Sebészeti lézerek: áttekintés, jellemzők, működési elv

A lézer műtét során történő alkalmazásával lehetővé vált műtéti beavatkozások elvégzése a nagy vérveszteség veszélye nélkül. Ezenkívül a műtét utáni kozmetikai hibák ebben az esetben minimálisak. Tekintsük a lézereszközök jellemzőit, amelyeket az orvostudomány különböző területein használnak, azok jellemzőit, fajtáit és előnyeit.

A lézer működésének elve

A lézersugárzás fizikai tulajdonságai miatt egyetlen pontra irányíthatja energiáját. Fókuszáláskor nagy mennyiségű energia halmozódik fel, amely képes az élő szövetek boncolására vagy elpárologtatására. Ez a folyamat mikroszekundumokban zajlik.

Az Orosz Föderáció nagyobb városaiban található lézeres sebészeti központok megjegyzik, hogy a művelet a régiótól függetlenül szinte vértelen. Ezenkívül a szövetek hegesedése nem fordul elő a lézeres bőr disszekció helyén. A helyreállítás a szövetek regenerálódása miatt következik be. Nincs szükség öltések alkalmazására vagy eltávolítására, mivel a sebészeti műszerek nem érintkeztek a bőrrel.

A lézer működési elve ponthatáson alapul. Ezért a szakembereknek lehetősége van arra, hogy sebészeti beavatkozást végezzenek egy bizonyos területen anélkül, hogy megérintenék a közelben egészséges szövetek. Lézer használata esetén a hepatitis vagy HIV fertőzés lehetséges kockázata nullára csökken.

Lézerek a sebészetben

A sebészeti lézert nemrégiben találták fel, de ez idő alatt sikerült kicserélnie egy ilyen ismerős sebész eszközt, mint szikét. A "lézerkés" alkalmazási köre meglehetősen széles, de sok beteg fél az ilyen használat lehetséges következményeitől a kezelés módja vagy műtét.

Először is, az aggodalmak az úgynevezett "lézersugárzással"kapcsolatosak. De ez csak egy fény, amely látható vagy teljesen láthatatlan az emberi szem számára. Ugyanakkor bizonyos fizikai tulajdonságokkal rendelkezik (tartomány, teljesítmény, hullámhossz, polarizáció,. stb..).

Amelyre a lézer annyira szerette a sebészeket? Először is, az a tény, hogy a működés elve a sebészeti lézer pontosabb és kevésbé invazív sebészeti beavatkozásokat tesz lehetővé, összehasonlítva egy szikével. Ráadásul az idő múlásával nyer a műveletről, , ami sokszor gyorsabban fordul elő.

Maga a lézersugár behatol a bőrbe, az 1 mm-től 5 mm-ig terjedő hullámhossztól függően, így semmilyen hatással nem lehet a belső szervekre.

Alkalmazás Jellemzői

A lézereket széles körben használják az orvostudományban, mert magas koaguláló és hemosztatikus tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezenkívül a sebgyógyulás gyorsabb, a szövődmények lehetséges kockázata minimális.

A lézeres sebészeti központok különböző teljesítményű eszközöket használnak, a sebészeti beavatkozás sajátosságaitól függően. A lézerhatás intenzitása és jellege függ a hullámhossztól, az impulzusok időtartamától, valamint a lézerkibocsátó által érintett szövet szerkezetétől.

A lézerkészülék teljesítménye szükség esetén megváltozhat. Például, ha meg kell koagulálni a bőrt, boncolni, megolvasztani vagy lyukakat formálni. Mindezek a manipulációk különböző lézer hullámhosszon, ennek megfelelően hőmérsékletén fordulnak elő.

Lézeres eszközök fajtái

A műtét során kellően nagy teljesítményű lézereket használnak, amelyek folyamatosan működnek. Emiatt erősen felmelegítik a szövetet, ami boncoláshoz vagy párolgáshoz vezet.

A műtét során használt lézerek típusai:

• CO₂-lézer

Az első lézeres expozíción alapuló eszköz, amelyet 1970 óta használnak. Ez behatol a mélysége 0,1 mm, így alkalmas a különböző típusú sebészeti beavatkozás. Aktívan használják az Általános sebészetben, nőgyógyászatban, bőrgyógyászatban, kozmetológiában és az ENT szervek patológiájában.

• Neodímium lézer

A legtöbb közös lehetőség terápiás és sebészeti célra használt szilárdtest lézerberendezés. A lézersugár legfeljebb 8 mm mélységig hatol be. Ennek a viszonylag mély bemetszésnek köszönhetően a közeli szövetek is érintettek, amelyek később a hegesedési folyamatnak vagy más szövődményeknek vannak kitéve. A dióda sebészeti lézert leggyakrabban az urológia, a nőgyógyászat, a daganatok eltávolításakor és a belső vérzés megszüntetésére használják.

Az ilyen telepítés hullámhossza meglehetősen széles, 0,6 - 3 mikronon belül. Kompakt és nagy munkaerővel rendelkezik. A létesítményeket leggyakrabban nem nagyszabású sebészeti beavatkozásokhoz használják, hanem a nőgyógyászat, a szemészet és a kozmetológia kis műveleteihez.

