ellenőrzése alatt. Három nappal a kezelés után az adagot napi 100 mg-ra lehet növelni, ami megegyezik a metoprolol maximális napi adagjával (napi 400 mg).

A "metoprolol" utasításai a gyógyszer szedését megfelelő vízzel vagy utáni étkezés közben vagy után. A betegeket kiképzni kell a szív összehúzódásainak percének kiszámítására, amelyek nem lehetnek kevesebb, mint 60 ütés. A recepció időtartama egyéni, ezért az orvosnak kell ellenőriznie. A gyógyszer törlését nagyon lassan kell végrehajtani, hogy elkerüljék a vérnyomás ugrását.

Ellenjavallatok a "metoprolol" használatához

Lehetetlen a gyógyszert előírni, ha korábban ismert egyéni érzékenységi eseteket, az anyagcsoportra, a metoprolol -tartratetre vagy a gyógyszer segédkomponenseinél, beleértve a laktáz -hiányt is.

A szív vezetőképességének rendellenességei a második és a harmadik fok atrioventricularis blokád formájában nem hagyhatók, hogy a "metoprolol" kezelésében alkalmazzák. Az ellenjavallatok a sinus csomópont és a bradycardia gyengeségének szindrómája is, ha a szív ritmusának lassulása kevesebb, mint 50 ütés egy percig.

Dekompenzált szívelégtelenség, pulmonális ödéma kíséretében, a vérnyomás csökkenése és a károsodott perifériás vérkeringés lehetetlenné teszi ezt a gyógyszert.

A hercegnő angina pectoris ellenjavallt a "metoprolol" kinevezésének, a támadások lehetséges meghosszabbítása miatt.

Nemkívánatos a gyógyszert szisztolés vérnyomás 90 mm Hg alatti jelenlétében szedni. Művészet.

A metabolikus acidózis, amelyet a vér pH -jának csökkenése kíséri, ellenjavallat a gyógyszer szedéséhez.

A bronchiális asztma és az obstruktív bronchitis súlyos folyamata állapot, amiben A "metoprolol" ellenjavallt.

Ne vegye be a MAO-gátlókkal (kivéve a MAO-B-t).

Perifériás keringési rendellenességek, amelyek bonyolultak a gangrenous károsodás vagy annak fejlődésének veszélye miatt.

18 év alatti arcokon nem vizsgálják meg, így a gyerekeket nem írják elő a gyermekek számára.

Ez ellenjavallt a kiejtett Bradycardia -val (legfeljebb 45 ütés / perc), az alacsony nyomással és a p -Q intervallum meghosszabbításával rendelkező szívroham akut szakaszának kialakulásával vagy gyanújával.

Kardioselektív béta₁-Az Adrenois -blokkolás az orvosi gyakorlatban széles körben alkalmazott gyógyszerek súlyos csoportja. Ezért a gyógyszer felírása előtt figyelembe kell venni az ellenjavallatokat.

A gyógyszer használata terhesség és laktáció alatt

A terhesség nem abszolút ellenjavallat. "Metoprolol" felírható abban az esetben, amikor a gyógyszer pozitív hatása érvényesül a lehetséges negatív felett következményei meg nem született gyermek. A gyógyszer károsíthatja a magzatot, és átjuthat a placentán, mivel ez romlik a vérellátásának. Ez késleltetheti a növekedést és a fejlődést, koraszülést vagy magzati halált okozhat.

Három nappal a születési időpont előtt le kell állítani a gyógyszeres kezelést, mivel fennáll a bradycardia, a csökkenő vérnyomás és a cukor kockázata, a bilirubin növelése, valamint a gyermek légzési aktivitásának abbahagyása. Az újszülött mögött, akinek az anyái a terhesség alatt "metoprololt" vették fel, a szülés után három napig ébren kell figyelni.

A gyógyszer képes bejutni az anyatejbe, tehát ennek a gyógyszernek a használatakor tartózkodnia kell a etetéstől vagy cseréjétől. Ha az anya továbbra is táplálkozik, ezt a gyógyszert szedi, akkor a gyermeket meg kell vizsgálni a bradycardia kialakulásához, a vérnyomás és a vércukorszint csökkentése érdekében.

