Vérhígító tabletták "aspirin" nélkül: a hatékony gyógyszerek listája

Sokat beszélnek és írnak arról, hogy szükség van a vérhígításra számos súlyos betegség kezelésére és megelőzésére. Ezen túlmenően a közelmúltban nőtt azoknak a gyógyszereknek a száma is, amelyek hatékonyan végzik ezt a feladatot. Nem ajánlott magának választani őket, csak orvosnak kell kiválasztania őket.

De tudni, hogy mely vérhígító gyógyszerek nélkül "Aspirin" az orvostudományban használják, minden személynek.

Miért hígítja a vért

Az életkorral sok embernek véralvadási rendellenességei vannak. Ennek a folyamatnak a mechanizmusai eltérőek, egyesek nem teljesen ismertek.

Mit lehet tenni a vér vékonyítására? A stroke, valamint a trombózis és a tromboembólia olyan patológiák, amelyek abból adódnak, hogy a vérrögök eltömítik az edény lumenét és megállítják a véráramlást testünk egy bizonyos területén.

Ezek az érrendszeri problémák nagyon veszélyesek, soha nem mennek nyom nélkül: időszerű orvosi ellátás , ez halálos kimenetel vagy fogyatékosság.

A vélemények szerint a vérhígító gyógyszerek nélkül "Aszpirin" elsősorban a trombózis megelőzésére szolgáló megelőző célokra szolgálnak, ezért megakadályozzák a kardiovaszkuláris betegségek okozta mortalitást.

A megelőzés mellett a már kialakult trombózis kezelésére is használják őket.

Gyógyszerek a megfelelő vérhígításhoz

A vérrögök megjelenését számos véralvadási faktor aktiválja, amelyek a vérben vannak. Van:

1. Elsődleges vérlemezke hemosztázis. A vérlemezek egymáshoz és az érfalhoz tapadnak, ezáltal eltömítik a kis edény lumenét.
2. Másodlagos, véralvadási hemosztázis. A plazma véralvadási faktorok aktiválódnak és fibrin trombus képződik.

Ennek megfelelően a vérhígító tabletták nélkül "Aspirin" megosztott:

1. Thrombocyta-gátló szereken (megakadályozza a vérlemezkék ragasztását, lassítja az érrendszeri és vérlemezke-hemosztázist).
2. Antikoagulánsok (blokkolják a plazma véralvadási faktorokat és megakadályozzák a fibrinrög kialakulását).

Vérlemezke-gátló szerek

A vérlemezke-gátló terápiát a következő esetekben írják elő:

1. A szív izmainak károsodása esetén, amelyet a szívizom vérellátásának hiánya vagy megszűnése okoz.
2. A szív ischaemiájával, amely az izomterület ischaemiás nekrózisának előfordulásával jár.
3. Ritmuszavarban szenvedő betegek.
4. A vérrögök másodlagos megelőzése olyan embereknél, akik stroke-ot szenvedtek.
5. A szív és az erek bármilyen műtéti beavatkozása után.
6. Perifériás artériás betegségben szenvedő betegek.

Vérlemezke-gátló szerek nélkül "Aspirin"

Mellékhatások tartalmazó gyógyszerek "Aspirin", kényszerített szakemberek, hogy alternatívát keressenek, több ártalmatlan hasonló hatású vérhígító gyógyszerek.

Ezt követően a klinikai gyakorlatban jelenleg számos acetilszalicilsav nélküli gyógyszert alkalmaznak , , amelyek antitrombotikus hatást fejtenek ki.

De emlékeztetni kell arra, hogy ebben a csoportban nem léteznek teljesen biztonságos gyógyszerek, mindegyiknek vannak bizonyos korlátai, amelyeket csak orvos ír elő. Néhány modern vérlemezke-gátló szert még az acetilszalicilsav kiegészítéseként is felírnak.

Lista vérhígítók nélkül "Aspirin":

1. "Dipiridamol" ("Curantil").
2. "Tiklodipin" ("Tiklid").
3. "Klopidogrél" ("Plavix").
4. "Tikagrelor" ("Brilinta").
5. "Praszugrel" ("Effient").
6. "Cilosztazol" ("Pletax").
7. "Pentoxifillin" ("Trental").

További antitrombotikus gyógyszerek a vér elvékonyodásához "Aspirin" lesz szó részletesebben.

