"Flukonazol "("vertex"): áttekintés, összetétel, felszabadulási forma, használati utasítások

A "flukonazol" gyógyszer egy gombaellenes gyógyszer a triazolszármazékok kategóriájából. A gyógyszert az orosz CJSC VERTEX gyógyszergyártó cég gyártja, amely Szentpéterváron található. A "Vertex" "Fluconazole" véleményét az alábbiakban mutatjuk be.

Összetétel és adagolási forma

A gyógyszer kapszulák formájában kapható, a hatóanyag flukonazol 50 mg vagy 150 mg dózisban. A flukonazolnak nincs tabletta felszabadulási formája.

A gyártás során segédanyagokat használnak: polivinil-pirrolidon (povidon), kukoricakeményítő, kolloid szilícium-dioxid (aeroszil), nátrium-lauril-szulfát, laktóz, kalcium-sztearát. Zselatint, titán-dioxidot, azorubin festéket, sunset yellow festéket használnak kapszulákhoz 50 mg-os dózisban, titán-dioxidot és zselatint pedig a Vertex 150 mg-os dózisában előállított "flukonazolhoz" . Zselatin kemény kapszulák-fehér testtel, narancssárga fedéllel, tartalmuk tömörített tömeg vagy fehér vagy sárgás színű por.

Farmakológiai tulajdonságok

Szerint a használati utasítás, , A Vertexből származó "flukonazol" a triazol egy osztályát képviseli gombaellenes szerek. Ez egy erős szelektív inhibitora a gombasejt enzim 14-Anavar-demetiláz. Ez a gyógyszer megakadályozza a lanoszterin ergoszterinná történő átalakulását - a gombák sejtmembránjainak fő elemét.

Nem mindenki tudja, miért segít a flukonazol tabletta. A gyógyszer fokozott aktivitást mutat az opportunista mikózisokban, különösen a Candida spp. (Candida tropicalis, Candida albicans), Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp. Ezenkívül a főkomponens aktivitását endémiás mycosis modelleken tesztelték, beleértve a Blastomyces dermatidis, Coccidioides immitis és Histoplasma capsulatum által okozott fertőzéseket. A histoplasmák, a blastomycetes, a sporotrix és a paracoccidioid azonban kevésbé érzékenyek a flukonazolra, mint más azolokra.

A kinevezésre utaló jelek

A "Vertex" cég "flukonazol" gyógyszerét a következő patológiák kezelésére írják fel:

• cryptococcosis, beleértve a Cryptococcus meningitist és a fertőzés egyéb lokalizációit (bőr, tüdő) mind normális immunrendszeri válaszban szenvedő betegeknél, mind különböző típusú immunszuppresszióban (AIDS, szervátültetés);
• generalizált candidiasis, beleértve a candidémiát, a disszeminált candidiasist és az invazív candidiasis fertőzések egyéb formáit (az endocardium, a hashártya, a szem, a vizelet és a légzőszervek fertőzései);
• a nyálkahártyák candidiasisa, például a garat és a szájüreg (beleértve a szájnyálkahártya atrófiás candidiasisát, amelyet protézisek viselése okoz), bronchopulmonalis nem invazív candidiasis, candiduria, bőr candidiasis;
• a visszatérő oropharyngealis candidiasis megelőzése AIDS-ben szenvedő embereknél;
• a bőr mycosis (ágyék, test, láb);
• onychomycosis, pityriasis versicolor;
• a bőr candidiasis;
• genitális candidiasis: visszatérő típusú krónikus és akut hüvelyi candidiasis, valamint megelőző alkalmazás a betegség relapszusainak gyakoriságának csökkentése érdekében (évente 3 vagy több alkalommal);
• a gombás megbetegedések megelőzése olyan onkológiai daganatokban szenvedő betegeknél, akik sugárterápia vagy citosztatikus kezelés miatt hajlamosak a gombás fertőzésekre;
• candida balanitis;
• mély endémiás mycosis, beleértve a histoplasmosist és a coccidiomycosist.

