Mi a pajzsmirigy thyroiditis: megnyilvánulások, okok, kezelés és következmények

Nem mindenki tudja, mi a pajzsmirigy-pajzsmirigy-gyulladás. Ez a szervi patológiák egész csoportja, amelyek a klinikai megnyilvánulások és okok szerint oszlanak meg.

Vannak akut, szubakut, krónikus és autoimmun formák. A leggyakoribb az utóbbi. A betegség autoimmun típusát Hashimoto pajzsmirigygyulladásának is nevezik. A kezelés a betegség formájától és stádiumától függ.

Besorolás

Az orvosi gyakorlatban az ilyen betegség fő besorolása olyan, amely figyelembe veszi a gyulladásos folyamat stádiumát, valamint a pajzsmirigyben kialakuló etiológiát és folyamatokat.

Vannak ilyen formák:

• akut;
• szubakut;
• krónikus;
• autoimmun fejlődés.

Attól függően, hogy a helyét a fejlődő kóros folyamatok akut formában thyroiditis, fokális és diffúz fajták különböztethetők meg. Az első Helyi, a gyulladás egy helyen található. A pajzsmirigy diffúz pajzsmirigygyulladása kiterjedtebb elterjedést sugall az egész szervben. A gyulladás típusa szerint a betegség göbös és.

Szubakut thyreoiditis lehet lymphocytás, pneumocystic és granulomatous. A krónikus forma a következő típusokra oszlik:

• lymphocytás juvenilis thyreoidopathia;
• szülés utáni;
• rostos;
• idiopátiás.

Autoimmun pajzsmirigygyulladás lehet hipertrófiás (Hashimoto thyreoiditis) és atrófiás. Az első a betegség kialakulásának kezdetén jelenik meg, a második pedig a végső szakaszban rejlik. Hipertrófiás osztva diffúz, noduláris és diffúz-noduláris golyva.

Indokolás

Figyelembe véve, hogy mi a pajzsmirigy-pajzsmirigygyulladás, a következő tényezőket azonosítják, amelyek növelik a betegség valószínűségét:

• genetikai hajlam;
• nő és életkor 20-50 év;
• reverzibilis mirigybetegségek;
• autoimmun betegségek;
• krónikus gyulladásos folyamatok az egész szervezetben, ami gyengíti az immunrendszert.

A pajzsmirigygyulladás minden típusánál az okok eltérőek. Az akut purulens forma meglehetősen ritka. Egy ilyen betegség akkor alakul ki, amikor a fertőzés mind hematogén, mind lymphogen módon történik.

A szubakut formát de Quervain pajzsmirigygyulladásának is nevezik. A betegség gyakran vírusos fertőzésekkel jár. Ez vonatkozik a kanyaróra, a mumpszra.

Amikor a szubakut forma kialakul, másodlagos autoimmun eredetű folyamat is előfordul, ahol az antigén tiroglobulin. A pajzsmirigy tüszők falainak felületének megsértése miatt belép a véráramba. A pusztítás a pajzsmirigyhormonok szintjének növekedéséhez vezet. Ez tirotoxikózist okoz.

A statisztikák szerint leggyakrabban a pajzsmirigy-pajzsmirigy-gyulladás tünetei vannak a nőknél. Ugyanakkor a szubakut forma KB A szervi patológiában szenvedő betegek 1-2% - a.

A krónikus rostos pajzsmirigygyulladást Riedel golyvának is nevezik. Az orvosok és a tudósok nem állapították meg pontosan az etiológiáját. Úgy gondolják, hogy a betegség a pajzsmirigy gyulladásos folyamatai miatt alakul ki, majd a kötőszövet kiterjedése következik be. Szervkapszulákká, idegekké, edényekké, izmokká nő.

Általában a kötőszövet csak egy helyen bővül pajzsmirigy, , de ritka esetekben a növekedés teljes lesz. A jövőben hypothyreosis is kialakul. A statisztikák szerint fibrotikus krónikus pajzsmirigy thyreoiditis (mi ez, fent jelzett) az összes pajzsmirigy-patológiának csak 0,05% - át osztják ki.

