A "candesartan": áttekintés, használati utasítás, analógok

A krónikus szívelégtelenség (CHF) és az artériás hipertónia (AH) Olyan problémák, amelyek veszélyt jelentenek az emberre. A Candesartan segítségével megmentheti az életét és javíthatja jólétét, de nem hozhat döntést a gyógyszer szedéséről. Először orvoshoz kell fordulnia. Ha a szakértők azt javasolják, hogy a gyógyszer, akkor csak meg kell vásárolni, hogy megismerjék használati utasítás, vélemények a "Candesartan".

Kiadási forma és alkatrészek

A "Candesartan" gyógyszer 32, 16 és 8 mg tabletta formájában készül. A készítmény hatóanyaga a kandezartán-cilexetil. További komponensek-nátrium-lauril-szulfát, mikrokristályos cellulóz, előzselatinizált keményítő, alacsony szubsztituált hiprolóz, nátrium-kroszkarmellóz, magnézium-sztearát, laktóz-monohidrát.

Farmakokinetika és farmakodinámia

A kandezartán-cilexetil lenyelve felszívódik az emésztőrendszerben. E folyamat során ez az anyag átalakul. Kandezartánná válik, amely az angiotenzin II I. típusú receptorok szelektív antagonistája (blokkolója) .

Az angiotenzin II a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer (RAAS) egyik összetevője, egy hormon. Amikor ki vannak téve a₁-a receptorok számos fiziológiai hatást okoznak - a sejtnövekedés stimulálása, az érszűkület (az erek szűkítése), az aldoszteron termelés stimulálása, a víz-elektrolit homeosztázis szabályozása. Így az angiotenzin II jelentős szerepet játszik a CHF, a magas vérnyomás és a szívhez és az erekhez kapcsolódó egyéb betegségek előfordulásában és kialakulásában.

A Candesartan a testben csak a₁-az angiotenzin II receptorok nem befolyásolják más hormonok receptorait, nem működnek olyan ioncsatornák blokkolójaként, amelyek részt vesznek a kardiovaszkuláris rendszer által végzett funkciók szabályozásában. A blokkolás eredménye₁-receptorok-az aldoszteron szintjének csökkenése a vérplazmában, az angiotenzin I, angiotenzin II, renin aktivitásának dózisfüggő növekedése.

A" Candesartan " használata magas vérnyomásban hozzájárul a nyomáscsökkenéshez. A vérnyomáscsökkentő hatás körülbelül 2 órával a gyógyszer adagjának bevétele után jelentkezik. A vérnyomás fokozatosan csökken. A gyógyszer több mint 24 órán keresztül működik. A vérnyomás maximális csökkentéséhez hosszú távú terápia szükséges fix dózisú tablettákkal. Általában ez az eredmény a kezelés kezdetétől számított 1 hónapon belül érhető el.

A CHF candesartan segít csökkenteni a teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia, kapilláris nyomás a tüdőben, növeli az angiotenzin II koncentrációját a vérplazmában, renin aktivitás, csökkenti az aldoszteron. A Candesartan alkalmazása miatt csökken a kórházi kezelések és a betegség okozta halálesetek gyakorisága.

A "Candesartan" véleménye alapján a tablettákat bármikor inni lehet, étkezéstől függetlenül. Az élelmiszer nem befolyásolja a gyógyszer biohasznosulását. A gyógyszer elsősorban változatlan formában ürül a vesén és az epén keresztül. Egy kis része metabolizálódik a májban. A felezési idő 9 óra. A hatóanyag nem halmozódik fel a szervezetben.

Javallatok és ellenjavallatok

Az utasítások és vélemények alapján a "Candesartan" - ot hozzárendelik:

• magas vérnyomás esetén, ha a nyomás meghaladja a 140/90-et. Hgmm.;
• CHF-vel és a bal kamra által végzett szisztolés funkció megsértésével.

A kezelést nem szabad elvégezni, ha túlérzékenység van a fő anyaggal vagy további komponensekkel szemben.

