"Citramon ultra": használati utasítás, javallatok, összetétel, adagolás, ellenjavallatok

A "Citramon Ultra"gyógyszer egy gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító kombinált összetételen alapuló szer.

A gyógyszer aktív elemei az acetilszalicilsav, a koffein és a paracetamol. A gyógyszert az orosz "FarmVILAR"gyógyszergyártó cég gyártja. Adagolási forma-filmtabletta: mindkét oldalán domború, hosszúkás, lekerekített végű, a az egyik oldalon - a kockázatból a héj világosbarna, a mag fehér. A kartondoboz 5, 6, 10, 15 vagy 20 tablettát tartalmaz kontúrcellás csomagolásban és használati utasításban.

A "Citramon Ultra" összetételében segédanyagok a következők: hidroxi-propil-metil-cellulóz, kolloid szilícium-dioxid, burgonyakeményítő, mikrokristályos cellulóz, kroszpovidon, citromsav, laktóz-monohidrát, sztearinsav, polietilénglikol. A filmhéj a következő összetevőkből áll: polivinil-alkohol, Opadry II (85. sorozat), makrogol, talkum, titán-dioxid, vas-oxid (fekete, vörös és sárga).

Farmakológiai hatás

Amint azt az utasítások jelzik, a "Citramon Ultra" kombinált gyógyászati termék, amelynek hatása a fő összetevők tulajdonságainak köszönhető:

1. Acetilszalicilsav: gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatása van, segít csökkenteni a fájdalmat, különösen a gyulladásos folyamatokkal összefüggésben, és segít a vérlemezke-aggregáció elnyomásában, csökkenti a trombózis valószínűségét és normalizálja a mikrocirkulációt a gyulladás fókuszában.
2. Paracetamol: lázcsillapító, fájdalomcsillapító és gyenge gyulladáscsökkentő hatása van, mivel ennek az anyagnak a hypothalamus termoregulációs központra gyakorolt hatása és a perifériás szövetekben a prosztaglandinok biológiai szintézisének gyors gátlásának gyengén kifejezett tulajdonsága.
3. Koffein: fokozza a gerincvelő struktúrák reflex ingerlékenységét, izgatja a vazomotorokat és a légzőközpontokat, gyengíti a vérlemezke aggregációt, tágítja az agy, a vesék, a vázizmok, a szív véredényeit. Az anyag segít csökkenteni az álmosság, a fáradtság érzése, a mentális és fizikai teljesítmény növelése, az agyi erek tónusának normalizálása és a véráramlás felgyorsítása. Kis dózisokban ebben a kombinációban a koffeinnek gyakorlatilag nincs stimuláló hatása a központi idegrendszerre.

Farmakokinetikai jellemzők

A Citramon Ultra utasításai szerint az acetilszalicilsav orális beadás után teljesen felszívódik. Ennek során preszisztémás elimináció következik be a bél és a máj falában (deacetilezési folyamatok). Az anyag abszorbeált részét gyorsan hidrolizálják a plazma kolinészterázok és az albuminészteráz. A plazmafehérjékkel való kötés legfeljebb 90% %. Az anyag maximális koncentrációja a szövetekben körülbelül 2 óra elteltével érhető el. A biotranszformáció a májban zajlik, míg 4 metabolit képződik.

Aszkorbinsav elsősorban a vesék tubulusaiban végzett aktív munkával ürül: 60% - szalicilsav formájában. A Paracetamol gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből. Maximális koncentrációja 5-20 mikrogramm / ml. Kapcsolat a plazmafehérjékkel - akár 15 %. A metabolizmus a májban glükuronidokkal és szulfátokkal való konjugációval történik. Ezenkívül a paracetamolt részben oxidálhatják mikroszomális májenzimek. Ebben az esetben a glutationnal, ciszteinnel és merkapturinsavval konjugáló közbenső toxikus metabolitok képződnek.

A "Citramon Ultra"használatára utaló jelek

A gyógyszert a mérsékelt vagy enyhe súlyosságú fájdalom enyhítésére írják fel:

• fejfájás;
• algodismenorrhea;
• neuralgia;
• migrén;
• arthralgia;
• fogfájás;
• lázas körülmények akut légzőszervi vírusfertőzések (influenza).

És van-e ez a gyógyszer ellenjavallata a szedésnek?