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás az immunrendszer rendellenességei miatt alakul ki. A betegség veleszületett jellegű, kombinálható más autoimmun patológiákkal (rheumatoid arthritis, myasthenia gravis, fekélyes nem specifikus colitis stb.). A pajzsmirigygyulladás ezen formája a pajzsmirigy-problémák összes esetének 5% - ában fordul elő.

Tünetek

Figyelembe véve, hogy mi a pajzsmirigy-pajzsmirigy-gyulladás, a szerv gyulladásos folyamatairól beszélnek. Ilyen betegség esetén a szerv sejtszerkezetei fokozatosan megszűnnek funkcióik ellátásában-olyan hormonok előállításához, amelyek szabályozzák a szervezet anyagcseréjét.

Ennek eredményeként, amikor a pajzsmirigy megszakad, túlsúlyos problémák jelentkeznek.

Tünetek akut formában

A pajzsmirigy-pajzsmirigygyulladás akut purulens formájában a tünetek infiltratív változásokkal, további tályogozással nyilvánulnak meg. A genny kialakulása negatívan befolyásolja a szerv funkcióit. Bár egyes esetekben a sérülés jelentéktelen, ezért nem okoz éles diszfunkciót.

A Purulent thyreoiditis gyorsan fejlődik. Ugyanakkor a testhőmérséklet 40-re emelkedik⁰C, hidegrázás jelenik meg. A nyak elején éles fájdalmak is vannak. Ezeket a fej, a nyelv, a fülek, az állkapocs hátsó részére továbbítják. Köhögés, nyelés és a fej mozgatása esetén a fájdalom fokozódhat. Ugyanez vonatkozik a tapintásra is.

A pajzsmirigy mérete teljesen vagy csak egy részben növekszik. A beszivárgás szakaszában tapintáskor sűrűbbé válik, tályoggal éppen ellenkezőleg, lágyul.

A nyak nyirokcsomói növekednek, fájni kezdenek. Vörösség jelenik meg ezen a helyen, a szövetek hőmérséklete emelkedik.

A test általános mérgezését jelző tünetek gyorsan növekednek. A beteg letargiát, gyengeséget, kellemetlen érzést érez az izmokban és az ízületekben. Tachycardia is megjelenik, a fej fájni kezd.

Akut, nem gennyes formában a tünetek kevésbé lesznek kifejezettek, mivel a szövetek gyulladása aszeptikus.

Tünetek szubakut formában

Szubakut pajzsmirigygyulladás esetén kifejezett gyulladásos folyamat jelei jelentkezhetnek: a testhőmérséklet 38-ra emelkedik⁰A test általános mérgezésének jeleinek intenzitása nő, a nyak, a fül, az állkapocs, a fej hátsó része fáj.

De a legtöbb esetben a betegség ezen formája általános rossz közérzettel kezdődik. Kellemetlen érzés érezhető, a nyaki fájdalom mérsékelt, ugyanakkor maga a pajzsmirigy megduzzad. Szilárd étel rágásakor a fájdalom fokozódik. A szerv egyik lebenye növekedhet, de a közeli nyirokcsomók mérete nem változik.

Sok esetben a tirotoxikózis enyhe vagy közepes mértékben párhuzamosan alakul ki. Ugyanakkor a szív ritmusa növekszik, az izzadság intenzívebben szabadul fel, álmatlanság gyötrődik, a végtagok remegése jellemző. Van ingerlékenység, ízületi fájdalom.

A krónikus forma jelei

A pajzsmirigy-pajzsmirigy-gyulladás ezen formájával a tünetek hosszú ideig nem érezhetik magukat. A legkorábbi jel a torokcsomó érzése és a nyelési problémák. A jövőben vannak beszédzavarok, rekedtség. Légzési problémák lehetnek.

A tapintás feltárja a pajzsmirigy tuberositását. A nyelés folyamatában nem sokat mozog. Szerkezete sűrűvé válik, de a fájdalom nem érezhető.

Mindezek a változások diffúzak, vagyis az egész szervre vonatkoznak. Ez rontja a pajzsmirigy működését, a hypothyreosis további fejlődését okozza.

A kompressziós szindróma nem zárható ki, ami látásproblémákhoz, nyeléshez, légzéshez, fülzúgáshoz, fejfájáshoz, pulzációhoz vezet a nyakon.