A terhesség egy másik a használat ellenjavallata, az utasításokban feltüntetett. A "Candesartan" negatívan befolyásolhatja a magzatot (például megzavarhatja a veséket). A terhesség kezdetén azonnal hagyja abba a gyógyszer szedését, és forduljon orvoshoz egy másik terápia kiválasztásához. A szoptatás ideje alatt lehetetlen kandezartán tablettát is inni. , nem ismert, hogy a hatóanyag aktív összetevője behatolhat-e az anyatejbe az emberi szervezetben, mivel humán vizsgálatokat nem végeztek. A kísérleteket azonban patkányokon végeztük. , az eredmények azt mutatták, hogy a "Candesartan" aktív komponense kiválasztódik az állati tejbe.

Az ellenjavallatok listája nem ér véget túlérzékenységgel, terhességgel és szoptatással. Ez magában foglalja:

• 18 év alatti életkor;
• súlyos májműködési zavar;
• cholestasis;
• glükóz-galaktóz felszívódási zavar szindróma;
• a laktáz hiánya a szervezetben;
• laktózzal szembeni túlérzékenység.

Számos ellenjavallat társul más gyógyszerek egyidejű alkalmazásával. A Candesartan tabletták utasításaiban és áttekintésében meg kell jegyezni, hogy a cukorbetegségben, súlyos vagy mérsékelt veseműködési zavarban szenvedő emberek nem kombinálhatják a megnevezett gyógyszert az aliszkirent tartalmazó gyógyszerekkel. Diabéteszes nefropátiában szenvedő betegek esetében a "Candesartan" és az angiotenzin konvertáló enzim (ACE)kombinációja.

Ki kell óvatosan bevenni a tablettákat?

A "Candesartan" szakemberek által írt véleményeiben azt mondják, hogy számos betegnek óvatosnak kell lennie a gyógyszer használatakor. Óvatosság szükséges:

1. Károsodott vesefunkcióval (súlyos). Ha ilyen probléma merül fel a betegben, a szakembereknek figyelemmel kell kísérniük a vér káliumszintjét és kreatininszintjét.
2. Veseartéria szűkület esetén. a "Candesartan" inhibitorok növelhetik a kreatinin koncentrációját, a karbamid pedig a vérszérumban káros.
3. A mitrális és/vagy aorta szelepek hemodinamikailag szignifikáns szűkületével.
4. Hipertrófiás obstruktív cardiomyopathia esetén.
5. Ha a veseátültetés története van. Ebben az esetben óvatosságra van szükség, mivel a gyógyszerek felírásának klinikai tapasztalata az ilyen műtéten átesett emberek számára korlátozott.
6. Amikor hemodialízis alatt áll. A vérnyomás gondos ellenőrzése szükséges. Hemodialízissel a vérplazma térfogata csökken. Emiatt a vérnyomás erősen reagál az AT-típusú receptorok blokkolására₁.
7. A hyperkalaemia. Rendszeresen ellenőrizni kell a vér káliumszintjét.
8. Az ischaemiás genesis cerebrovascularis rendellenességeiben és szívkoszorúér-betegség. Ezekben a kóros állapotokban a vérnyomás hirtelen csökkenhet egy vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedése miatt. Ez tele van stroke vagy miokardiális infarktus kialakulásával.
9. Csökkentett mennyiségű keringő vér.
10. Elsődleges hiperaldoszteronizmussal.

Hogyan kell használni a magas vérnyomás

Javasolt a kandezartán-kezelés megkezdése minimális 8 mg-os adaggal. Ha további nyomáscsökkentésre van szükség, akkor a napi adagot 16 mg-ra kell növelni. A "Candesartan" véleménye szerint a gyógyszer 4 héten belül maximális hatást fejt ki. Ha a gyógyszer szedése alatt a nyomás nem csökken eléggé, akkor az adagot napi 32 mg-ra kell növelni.