"Dipiridamol"

A gyógyszert az expozíció spektruma foszfodiészteráz inhibitornak tekinti, valamint értágító és vérlemezke-gátló hatással is rendelkezik. Hatása kissé gyengébb, mint az "Aspirin", , de ez teljesen indokolt az utóbbi egyéni intoleranciája esetén.

Ezen kívül "Dipiridamol" az egyetlen thrombocyta-gátló szer, amely terhes és szoptató nőknél alkalmazható. A gyógyszert naponta négyszer 75 milligrammban veszik be, ha szükséges, a napi adagot 450 mg-ra emelik.

Gyártó: "Dipiridamol" tabletta formájában. Kereskedelmi névvel rendelkező gyógyszer "A curantil" többet fog fizetni - 650-800 rubel.

"Tiklodipin"

A gyógyszer elnyomja a vérlemezek aggregációját, csökkenti a vér viszkozitását és meghosszabbítja a vérzési időt. A gyógyszert naponta kétszer 250 milligrammra írják fel. A vérhígító szer farmakológiai hatása nélkül "Aspirin" a terápia negyedik napján érhető el.

Mellékhatások:

• vérzés;
• thrombocytopenia (olyan betegség, amelyet a vérlemezkék normálérték alatti csökkenése jellemez, amelyet fokozott vérzés és a vérzés leállításával kapcsolatos problémák kísérnek);
• leukopenia (a fehérvérsejtek számának csökkenése a vérben);
• hasi fájdalom;
• hasmenés.

A gyógyszer ára 1600 rubel.

"Klopidogrél"

A gyógyszer hatásspektruma hasonló "Tiklodipin", , de hatékonyabb és biztonságosabb. Naponta egyszer 75 milligrammot kell fogyasztani, függetlenül az ételtől. A vérhígító tabletták költsége nélkül "Aspirin" 300-900 rubel között változik.

Hozzárendelés "Klopidogrél" a következő feltételek mellett:

1. Akut koszorúér-szindrómában 300 milligrammot írnak fel egyszer.
2. Profilaktikus célokra a stent trombózis megelőzésére a stentelés után. Hiányában a korlátozások közül acetilszalicilsavval kombinálva alkalmazzák.
3. Ischaemiás szívbetegség, amely a myocardialis terület ischaemiás nekrózisának megjelenésével fordul elő.
4. Ischaemiás stroke (az agy mikrocirkulációjának megsértése az agyszövet károsodásával, funkcióinak megsértése egy adott osztály véráramlásának nehézsége vagy megszűnése miatt).
5. A perifériás artériák elzáródása (érrendszeri elégtelenség, amely károsodott átjárhatósággal vagy az erek elzáródásával alakul ki, amelynek eredményeként megszakad a vér egy adott szervbe történő szállítása, ami működési problémákhoz vezet).

"Tikagrelor"

Egy innovatív gyógyszer, amely hasonló a hatásspektrumához "Klopidogrél". 60 és 90 milligramm tabletta formájában állítják elő, naponta kétszer fogyasztva. A mellékhatások közül a vérzés mellett légszomjat is meg kell jegyezni. A gyógyszer ára 4500 rubel.

További gyógyszerek

"Praszugrel" - egy új gyógyszer, amelyet akut koszorúér-szindrómában szenvedő betegeknél alkalmaznak, akiknek stentelése lesz. Ezek a vérhígító tabletták nélkül "Aspirin" "Klopidogrél", , de ugyanakkor a mellékhatások gyakrabban fordulnak elő, ha használják. Nem ajánlott olyan betegeknél, akik stroke-ot szenvedtek. A gyógyszer ára körülbelül 4000 rubel.

"Pletax" thrombocyta-gátló és értágító hatása van. Jól kiterjeszti a lábak artériáit. Általában ezen artériák elváltozásainak megsemmisítésére használják. Adagolás-100 mg naponta kétszer. A gyógyszer ára 2000 rubel.

"Trental" sokkal hatékonyabban kombinálja a vérlemezke-gátló és az értágító hatásokat. Csökkenti a vér viszkozitását, javítja a vérkeringést. Alkalmazza mind az intravénás beadásra szolgáló oldatot, mind a tablettákat. A gyógyszer ára 200-1500 rubel.