Mellékhatások

Az ellenjavallatok tanulmányozása után, mellékhatások A "metoprolol" -ot szintén figyelembe kell venni:

• A szív- és érrendszeri nem kívánt hatások: a szív szívének lassulása kevesebb, mint 60 percenként, megnövekedett növekedés - több mint 90 ütés, csökkent vérnyomás (több mint 10 %); A szívelégtelenség súlyosbodása, az első fok atrioventrikuláris blokádja, a szív kivetítésének fájdalma, a sokk állapot kialakulása a szívroham akut időszakában, a disztális végtagok hűtése (1-9,99 %); Funkcionális ritmus rendellenességek és szívvezető képesség (0,1–0,99 %), a végtagok nekrotikus károsodása (akár 0,0099 %).
• Az idegrendszer és az szenzoros szervek reagálhatnak a gyógyszer fáradtsággal történő szedésére (több mint 10 %); szédülés, károsodott egyensúly, fejfájás (1-9,99 %); Paresthesiák a bőrön, depressziós tünetek, elalvás megsértése vagy hipersonia, rémálmok (0,1–0,99 %); látáskárosodás, kötőhártya-gyulladás, a szem kiszáradása, ideges túlfeszültség (0,099-0,0099 %); A memorizálás, hallucinációk, hangulati ingadozások, tudatosság zavarának, hallásvesztési és zajának megsértése a fülben (akár 0,0099 %).
• A légzőszervek a légszomj miatt súlyosbodhatják munkájukat (1-9,99 %); A bronchi görcs (0,1–0,99 %); A nyálkahártyák katarrális megnyilvánulásai (0,099-0,0099%).
• Az emésztőrendszer és a májszervek hatásai: émelygés, hasi fájdalom, széklet-zavarok (1-9,99 %); hányás (0,1-0,99 %); A nyálkahártyák kiszáradása, megnövekedett máj enzimek a vérben (0,099-0,0099 %); Az íz megsértése, a májszövet gyulladása (akár 0,0099 %).
• A vér és a nyirok reagálhat a fehérvérsejtek és a vérlemezkék csökkenésével (akár 0,0099 %).
• A bőr, az izmok és a csontok negatívan reagálnak a gyógyszerre: Urticaria, izzadás, izom rohamok, ödéma (0,1–0,99 %); alopecia (0,099-0,0099 %); ízületi fájdalom, izomgyengeség, fényérzékenység, pikkelyes zuzmó (akár 0,0099 %).
• Endokrin mellékhatások: súlygyarapodás (0,1–0,99 %); A korábban rejtett cukorbetegség súlyosbodása (0,099-0,0099 %).
• A vesék és a reproduktív rendszer a következők formájában szenved: a peyroni -betegségek -a pénisz szálas görbülete (0,099-0.0099 %).

Különleges utasítások

Tekintettel arra, hogy képes cselekedni Idegrendszer és a "metoprolol" gyógyszer érzékei, Jelzések és ellenjavallatok Amit már megvizsgáltunk, az autó vezetésének és veszélyes és káros körülmények között történő munkavégzésnek a lehetőségét mindegyik esetben külön kell eldönteni.

Óvatossággal az asztmatikusokban használják negatív hatás Ez a csoportcsoport a hörgők szövetén.

A cukorbetegségben szenvedő betegeknek gyakrabban kell végezniük a vércukorszint -ellenőrzést, mivel a gyógyszer hatása alatt lehetséges, hogy csökken.

A psoriasisban szenvedő személyeknél a betegség folyamata súlyosbodhat, mivel a "metoprolol" az epidermisz skáláinak fokozott kialakulásához vezethet.

Mellékvese-mirigy daganatával a gyógyszer szedését alfa-adrenolitikus anyaggal kell kombinálni.

Az érzéstelenítés elvégzése előtt az orvost tájékoztatni kell a gyógyszer szedéséről annak érdekében, hogy elkerüljék a vérnyomás hangsúlyos csökkenésének kockázatát.

Az idős embereknek alacsony adagokkal kell kezdeniük, óvatosan és szakember felügyelete alatt.

A kontaktlencséket használó személyeknek tudniuk kell a gyógyszer lehetséges száraz szeméről.