Az áttekintésekben a "Candesartan" gyógyszert szedő betegek megjegyzik, hogy bizonyos jellemzők a kezelésben rejlenek:

1. Bármely előírt dózisban a" Candesartan " naponta 1 alkalommal részeg.
2. Ha a gyógyszer nem vezet a vérnyomás optimális szintre történő csökkenéséhez, az orvosok további gyógyszert írnak fel a betegek számára-tiazid diuretikum. A diuretikumnak köszönhetően a kandezartán farmakológiai hatása nő – a nyomás tovább csökken.
3. Enyhe vagy közepesen súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknél a kandezartán kezdeti dózisa 4 mg.
4. Enyhe vagy közepesen súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknek szintén kis napi 4 mg-os adagot írnak elő. Szükség esetén az adag növelhető.
5. Napi 4 mg-mal ajánlott a hypovolemia (csökkentett) kezelés megkezdése a keringő vér mennyisége).

Hogyan kell használni a krónikus szívelégtelenség?

Ebben a betegségben a "Candesartan" kezelés napi 4 mg-os adaggal kezdődik. Szükség esetén az adagot napi 32 mg-ra emelik, de ez nem történik meg azonnal. Először is, az alkalmazott kezdeti dózis 2-szeresére nő. A duplázást legalább két hetes időközönként végezzük.

A Candesartanról szóló véleményekben a szakértők azt írják, hogy a gyógyszer szedésekor további utasításokat kell figyelembe venni:

1. A gyógyszer kezdeti dózisa nem változik, ha a beteg vese-és májbetegségben szenved. Az öregség szintén nem igényel dózismódosítást.
2. A "Candesartan" más gyógyszerekkel együtt alkalmazható, amelyeket a CHF kezelésére használnak.
3. A kandezartánt nem írják elő gyermekek és serdülők számára, mivel a gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát nem állapították meg ebben a betegcsoportban.

Mellékhatások

A használati utasításban a "Candesartan" áttekintése tartalmaz információkat a mellékhatásokról. A magas vérnyomás elleni gyógyszert szedő emberek leggyakrabban olyan nemkívánatos tünetekkel szembesülnek, mint a gyengeség, fejfájás, szédülés, hátfájás, légúti fertőzések. Ritka esetekben vannak:

• a leukociták számának csökkenése a vérben;
• a vérben keringő neutrofilek számának csökkentése;
• , a granulocita szint csökkenése a vérben;
• a normál káliumszint feleslege a vérben;
• a nátriumionok koncentrációja a vérplazmában túl kicsi;
• köhögés;
• hányinger;
• májműködési zavar (hepatitis alakulhat ki);
• bőrkiütések;
• bőr viszketés;
• urticaria;
• angioödéma;
• ízületi fájdalom;
• izomfájdalom;
• , károsodott vesefunkció (például a tabletták provokálhatják a veseelégtelenség előfordulását).

CHF esetén a kandezartán szedéséből eredő leggyakrabban észlelt mellékhatások a vér káliumszintjének emelkedése, a vesefunkció károsodása, valamint a vérnyomás észrevehető csökkenése. Ezek a tünetek elsősorban a 70 évesnél idősebb embereknél figyelhetők meg, diabetes mellitus jelenlétében, a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszert befolyásoló egyéb gyógyszerek alkalmazása. Nagyon ritkán fejfájás, szédülés, gyengeség fordul elő a CHF-ben diagnosztizált betegeknél a kandezartán szedése miatt.

Egyes betegeknél hasmenés jelentkezik a gyógyszer szedésekor. Elkezdenek keresni a választ a kérdésre a véleményekben: a Candesartan hasmenést okoz-e vagy sem? A hivatalos utasításokban pontosan ilyen oldalsó tünet nincs megadva. A hasmenés előfordulása nem a gyógyszeres kezelés, hanem a táplálkozás következménye lehet. Mindenesetre ajánlott orvoshoz fordulni.