Antikoagulánsok

Ezek olyan gyógyszerek, amelyek gátolják a plazma alvadási faktorok aktivitását. Olyan helyzetekben alkalmazzák őket, amikor a thrombocyta-gátló szerek önmagukban nem nélkülözhetők, tromboembóliás szövődmények kezelésére, valamint megelőző célokra, amikor a szövődmények valószínűsége nagyon magas.

Javallatok vérhígító tabletták nélkül "Aspirin":

1. A tüdő artéria elzáródása, amely általában a lábak vagy a medence nagy vénáiban alakul ki.
2. Olyan betegség, amelyben vérrögök képződnek a vénákban, amelyek zavarják a normális véráramlást.
3. Miokardiális infarktus.
4. Ischaemiás stroke (a mikrocirkuláció megsértése az agy az agyszövet károsodásával, funkcióinak megsértésével az adott osztály véráramlásának nehézsége vagy megszűnése következtében).
5. Pitvarfibrilláció szív ischaemiában szenvedő betegeknél.
6. Stroke-ot szenvedett pitvarfibrillációval.
7. Protézis szívbillentyűk.
8. Vérrög az átriumban (természetes folyamat, amelyben a vér koagulálhatósága a szív edényeiben vagy üregeiben nő).
9. Stent stenosis (az artéria szűkítése).

Ezeknek a gyógyszereknek a következő csoportjai vannak:

1. Közvetlen antikoagulánsok, amelyek inaktiválják a trombint a vérben. Ez "Heparin" különböző módosításai, valamint "Girudin".
2. A közvetett antikoagulánsok blokkolják a plazma véralvadási faktorok kialakulását a májban ("Warfarin", "Fenilin", "Neodikumarin", "Sinkumar").
3. Új orális antikoagulánsok.

Közvetlen antikoagulánsok

A nem frakcionált heparin természetes antikoaguláns, a test számos szövetében jelen van. A vérben gátolja a trombint, ezáltal csökkentve a vérrögképződés képességét.

"Heparin" parenterálisan magas koncentrációban alkalmazzák-akut miokardiális infarktus, végtag artériás trombózis, tüdőembólia, kis adagokban-profilaktikus célokra a tromboembólia megelőzésére. A gyógyszert rendkívül óvatosan írják fel a véralvadás ellenőrzése alatt, csak orvosi intézményben.

Kenőcsök és gélek is előállíthatók "Heparin" helyi alkalmazásra (heparin kenőcs, "Lyoton", "Venitan", "Venolife"). Ajánlott a szubkután vénák varikózisára, valamint az aranyérre.

Az alacsony molekulatömegű heparinokat általában naponta kétszer szubkután adják be. Eldobható fecskendőkben szabadulnak fel. A legtöbb esetben a következő gyógyszereket írják elő:

1. "Dalteparin" ("Fragmin")- 2500 microunits / 0,2 milliliter - összesen tíz fecskendő egy csomagban. A gyógyszer ára 1700-2800 rubel.
2. "Nadroparin" ("Fraxiparin")- különböző koncentrációban előállított, a gyógyszer ára 2000-4000 rubel.
3. "Enoxoparin" ("Kleksan")- adagolás fecskendőkben 2000-8000 egység, az ár 700-3000 rubel.
4. "Bemiparin" ("Cibor")- 3500 mikronnyi tíz darab fecskendőben kapható, 3900 rubel.

Általános szabály, hogy az alacsony molekulatömegű heparinokat profilaktikus célokra használják a műtét utáni betegek trombózisának megelőzésére. Ezenkívül olyan terhes nőknél is alkalmazhatók, akiknél az antifoszfolipid antitestek által kiváltott hiperkoaguláció autoimmun állapota van.

"Szulodexid" - egy antitrombotikus gyógyszer, amely két glikozaminoglikánból áll, amelyek a sertés bélnyálkahártyájából származnak. Az expozíció spektrumát tekintve kis molekulatömegű heparinokra hasonlít. Általában a cukorbetegségben szenvedő emberek mikrotrombózisának megelőzésére használják. A gyógyszer előnye a jó tolerálhatóság, valamint a nem csak injekciókban, hanem orális alkalmazásra szánt kapszulákban való alkalmazás lehetősége. A 10 ampulla ára 2000 rubel, a kapszulák ára 2700 rubel.