Ellenjavallatok

A "Fluconazole" ("Vertex") tabletta ilyen körülmények között ellenjavallt:

• nagy érzékenység a flukonazolra, a gyógyszer egyéb összetevőire vagy azolvegyületekre;
• a terfenadin és ennek a gyógyszernek a kombinált beadása (a flukonazol napi 400 mg vagy annál nagyobb dózisban történő folyamatos alkalmazásának hátterében), asztemizol vagy ciszaprid és más gyógyszerek, amelyek meghosszabbítják a Q-t intervallumot és növelik a szívritmus változásának kockázatát;
• laktációs időszak;
• életkor legfeljebb 3 év.

Ezt figyelembe kell venni a kinevezés előtt.

Gondos vétel

A gyógyszert óvatosan írják elő máj -, veseelégtelenség esetén, amikor a szisztémás / invazív gombás elváltozásokban vagy felületes fertőzésben szenvedő betegeknél a gyógyszer szedésének hátterében kiütés jelentkezik. Óvatosan kell eljárni, ha a flukonazolt és a terfenadint a fenti dózisban szedik, mivel ez potenciálisan proarrhythmogén állapotokat okozhat kockázati tényezőkkel rendelkező embereknél(elektrolit-egyensúlyhiány, szerves szívbetegségek, aritmiát okozó gyógyszerek egyidejű alkalmazása). A "Vertex" "Fluconazole" véleményét előzetesen el kell olvasni.

Terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása nem praktikus, kivéve az életveszélyes gombás fertőzések típusait.

A hatóanyag aktív eleme az anyatejben ugyanolyan szinten található, mint a vérben, ezért a szoptatás ideje alatt nem kívánatos.

Használati utasítás

A gyógyszert szájon át kell bevenni, a napi dózis a gombás betegség súlyosságától és jellegétől függ.

Cryptococcus fertőzések és cryptococcus meningitis esetén az első napon 400 mg-ot írnak fel, majd a kezelés napi 200 mg-os dózisban folytatódik 10-12 hétig.

Disszeminált candidiasis, candidaemia és más invazív candidiasis fertőzések esetén az adag 400 mg az első napon , majd ezt követően-200 mg legalább 2 hétig.

Oropharyngealis candidiasis esetén a gyógyszert naponta egyszer 50-100 mg-ra írják fel, legfeljebb 14 napig.

Atrófiás candidiasis esetén - 50 mg naponta 1 alkalommal, 2 hét helyi antiszeptikumokkal kombinálva.

A candidiasis más lokalizációjával, kivéve a nemi szerveket (nyelőcsőgyulladás ,nem invazív bronchopulmonalis lézió, candiduria, gombás bőr és nyálkahártya), a hatásos dózis napi 50-100 mg, 30 nap. E betegségek súlyos formáiban az adagot növelik.

Hogyan kell használni a" Fluconazole " - ot a nőknél?

Hüvelyi candidiasis esetén a gyógyszert egyszer 150 mg-os dózisban, bőrmikózisokkal-150 mg hetente 1 alkalommal, pityriasis - 300 mg hetente egyszer. "Flukonazol" a gomba a körmöket alkalmazzák 150 mg hetente 1 alkalommal. Mély endémiás mycosis esetén a gyógyszert napi 200-400 mg dózisban írják fel 2 évig.

A candidiasis megelőzésére a flukonazol ajánlott adagja 50-400 mg naponta egyszer. A várható súlyos vagy tartós neutropeniában szenvedő betegek esetében az optimális adag 400 mg naponta 1 alkalommal.