Az autoimmun forma jelei

Az autoimmun pajzsmirigygyulladás különböző módon nyilvánulhat meg. Látens (rejtett) formában a pajzsmirigy normál méretek. Funkciói teljes mértékben teljesülnek.

A hipertrófiás forma golyvát okoz. A szerv nagyobb lesz, csomópontok jelennek meg. A mirigy fokozatosan kimerül, ami a hypothyreosis további fejlődését okozza.

Atrófiás formában a szerv kisebb lesz. A hormontermelés is csökken.

Diagnosztika

Figyelembe véve, hogy mi a pajzsmirigy-pajzsmirigy-gyulladás, hasonló diagnózist észlelnek a patológia minden formájára. Fontos, hogy beszéljen a beteggel, és megtudja az összes olyan tünetet, amely ilyen betegséggel kapcsolatos.

Meg kell találni azokat a provokáló tényezőket, amelyek hozzájárultak a gyulladásos folyamatok kialakulásához. Győződjön meg róla, hogy az orvos külső vizsgálatot végez. Az orvos megvizsgálja a mirigyet, annak méretét, meghatározza a szerkezetet, a fájdalmat, a daganatok, csomópontok és egyéb daganatok jelenlétét. A szakember emellett értékeli a bőr, a haj állapotát.

A szerv gyulladásos folyamatainak megerősítésére laboratóriumi technikákat alkalmaznak. Ezek közé tartoznak a következők:

1. Általános vérvizsgálat. Ugyanakkor a leukocita formula balra tolódik. A leukocitózis jelei vannak, valamint a neutrofil rész miatt. Az ESR paraméter növekszik.
2. Hormonális vizsgálatok. Nem csak a gyulladás akut stádiumában használják, mivel a kép törlődik. A szubakut formában először nő a hormonok mennyisége, de a szint csökken. A autoimmun betegség , a T3 és a T4 tartalma alacsony, de a pajzsmirigy-stimuláló hormon mennyisége nő.

Az instrumentális módszerek közül az egyik legnépszerűbb az ultrahang. Egy ilyen vizsgálat nem invazív, de pontos eredményeket ad. Az ultrahangnak köszönhetően meg lehet vizsgálni a mirigy szerkezetét, méreteit, a daganatok kimutatását és a proliferáció mértékét.

A szcintigráfia módszere segít megismerni a patológia fókuszának méretét és jellegét. Ha a funkció romlik, akkor az abszorbeált izotópok mennyisége észrevehetően csökken, fordítva. Rostos jellegű kóros folyamat esetén a szerv rossz méretét, fuzzy széleit, megváltozott alakját lehet látni.

Akut pajzsmirigygyulladás kezelése

A pajzsmirigygyulladás akut formájában azonnal el kell kezdeni a terápiát. Ebben az esetben a kezelés elsősorban a gyulladásos folyamat kórokozójának kiküszöbölésére irányul.

A terápia alapja az antibakteriális gyógyszerek, amelyek széles spektrumúak. Ezek ellensúlyozzák a legtöbb mikroorganizmust. A legnépszerűbb a cefalosporinok és penicillinek csoportjából származó gyógyszerek. Ez a legjobb a gyógyszerek kiválasztása az antibiotikumokkal szembeni érzékenységtől függően, ezáltal csökkentve a szövődmények valószínűségét. Segít megőrizni a mirigy működését is.

Ezenkívül a pajzsmirigy-pajzsmirigy-gyulladás tüneteinek kezelése antihisztaminokat is magában foglal. Csökkentik a puffadást, a gyulladásos folyamatok intenzitását a pajzsmirigy szöveteiben. Általában ebből a csoportból használják "Diazolin" vagy "Szuprasztin". A méregtelenítéshez ezenkívül használja "Hemodézis", "Reopoligljukin", sóoldatok.

Sebészeti beavatkozás megengedett abban az esetben, ha korlátozott fókuszt észlelnek. Nyitva van, és a vízelvezetés telepítve van. Ezenkívül a pajzsmirigygyulladás ezen formájával sok vizet kell inni.

Krónikus és autoimmun formák kezelése

Ha krónikus és autoimmun pajzsmirigy pajzsmirigygyulladást diagnosztizálnak, , a tünetek és a kezelés összefüggenek egymással. A terápia elsősorban orvosi lesz.

