Hcg nem terhes nőknél: normatív mutató, a növekedés okai, korrekció

Magas hCG szint a nem terhes betegeknél meglehetősen riasztó jel. Ez gyakran jelzi az azonnali kezelést igénylő onkológiai betegségek jelenlétét. Ez a hormon nagy mennyiségben termelődik csak a terhesség alatt. Miért nő a hCG, ha egy nő nem terhes? Milyen patológiákban van ilyen eltérés a normától? Ezeket a kérdéseket a cikkben fogjuk megvizsgálni.

Mi az

hCG (humán koriongonadotropin) - olyan hormon, amely csak terhesség alatt jelentős mennyiségben képződik. A chorion sejtjei - a magzati membrán, amelyből a placenta később kialakul. A HCG termelése körülbelül egy héttel a fogamzás után kezdődik. Koriongonadotropin szükséges normális magzati fejlődés és sikeres terhesség.

Normális esetben a HCG gyakorlatilag nem termelődik nem terhes betegekben, mivel ez a hormon elsősorban a magzat membránjaiban képződik. A koriongonadotropint hipofízis sejtek termelhetik, de mennyisége rendkívül kicsi.

A hormonszint meghatározása

A hCG szintjének megállapításához vérvizsgálatot kell végezni erre a hormonra. A biológiai anyagot a kar perifériás vénájából veszik vizsgálat céljából. A koriongonadotropin tartalmát az enzim immunoassay határozza meg. A teszt eredményei általában másnap ismertek.

Elemzés előkészítése

Annak érdekében, hogy az elemzési adatok megbízhatóak legyenek, a betegnek a következő előkészítési szabályokat kell követnie:

1. Hagyja abba az étkezést 8-10 órával a teszt előtt.
2. Az elemzés előtt 6 órával nem ajánlott vizet inni.
3. 1,5-2 órával a minta vétele előtt fel kell adnia a dohányzást.
4. A vizsgálat előtt két nappal tartózkodni kell az alkoholtartalmú italok fogyasztásától.

Fontos megjegyezni, hogy a nem terhes betegek HCG mutatóit befolyásolhatja a hormonbevitel. Ezért 2 nappal az elemzés előtt abba kell hagynia az ilyen gyógyszerek használatát. Ha lehetetlen megszakítani a kezelést, akkor tájékoztatni kell az orvost az összes bevett gyógyszerről.

Normál mutatók

A HCG normája a nem terhes nőknél 0-5 méz / ml mutatónak tekinthető. Ha a hormon koncentrációja meghaladja a referenciaértékeket, akkor ez súlyos patológiák jele lehet. A hamis vizsgálati eredmények azonban nem zárhatók ki, ha a beteg megsértette a szabályokat felkészülés a tanulmányra. Ha kétség merül fel az elemzési adatok megbízhatóságával kapcsolatban, ajánlott a minta újbóli felvétele.

A hCG normának nincs alsó határa. Ha egy nő nem terhes, akkor ez a hormon teljesen hiányozhat tőle. A koriongonadotropin nulla mutatója ebben az esetben nem jelzi a patológiát. A normától való eltérés csak a hormon koncentrációjának növekedését jelenti.

A terhességi időszak alatt azonban a hCG csökkenése meglehetősen veszélyes jel. Ez a hormon szükséges a placenta normális kialakulásához és az embrió fejlődéséhez.

A növekedés okai

Miért emelkedett a hCG nem terhes betegeknél? A koriongonadotropin szintjét befolyásolhatja hormonális gyógyszerek szedése, valamint a közelmúltbeli abortusz vagy vetélés. Ezek az okok nem kórosak, mivel a hormonszint növekedése reverzibilis.

A hCG magas koncentrációja azonban gyakran veszélyes patológiákat jelez:

• rosszindulatú daganatok;
• buborék sodródás;
• chorioncarcinoma.

Ezután részletesen megvizsgáljuk a korion hormon növekedésének lehetséges okait.