"Warfarin" - szinte az egyetlen antikoaguláns, amelyet hosszan tartó használatra írnak fel. Még mindig azt a szabványt tekintik, amelyhez az összes modern, azonos hatású gyógyszert összehasonlítják. A májban blokkolja a K-vitamin metabolizmusát, ezáltal megakadályozza számos plazma véralvadási faktor kialakulását. Ezt követően a vér elveszíti a vérrögképződés képességét.

Hosszan tartó használat esetén "Warfarin" 64% - kal csökkenti a stroke-ot. De ez a gyógyszer tökéletlen, kényelmetlen a gyakori használathoz.

A fő hátrányok:

1. Rendszeres laboratóriumi ellenőrzés és állandó dózismódosítás szükségessége.
2. Az étrend szigorú betartása.
3. Inkompatibilitás a legtöbb gyógyszerrel.
4. Gyakori vérzés.

"Warfarin" még mindig a leggyakrabban használt antikoaguláns, elsősorban a megfizethető költségek miatt. A gyógyszer adagját laboratóriumi vérvizsgálat ellenőrzése alatt választják ki, néha a gyógyszerek optimális koncentrációjának kiválasztása néhány hónapot vesz igénybe.

A gyógyszert 2,5 mg tabletta formájában állítják elő. A gyógyszer ára a gyártótól függően 70-200 rubel.

Az új orális antikoagulánsok a legújabb generációs gyógyszerek, amelyeket nem olyan régen vezettek be az orvosi gyakorlatba, de az orvosok és a betegek gyorsan elfogadták őket.

Minden új orális antikoaguláns két csoportra osztható:

1. Közvetlen trombin inhibitorok ("Dabigatrán").
2. A Xa faktor közvetlen inhibitorai ("Rivaroxaban", "Apixaban", "Endoxaban").

Hatásukat össze lehet hasonlítani "Warfarin", , de kényelmesebb mind az orvosi szakember, mind a beteg számára, hogy velük dolgozzon. A fő előny az, hogy nem igényelnek általános laboratóriumi ellenőrzést. A fő hátrány a magas ár.

"Dabigatrán" elnyomja a trombint, ezáltal megakadályozza a fibrinogén fibrinné történő átalakulását. Jól felszívódik a gyomor-bél traktusból. Hatása is összehasonlítható "Warfarin". A mellékhatások ritkák, és a használat sokkal kényelmesebb.

Gyártó: "Dabigatrán" a napi kétszer fogyasztott 75, 110 és 150 mg-os kapszulákban a napi adagot az orvos választja ki a kinevezés céljától függően. Tilos a gyógyszert vérzésre használni, valamint a közelmúltban vérzéses stroke-ot, súlyos veseelégtelenséget, terhességet szenvedett. Laboratóriumi ellenőrzés általában nem szükséges.

A gyógyszer ára 1900 rubel.

"Rivaroxaban", "Apixaban", "Edoxaban" gátolja mind a szabad, mind a trombussal kapcsolatos XA faktort. Kereskedelmi Nevek:

1. "Rivaroxaban" - "Xarelto".
2. "Apixaban" - "Eliquis".
3. "Endoxaban" – "Lixiana".

A felhasználásra utaló jelek ugyanazok, mint a "Warfarin". Mindhárom gyógyszer gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból.

A különbségek az, hogy a tabletták használata "Xarelto" van szükség az élelmiszer, a többi - függetlenül attól, hogy az étkezés. "Eliquis" - naponta kétszer, a többi-egyszer.

Népi jogorvoslatok a vér elvékonyodása nélkül "Aspirin"

A gyógyszereknek számos korlátja van, ezért meg kell nézni más természetes gyógyszereket (gyógynövények ,gyümölcsök, bogyók) és más nagymama receptjeit:

1. A vért vékonyító növények a fehér fűzfa kéreg, a gyógyászati édes lóhere, a kaukázusi dioscorea gyökerek, a mogyoró kéreg és a levelek, a ló gesztenye, a mézharmat, a ginkgo biloba levelek.
2. A nátrium-hidrogén-karbonát (szódabikarbóna) farmakológiai tulajdonságai miatt a betegeknek sikerül megszabadulniuk a gyomor megnövekedett savasságától vastag vér.
3. Az áfonya tele van hatalmas mennyiségű vitaminnal. A megnövekedett tartalom aszkorbinsavból pozitív hatással van az erek falára, erősebbé téve, ami csökkenti a vérrögök valószínűségét.