• Holmium laser

Behatol a bőrbe, hogy a mélysége 0,4 mm, és ugyanazokkal az előnyökkel és jellemzőkkel, mint a CO₂-lézer. Alkalmazható minimálisan invazív endoszkópos műveletekre.

• Erbium lézer

Behatol a mélysége 0,05 mm. Gyakran használják a kozmetikában.

Vannak olyan típusú speciális sebészeti lézerek is. Például az excimer lézereket csak a szemészetben használják, az alexandrit és a rubin lézereket a szőrtelenítéshez, a CT lézereket pedig a kozmetikában használják.

A sebészeti lézerek tulajdonságai

A lézer hatása monokróm (egy bizonyos hosszúságú sugár), kollimált (minden sugár párhuzamos egymással) és egyenletesen. A szövet fokozatosan felmelegszik, majd koagulál, majd levágja. A kozmetikában lézeres eszközöket használnak a bőr polírozására, a bőr szuperpigmentációjának eltávolítására és a tetoválás csökkentésére.

A lézeres eszközök a sebészeti szike alternatívája, mivel számos előnye van. Pontosan:

• , a gerenda kellően egyenletes, az állandó energiaáramlás pedig ugyanolyan bemetszési mélységet biztosít a teljes hosszon;
• a lézert más jellegű vérzés megállítására használják, mivel az erek "forrasztásának" tulajdonsága;
• mivel a biológiai szövet nem vezet hőt, égési sérülések nem fordulnak elő;
• a sebészeti beavatkozás nagy hatékonysága, a működés sebessége és a ponthatás.

Ellenjavallatok a lézerek műtétben történő használatához

Csak a műtétet végző sebész tudja pontosan meghatározni, a betegség jellegétől függően, hogy vannak jelzések és ellenjavallatok a lézersugárzáshoz. Nincs speciális előkészítés egy egyszerű művelethez sebészeti lézerrel. De ha egy személynek egyidejű betegsége van, nyugtatókat, asztmás gyógyszereket vagy nyugtatókat lehet felírni.

A lézer használatának közvetlen ellenjavallatai a következők:

• malignus betegségek;
• jóindulatú daganatok, amelyek átmérője meghaladja a 2 cm-t;
• láz;
• rendellenességek idegrendszer;
• fokozott izgatottság;
• diabetes mellitus;
• rossz véralvadás.

A lézerek fogászatban való használatának jellemzői

A fogászati sebészeti lézer a borax alternatívája, ugyanakkor fájdalommentes, hatékonyabb és kényelmesebb. A hullámhossztól függően zománcra, dentinre és a fogszuvasodás által érintett területekre használható. Az esetek 100% - ában a fájdalmas fúrás helyettesíthető lézeres telepítéssel.

Ugyanakkor ez az eljárás nem igényel érzéstelenítést vagy nagyon minimális mennyiségben, így a manipuláció több mint tolerálható a beteg számára, ráadásul biztonságos. Lézer segítségével a fogak fehéríthetők, a fogászati csatornákban és zsebekben a patogén mikroorganizmusok száma csökkenthető, a dentin és a cement fertőtleníthető.

Az eszközök áttekintése

Az orosz piacon számos lézer található, amelyeket a sebészek a gyakorlatban használhatnak. Tekintsük a legtöbbet népszerű modellek és alkalmazási körük.

Bemutatjuk a népszerű módosítások sebészeti lézereinek áttekintését az alkalmazási körtől függően:

• AST 1064 (gyártó "Yurikon-Csoport", Oroszország) - orvosi eszköz, amely onychomycosisra (körömgomba) használható, a lézer típusa dióda, érintőképernyő, védőszemüveg tartozik hozzá.
• AST sztóma (gyártó "Yurikon-Csoport", Oroszország) - fogászati célokra tervezett lézeres szike, vérmentesen boncolja a biológiai szövetet anélkül, hogy termikusan károsítaná, egy dióda típusú lézer, van egy érintőképernyő, egy manipulátor toll és egy fehérítő eszköz.
• AST 1470 (gyártó "Yurikon-Csoport", Oroszország) egy sebészeti lézer, amely felhasználható a flebológiában és a proktológiában, a készlet tartalmaz egy sor eszközt az ENT alkalmazásához és egy fókuszálóhoz.
• Az AST (980) az otolaryngológia, a nőgyógyászat, a bőrgyógyászat, a sebészet, a fogászat és a proktológia vágására és koagulációjára használt eszköz.
• Az Act Dual két különböző hullámhossz-indikátoron működő eszköz, ezért hatékony az orvostudomány különböző területein történő alkalmazásra.
• Az ALOD-01-et aktívan használják a műtétben és a terápiában, különböző hosszúságú és intenzitású sebészeti lézerek optikai szálai csatlakoztathatók, a készlet speciális fényvezető fúvókákat tartalmaz.

Következtetés

A sebészeti lézer hatékony és modern alternatívája a hagyományos szikének. A hullámhossztól függően az orvostudomány különböző területein használható. A lézeres telepítés előnyei és jellemzői a könnyű használat, a sebészeti beavatkozás sebessége, a fájdalommentesség a beteg számára, a varratok hiánya és a helyreállító posztoperatív időszak, amelynek során komplikációk léphetnek fel.