Túladagolás előfordulása

Mivel a kandezartán csökkenti a vérnyomást, nem nehéz kitalálni, hogy nagy adag bevétele esetén a gyógyszer farmakológiai hatása erősen kifejeződik, szédülés lép fel. Érdemes megjegyezni, hogy az orvosok a "Candesartan" áttekintésében leírták a túladagolás egyedi eseteit. Néhány beteg 672 mg kandezartán-cilexetilt vett be. Ezekben az esetekben az emberek felépültek. Súlyos következmények nem merültek fel, mivel a betegeket a szükséges orvosi ellátás.

Ha figyelmen kívül hagyja az utasításokban megadott ajánlásokat, és túl nagy adagot vesz be, forduljon orvoshoz. A Candesartan áttekintésében a kardiológusok azt írják, hogy túladagolás esetén a szükséges intézkedések a tüneti kezelés és a beteg állapotának ellenőrzése. A betegnek fekvő helyzetben kell lennie. Az ágy lábvégét fel kell emelni. Szükség esetén 0,9% - os nátrium-klorid-oldatot injektálunk vénán keresztül, szimpatomimetikus gyógyszereket írnak fel. A hemodialízis eljárást nem hajtják végre. Segítségével a gyógyszer hatóanyaga nem választódik ki a szervezetből.

Gyógyszerkölcsönhatások

Sok beteg érdekli a "Candesartan" és az alkohol kompatibilitását. A véleményekben egyesek azt írják, hogy ne vegyen be alkoholtartalmú italokat, mivel ezek negatívan befolyásolják a testet. A szakértők ezt megerősítik. Az alkohol negatívan befolyásolja a szívizom munkáját és növeli a vérnyomást. Ezért jobb, ha nem iszik alkoholt a kandezartán szedése során.

A fentiekben már megjegyeztük, hogy a cukorbetegségben, súlyos vagy közepesen súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek nem szedhetnek Kandezartánt aliszkirennel és aliszkirent tartalmazó gyógyszerekkel. Más embereknek is kerülniük kell az ilyen kombinációt, mivel a gyógyszerek kölcsönhatásuk során negatív hatást fejtenek ki.

Az ACE-gátlók és az angiotenzin II receptor blokkolók egyidejű alkalmazása ellenjavallt diabéteszes nefropátiában szenvedő betegeknél, és más emberek nem ajánlottak. Az ezekből a csoportokból származó gyógyszerek kombinációja fokozhatja a mellékhatásokat, például a vérnyomás csökkenését, a vesefunkció károsodását, a vér káliumkoncentrációjának növekedését.

A kandezartán és más vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása fokozza a vérnyomáscsökkentő hatást.

A kandezartán és a lítiumkészítmények együttes alkalmazásával ellenőrizni kell a lítium koncentrációját a vérszérumban. Ez az intézkedés azért szükséges, mert ezeknek a gyógyszereknek a közös kinevezésével toxikus reakciók alakulhatnak ki.

Az angiotenzin II receptor blokkolók és a nem szteroid gyulladáscsökkentők egyidejű alkalmazása esetén a vérnyomáscsökkentő hatás romlása észlelhető. Az ilyen gyógyszerek kombinációjának további lehetséges következményei a károsodott vesefunkció, az akut veseelégtelenség előfordulása, a vér káliumszintjének emelkedése. Különösen óvatosnak kell lennie az idős emberek és a keringő vér csökkent térfogatú emberek esetében.

A "Candesartan" véleménye a betegektől és az orvosoktól: a gyógyszer értékelése

A "Candesartan" értékelése szerint a szakértők azt mondják, hogy a gyógyszer alacsony áron van. Ugyanakkor jó hatással van. Más angiotenzin II receptor blokkolókkal összehasonlítva a kandezartánnak kifejezett vérnyomáscsökkentő hatása van, hosszú ideig csökkenti a vérnyomást. A gyógyszer elég hatékony, ha napi 1 alkalommal írják elő. Az utasításokban számos mellékhatás szerepel, de ezek jelentős része nagyon ritkán fordul elő. Alapvetően a" Candesartan " - ot az emberek jól tolerálják.