Kölcsönhatások más gyógyszerekkel

A gyógyszeres kezelés képes komoly gyógyászati ​​interakciókba lépni, tehát néhány más gyógyszer szedése ellenjavallat. A "metoprololt" nem szabad közösen szedni:

• Barbiturátokkal, így javítják a májra gyakorolt ​​hatását.
• "Verapeamil", mivel a hipotenzió és a bradycardia kockázata jelentősen növekszik, valamint a sinus csomópont gyengeségének szindrómájának nagy valószínűsége.
• „Próféta”, mivel a „metoprolol” hatása ebben a kombinációban ötször növekedhet, ami jelentős mellékhatások kockázatához vezet.

A dózis beállítására gyakran szükség van a közös felvételgel:

• "Amiodarone" -val (a súlyos bradycardia miatt).
• Az első -osztályú antiaritmusok, amelyek csökkenthetik a miokardiális összehúzódást.
• Nem -teroid anti -gyulladásos gyógyszerek, mivel gyengíthetik a "metoprolol" hatását a vérnyomás csökkentésére.
• "Diltiazem" (a blokád kialakulásának lehetősége miatt).
• "Difenhidramin" (a "metoprolol" hatásának megerősítése miatt).
• "Epinefrine" (a vérnyomás és az erős bradycardia növekedése miatt).
• A norefedrin készítmények a szívélyes nyomás növelésének kockázatát jelentik.
• "Quinidine", amely megerősítheti a "metoprolol" blokkolt képességét.
• "Klonidin" (a vérnyomás növekedésével járó súlyos lemondási reakciók miatt).
• "Rifampicin", amely képes csökkenteni a "metoprolol" koncentrációját a plazmában.
• A szívglikozidok, amelyek Bradycardia -t okozhatnak.
• Olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a CYP2D6 anyag (Metoprolol szubsztrát) koncentrációját, mivel csökkenthetik annak mennyiségét a vérben („terbinafin”, „paroxetin”, „cermetralin”, „fluoxetin”, „celecoxib”).

Analógok és árak

A "metoprolol" analógjait (az utasításokat bármilyen gyógyszer használata előtt mindig meg kell vizsgálni) csak orvos írhatja fel.

A gyógyszer analógjai a következők:

• Betalko, Ab AstraZeneca, Svédország produkciója. A gyógyszer költsége 122 és 973 rubelt.
• A svéd gyártó "Betalka Zok" AB "AstraZeneca" értéke 122-491 Rubles.
• Egilok, amelyet az Egis CJSC gyógyszerészeti üzemében gyártottak, magyarországon, csomagonként 67–343 rubelbe kerül.
• Egilokov visszatartotta az Egis CJSC üzemét, ár - 81 -ről 230 rubelt.
• "Metoprolol-Akri" Az Orosz Föderáció, az OJSC gyárának "Akrikhin KFK gyár. Az ár 39 és 853 rubel között változik.
• "Metoprolol-Ratiopharm" (28-3150 rubelek költségei) a német "Ratiofarm" vállalkozásnak.
• "Metoprolol Zentiva" a Zentiv cseh társaság 125 rubeltől.
• "Teva" gyógyszeripari vállalkozás "metoprolol-teev". A gyógyszer költsége 19 és 142 rubel között van.

Az áringadozások a gyógyszer adagjától (25, 50, 100 mg) és a csomagban lévő tabletták számától függnek.

Vélemények a "metoprolol" használatáról

A gyógyszer objektív értékeléséhez meg kell tudnia a véleményét a szakemberek és a gyógyszerek által felírt betegek részéről.

A "metoprolol" és az orvosok véleményének analógjai elsősorban a hatékonyság és a széles körű profit miatt pozitívak. Ugyanakkor nagyon óvatosnak kell lennie, hogy ne ártson a betegeknek, tekintettel az ellenjavallatokra és a kábítószer -interakciókra.

Azok a betegek, akik metoprololt használtak a felhasználási utasítások szerint. A statisztikák szerint az emberek 82–100 % -ának pozitív véleménye volt. Az utasításokban szereplő "metoprolol" -ról szóló vélemények nem vannak feltüntetve. De figyelembe kell venniük a beteget, aki kételkedik, vagy fél attól, hogy ezt az orvos által előírt gyógyszert szedje.

Most már tudja az összes információt a gyógyszerről "Metoprolol": Használat, ellenjavallatok, összetétel és adagolás jelzései.