Mellékhatások

A vélemények szerint a "Fluconazole Vertex" a következő mellékhatásokat okozhatja:

1. Az emésztőrendszerből: ízváltozások, csökkent étvágy, dyspepsia, hasmenés, puffadás, hasi fájdalom, a májenzimek fokozott aktivitása és funkcionális paramétereinek változása (hiperbilirubinémia, sárgaság, hepatocelluláris nekrózis, aszparaginaminotranszferáz, alanin-aminotranszferáz és alkalikus foszfatáz, hepatitis), az aszparaginaminotranszferáz, az alanin-aminotranszferáz és az alkalikus foszfatáz fokozott aktivitása, hepatitis. h. halálos kimenetelű.
2. CNS: fejfájás, szédülés, görcsök.
3. Vérképző szervek: neutropenia, agranulocytosis, hematológiai rendellenességek (thrombocytopenia és leukopenia).
4. Cardiovascularis rendszer: a Q—T intervallum meghosszabbítása az EKG-n, a kamrák csapkodása/villogása.
5. Allergiás reakciók: exudatív erythema multiforme, bőrkiütés, epidermális toxikus nekrolízis, bronchiális asztma, anafilaktoid reakciók.
6. Egyéb: a vesék funkcionális jellemzőinek változása, hiperkoleszterinémia, hipokalémia, kopaszság, hipertrigliceridémia.

Gyógyszerkölcsönhatások

A gyógyszer egyszeri dózisa a hüvelyi candidiasis (rigó) kezelésében nem jár jelentős kölcsönhatásokkal. Ha azonban a gyógyszer nagyobb dózisát más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, a következő reakciók lehetségesek:

1. Terfenadinnal, asztemizollal és ciszapriddal: ezeknek a gyógyszereknek a plazmában való koncentrációjának növekedése, amely a Q-T intervallum meghosszabbításának tényezőjévé válhat, és súlyos szívritmuszavarokhoz vezethet. A májban lévő flukonazol elnyomja a P450 rendszer enzimjeit, csökkentve ezen gyógyszerek metabolizmusát.
2. A flukonazol és a warfarin együttes bevitelével a protrombin idő meghosszabbodik, ezért az anyagok ezen kombinációjával ellenőrizni kell ezt a mutatót.
3. A flukonazol meghosszabbítja a hipoglikémiás orális szerek (szulfonilurea-származékok)felezési idejét.
4. Hidroklorotiaziddal történő egyidejű alkalmazás esetén a flukonazol koncentrációja a vérben növekszik.
5. A rifampicin felgyorsítja a flukonazol metabolizmusát.
6. Veseátültetés után a gyógyszer növelheti a ciklosporin szintjét a plazmában. Ezt szem előtt tartva ajánlott a ciklosporin koncentrációjának ellenőrzése.
7. A flukonazol növeli a teofillin, a midazolám és az indinavir plazmaszintjét.
8. Ez a gyógyszer jelentős mértékben fokozza a rifabutin és a fenitoin farmakológiai tulajdonságait.
9. A gyógyszer növeli a takrolimusz szintjét, ami a nefrotoxicitás kockázatát eredményezi.

Vélemények a "Fluconazole Vertex"

Ma szinte mindenki ismeri a "flukonazol" gyógyszert hatékonysága és az orvosok gyakori felírása miatt. A Vertex cég gyógyszerét a legjobbak között tartják számon, ezt a betegek számos véleménye is megerősíti.

A kapszulákat szedő betegek megjegyzik, hogy ez a gyógyszer sikeresen és gyorsan megbirkózik a gombás betegségek különböző formáival. A leggyakoribb ezek közül a nyálkahártyák gombás elváltozásai, beleértve a nők rigóját, a candidiasist a szájüreg , stb. . A" flukonazolt " széles körben használják köröm-és lábgombákra, és ebben az esetben a gyógyszer nagy hatékonyságot mutatott.

A gyógyszerrel kapcsolatos negatív vélemények számos mellékhatásnak köszönhetők, amelyek a beadás hátterében alakulnak ki. Mivel a leggyakoribb reakciók, az emberek észre fejfájás, emésztési zavarok, túlzott álmosság, szédülés. A betegek gyakran emésztési zavarok formájában puffadás, székrekedés.