Gyógyszerek szedése

A nem terhes betegek HCG-szintje megemelkedhet a gyógyszeres kezelés miatt. Az elemzés hamis eredményeit leggyakrabban a koriongonadotropint tartalmazó hormonális gyógyszerek kezelése során észlelik. Ezek a következők:

• "Koriogonin".
• "Profazi".
• "Choragon".
• "Pregnil".
• "Koriongonadotropin".

Ezeket a gyógyszereket leggyakrabban injekciók formájában írják fel. Ezek kezelésére használják menstruációs ciklus rendellenességek, , meddőség, valamint az IVF előkészítése során.

Ezért az orvosok azt javasolják, hogy néhány nappal az elemzés előtt adják fel a hormonok használatát. Ezeket a gyógyszereket azonban gyakran egy speciális rendszer szerint írják fel, és a kezelést nem szabad megszakítani. Ilyen esetekben a hormonterápia befejezése után vizsgálatot kell végezni. Az ilyen gyógyszerek szedésének hátterében a vizsgálat a legtöbb esetben megbízhatatlan eredményeket ad.

Manapság néhány nő hCG-vel gyógyszereket használ az izomtömeg növelésére. Ez hamis vizsgálati eredményeket is okozhat. Az orvosok kategorikusan tiltják a hormonális gyógyszerek sportcélú használatát. Ez súlyos endokrin rendellenességeket, sőt daganatok kialakulását is kiválthatja.

A terhesség megszüntetése

HCG szint nem terhes a nők abortusz vagy vetélés után emelkedni kell. Ez annak köszönhető, hogy a magzati membrán által termelt hormon a terhesség befejezése után a beteg vérében marad. Mutatói nem térnek vissza azonnal a normális szintre.

Abortusz után a hCG szintje nagyon lassan normalizálódik. A terhesség mesterséges megszüntetése nagy stressz a test számára. Az első 5-7 napban a hormon koncentrációja még növekedhet. Ezután a koriongonadotropin mutatói fokozatosan csökkennek. A HCG szint teljesen normalizálódik csak 5-6 héttel az abortusz után.

Vannak esetek, amikor egy héttel a terhesség mesterséges befejezése után a hormon koncentrációja tovább növekszik. Ez egy meglehetősen riasztó jel. Ez azt jelezheti, hogy a méh üregében korion részecskék maradnak. Ebben az esetben a betegnek endometriális curettage-nek kell lennie.

A korai stádiumban történő vetélés esetén a hCG koncentrációja egy hétig emelkedik. Ezután a hormonszint teljesen normalizálódik. Ha a terhesség spontán megszűnése a második vagy harmadik trimeszterben történt, a helyreállítási időszak körülbelül 1 hónapot vesz igénybe.

Rosszindulatú daganatok

A nem terhes betegek magas HCG-arányának oka rosszindulatú daganatok lehetnek. Ez a hormon egyfajta rákos marker. A koriongonadotropin fokozott koncentrációját észlelték germinogén daganatokban. Ezek a daganatok a petefészkekben vagy a mediastinumban lokalizálódnak. Ezek olyan primer sejtekből állnak, amelyeket a prenatális időszakban helyeznek el.

HCG nem terhes betegeknél is növelheti a rosszindulatú daganatok a következő szervekben:

• végbél és vastagbél;
• vese;
• tüdő;
• a méh.

A koriongonadotropin koncentrációjának növekedése nem mindig a veszélyes daganatok jele. Azonban a beteget meg kell vizsgálni a rák markerek és alávetni egy sor műszeres vizsgálatok.

Cisztás drift és choriocarcinoma

Ezek a betegségek a terhesség rendellenes lefolyásának tulajdoníthatók. Ezekkel a patológiákkal azonban az embrió nem fejlődik ki a méhben, de a korionsejtekből veszélyes daganatok alakulnak ki. Ezért a nők nem érzik a magzat viselésének jeleit.