Ugyanakkor a következő gyógyszereket írják elő:

1. Pajzsmirigy gyógyszerek. Ezeket akkor használják, ha laboratóriumi vizsgálatok szerint a pajzsmirigy működésének csökkenését észlelik. Az ilyen gyógyszereket hosszú ideig, néha egész életen át kell használni. Ezek célja a saját hormonális anyagok hiányának kompenzálása. Például rendeljen hozzá "Trijódtironin", "Tiroxin".
2. Glükokortikoszteroidok. Az ilyen gyógyszerek eltávolítják a gyulladásos folyamatokat. A kábítószer-csoport feltűnő példája "Prednizon" és származékai.
3. Immunmodulátorok. Az ilyen gyógyszerek célja a test védő funkcióinak stimulálása. Gyakran hormonális szerekkel együtt írják fel őket.

A pajzsmirigy autoimmun pajzsmirigygyulladásának krónikus patológiájában és tüneteiben a műtéti kezelést csak olyan esetekben végzik, amikor instrumentális módszerek alkalmazásával atipikus jellegű kóros folyamatokat észleltek. Ebben az esetben egy részét vagy az egész szervet eltávolítják.

Népi jogorvoslatok a pajzsmirigygyulladásra

Kiegészítésként a következőket használhatja hagyományos orvoslás. De használatuk előtt kötelező konzultálni orvosával (endokrinológus).

Népszerű a hagyományos orvoslás receptjei a következők:

1. Tömöríti a pajzsmirigy területét az ürömből. Ehhez 200 g szárított ürömre van szükség, hogy ugyanolyan mennyiségű olvasztott sertészsírt öntsön, és várjon 25 percet. Ezután terjessze a meleg keveréket a nyakra. Ne öblítse egész éjjel. Az ilyen eljárást 2 hétig ajánlott elvégezni. A kompressziók különösen hatékonyak a pajzsmirigygyulladás krónikus formájában.
2. Tömöríti a pajzsmirigy területét a fűzfa levelekből. Szüksége lesz friss nyersanyagokra. Szükséges a lombozat aprítása, 4 liter víz öntése, alacsony lángon szakács, amíg a folyadék barna színű, krémes állagú lesz. A levest hűteni kell. Naponta egyszer le kell törölniük a nyakukat lefekvés előtt. Fedje le a tetejét műanyag csomagolással. Csak reggel mossa le. Ez segít a pajzsmirigy működésének javításában.
3. Növényi koktél. Egy ilyen ital csökkenti a fájdalmat. Elkészítéséhez meg kell keverni egyenlő arányban frissen facsart cékla, sárgarépa, burgonya leve. Naponta 500 ml-t kell bevenni.

A tinktúrák elkészítéséhez ajánlott különböző tulajdonságokkal rendelkező gyógynövényeket választani:

1. Szabályozniuk kell a pajzsmirigyet. Ezek közé tartozik a durnishnik, drok, motherwort, galagonya, zyuznik.
2. Tumorellenes tulajdonságokkal rendelkező növényekre van szükség. Ilyen a zsálya, a celandin, az édes lóhere, a mályvacukor, a fehér fagyöngy, a kirkazon.
3. Olyan gyógynövényekre van szükségünk, amelyek lelassítják az autoimmun folyamatokat. Ilyenek például az orbáncfű, a körömvirág, a hanga, a fehér lapchatka.

Növényekre is szükség van a szervezet immunfolyamatainak szabályozására. Ehhez csalán, dió levelek, répa tetejét használják (egyébként maga a gyökérnövény is megfelelő).

Következtetés

Ha időben elkezdi a kezelést a pajzsmirigy-pajzsmirigy-gyulladás jeleivel, akkor teljes gyógyulást érhet el. A korai szakaszban körülbelül 2 hónapig tart.

Ritka esetekben az átadott purulens thyreoiditis hypothyreosisot okoz, ami meglehetősen tartós. A szubakut formában a teljes gyógyulás körülbelül 3 hónap alatt következik be, ha a kezelés megfelelő. Rostos formában a hypothyreosis hosszú ideig titokban fejlődik.