A kardiológusok a "Candesartan" áttekintésében megjegyzik, hogy a gyógyszert alaposan megvizsgálták. Az eredmények azt mutatták, hogy a vérnyomáscsökkentő hatás 36 óráig tart. Ez egy fontos plusz a gyógyszer, mert nem minden ember képes időben gyógyszert szedni. Például valaki elfoglalt lehet, valaki elfelejtheti. Az adagok közötti intervallumok elhúzódó hatása miatt a vérnyomás nem csökken, a stroke kockázata csökken.

A "Candesartan" áttekintésében szereplő betegek elsősorban azt írják, hogy a gyógyszer valóban segít nekik, javítja jólétüket, nem vált ki gyanús tünetek előfordulását. Néhány ember szédülést, éles vérnyomáscsökkenést tapasztalt a gyógyszer bevétele után. Ilyen esetekben orvoshoz kell fordulni, mert szükség lehet az adag módosítására. Túlérzékenységi reakciók esetén a Kandezartánt törlik. Ehelyett az orvos előírhat valamilyen megfelelő analógot.

Hasonló gyógyszerek

A Candesartan analógjainak listája meglehetősen széles. A véleményekben például egyesek megemlítik a "Hyposart" - ot. Ez a gyógyszer tabletta formájában van, amelyben a hatóanyag kandezartán. Így a " Hyposart "a" Candesartan " teljes analógja javallatok és ellenjavallatok használatra, adagolási rend. Más teljes analógok például – "Atakand", "Ordiss".

"Aprovel" - gyógyszer tabletta formájában, a "Candesartan"nosológiai analógja. Az áttekintések és utasítások azt mutatják, hogy a fő anyag az irbezartán. Ez az összetevő egy szelektív angiotenzin II receptor blokkoló₁. Az irbezartán blokkolja a hormon fiziológiai hatásait, amelyek AT₁-receptorok. A fő anyagnak ez a hatása lehetővé teszi az "Aprovel" gyógyszer alkalmazását magas vérnyomás esetén (mind monoterápiában, mind más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva), valamint magas vérnyomásban, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél diagnosztizált nephropathia esetén (ezzel az indikációval az "Aprovel" a kombinált vérnyomáscsökkentő terápia egyik eleme). Ajánlott adagok:

1. Artériás hipertónia esetén a gyógyszer kezdeti dózisa 150 mg naponta 1 alkalommal. Szükség esetén az orvos nagyobb adagot írhat elő-legfeljebb 300 mg naponta egyszer.
2. Nephropathia esetén az előnyös fenntartó adag naponta egyszer 300 mg.

"Telzap – - a "Candesartan"másik nosológiai analógja. A az orvosok és a betegek véleménye az utasítások szerint a fő anyag a telmizartán – az angiotenzin II receptorok specifikus antagonistája (at típus₁). A gyógyszer alkalmazásának indikációi az esszenciális hipertónia, valamint a halálozás csökkenése és a kardiovaszkuláris betegségek előfordulása 2 betegcsoportban:

• az aterotrombotikus Genezis kardiovaszkuláris betegségeivel (például stroke, szívkoszorúér-betegség);
• a 2-es típusú diabetes mellitus a célszervek károsodása esetén.

, Az artériás hipertóniával járó" Telzap " - ot 1 tabletta (40 mg) napi 1 alkalommal írják elő. A napi 20 mg-os csökkentett adag néhány betegnek is segít. Szükség esetén az adag maximálisan növelhető-napi egyszeri 80 mg-ig. Olyan indikációval, mint a halálozás csökkenése és a kardiovaszkuláris betegségek előfordulása, az előírt adag 80 mg naponta 1 alkalommal.

A "Candesartan" - ról szóló utasításokban és áttekintésekben hasznos információkat találhat, de nem szabad csak erre támaszkodnia. Ami a dózisokat, más gyógyszerek egyidejű alkalmazását illeti, orvoshoz kell fordulni, hogy ne károsítsa az Ön egészség és nem rontja a jólétét.