A buborék sodródásának oka a kromoszóma meghibásodása a megtermékenyítési folyamat során. A sperma és a tojás fúziója után a korionos villi növekedni kezd, és folyadékkal buborékokká alakul. A magzat vagy nem fejlődik, vagy azonnal meghal. A kórosan benőtt korion részecskék megnövekedett mennyiségű hCG-t termelnek.

Ezt a veszélyes patológiát súlyos méhvérzés kíséri. Megfigyelhető a genitális traktusból a vezikulák keverékével történő kisülés. A betegnek sürgősségi műtétre van szüksége. A nem terhes nők HCG-szintje azonban a hólyag eltávolítása után is megemelkedhet sodródás.

A Chorioncarcinoma egy rosszindulatú daganat, amely a magzati membrán sejtjeiből képződik. Ebben az esetben a méhben lévő embrió nem fejlődik ki vagy hal meg. A daganat a reproduktív szerveken túl nőhet, és áttétet adhat a tüdőbe. Sejtjei folyamatosan termelik a hCG hormont.

A beteg aggódik hasi fájdalom, pecsételő, amelyek nem reagálnak a hagyományos terápia. A korai stádiumban a chorioncarcinoma konzervatív kezelésnek van kitéve tumorellenes kemoterápia segítségével.

Korrekciós módszerek

Mi a teendő az emelkedett hCG-vel a nem terhes nőknél? Milyen hormonszint jelzi a lehetséges patológiákat? Ha a koriongonadotropin mutatói magasabbak, mint 5 mEd / ml, a betegnek további vizsgálatot kell végeznie. Ha egy nő a közelmúltban nem volt abortusz vagy vetélés, és nem szed hormonális gyógyszereket, akkor valószínűleg az eltérések okai a betegségekhez kapcsolódnak.

A betegnek feltétlenül meg kell vizsgálnia az alfa-fetoproteint. a kábítószerek, a rákos markerről szóló tanulmány segít megerősíteni vagy tagadni a rosszindulatú daganatok jelenlétét. Átfogó nőgyógyászati vizsgálatot kell végezni a lehetséges terhesség kizárása, valamint a hólyag sodródása vagy a chorioncarcinoma kizárása érdekében. Az orvos a reproduktív szervek MRI-jét vagy ultrahangját is előírhatja.

Nincsenek speciális gyógyszerek a HCG szint csökkentésére. A hormon koncentrációja csak a növekedés okának megszüntetése után normalizálódik.

A koriongonadotropin tartalmának korrekciójának módszerei az eltérések etiológiájától függenek:

1. Gyógyszerek szedésekor. , Ha a hormonális gyógyszereket orvosi rendelvény nélkül szedik, akkor el kell hagyni az ellenőrizetlen használatukat. Ha a beteget hCG gyógyszerekkel kezelik, akkor a koriongonadotropin tartalma a kezelés abbahagyása után önállóan normalizálódik.
2. Abortusz vagy vetélés után. Ebben az esetben nincs külön kezelés. A HCG szintje normalizálódik, amikor a test helyreáll. Ha a hormon koncentrációja hosszú ideig magas marad, akkor a méh üregét meg kell kaparni a korion maradványainak eltávolításához.
3. Rosszindulatú daganatok esetén. Választás a kezelési módszer a daganat méretétől és a metasztázis veszélyétől függ. A korai szakaszban kemoterápiát és sugárzást alkalmaznak. Súlyos esetekben a daganatokat műtéti úton eltávolítják.
4. Egy buborék sodródással. A betegnek sürgős műtétre van szüksége. Az orvos elvégzi a méh üregének curettage-jét és eltávolítja a buborékokat. Szükség esetén kemoterápiás kezelést írnak elő. 1,5 évig egy nőnek nőgyógyász és onkológus felügyelete alatt kell lennie.
5. A chorioncarcinoma. A betegeket citosztatikumokkal vagy sugárterápiával kezelik. Súlyos esetekben a a művelet az eltávolításhoz történik a méh.

Fontos megjegyezni, hogy a hCG hormon magas szintje hiányában a terhesség nagyon veszélyes jel. Ez súlyos patológiákat jelezhet, amelyeket semmiképpen sem szabad.