Ellenjavallatok

A gyógyszer kinevezésének abszolút ellenjavallatai a következők:

• vérzés az emésztőrendszerben, erózió és fekélyek a gyomor-bél traktusban;
• a bronchiális asztma és az orrpolipózis részleges vagy teljes kombinációja acetilszalicilsavval és más nem szteroid gyulladáscsökkentőkkel szembeni intoleranciával;
• arteriális hipertónia, CHD súlyos;
• sebészeti beavatkozások vérzéssel együtt;
• hemorrhagiás diatézis;
• portális hipertónia;
• hypocoagulation, hemophilia, hypoprothrombinaemia;
• veseelégtelenség;
• vitaminhiány K;
• glaukóma;
• szorongásos zavarok (pánikrohamok, agorafóbia), fokozott izgatottság, alvászavarok;
• Trimeszterében, laktációs folyamat;
• 15 évnél fiatalabb életkor (a Reye-szindróma kialakulásának valószínűsége miatt a vírusos betegségek hátterében a hőmérséklet emelkedésével);
• egyéni intolerancia.

A "Citramon Ultra" relatív ellenjavallatai (orvosi felügyelet mellett történő alkalmazás) a következők:

• köszvény;
• májbetegségek, májelégtelenség, alkoholkárosodás;
• jóindulatú hiperbilirubinémia;
• II a terhesség trimesztere;
• alkoholizmus;
• öregség.

Rövid utasítások. Hogyan kell szedni a gyógyszert?

A "Citramon Ultra" utasításainak megfelelően a gyógyszert szájon át kell bevenni étkezés közben vagy után. A következő adagok ajánlottak: napi 3-4 alkalommal, 1-2 tabletta. Az egyszeri adagok közötti intervallum 4-8 óra. A maximális mennyiség napi 8 tabletta.

Hogyan kell szedni a "Citramon Ultra" - t, fontos, hogy előre megtudja. Orvosi felügyelet nélkül a tanfolyam időtartama nem haladhatja meg az 5 napot fájdalomcsillapító vagy lázcsillapító hatásként.

A "Citramon Ultra" ára meglehetősen elfogadható.

Mellékhatások

A gyógyszer szedése során a következő mellékhatások fordulhatnak elő:

1. Véralvadási rendszer: vérszegénység, thrombocytopenia, hypocoagulation, methemoglobinemia, vérzéses szindróma (orrvérzés, fogínyvérzés, purpura stb. e.), csökkent vérlemezke-aggregáció.
2. Emésztőrendszer: hányás, gastralgia, hányinger, hepatotoxicitás.
3. Érrendszer és szív: tachycardia, emelkedett vérnyomás.
4. Húgyúti rendszer: nephrotoxicitás, vesekárosodás papilláris nekrózissal kombinálva.
5. Érzékszervek: látászavarok, tinnitus, süketség.
6. Allergiás reakciók: bőrkiütés, bronchospasmus, viszketés, bőr hyperemia, angioödéma.
7. CNS: cefalgia, szédülés.

Gyermekkorban Reye-szindróma fordulhat elő, amely metabolikus acidózis, hyperpyrexia, hányás, károsodott májfunkciók, központi idegrendszeri rendellenességek formájában jelentkezik.

A "Citramon Ultra" gyógyszer fő összetevőinek tulajdonságaival kapcsolatos lehetséges mellékhatások: a paracetamol hányingert, epigasztrikus fájdalmat, allergiát, vérszegénységet, methemoglobinémiát, thrombocytopeniát okozhat; acetilszalicilsav-diszpeptikus jelenségek kialakulását idézi elő; koffein - fülzúgás, álmatlanság, remegő végtagok, szívdobogás, hányás, légszomj, kábítószer-függőség. Bármilyen megnyilvánulás esetén a vételt abba kell hagyni.

A "Citramon Ultra" és a "Citramon P"közötti különbség

A hasonló nevek gyakran sok kérdést okoznak a betegeknél. A "Citramon P" gyógyszer egy teljesen azonos gyógyszer a "Citramon Ultra" - val. Mindkét gyógyszer hasonló hatású, ugyanazok az aktív elemek vannak a készítményben. Mindazonáltal van egy kisebb különbség ezek között a jogorvoslatok között, ami a gyomorra gyakorolt hatás. A "Citramon Ultra" gyógyszert filmtablettákban állítják elő, így a gyógyszer ezen formája biztonságos a gyomorbetegségben szenvedők számára. , A "Citramon P" gyógyszer tablettái nem rendelkeznek ilyen héjjal, aminek következtében negatív hatással lehetnek a gyomornyálkahártyára.

Túladagolás

A farmakológiai szer enyhe túladagolásának fő tünetei lehetnek: a bőr sápadtsága, szédülés, fülcsengés, gastralgia, hányás, hányinger. Súlyosabb esetekben metabolikus acidózis, anorexia, glükóz, bronchospasmus, összeomlás, letargia, álmosság, légzési nehézség, görcsök, anuria, vérzés alakul ki. Tehát a "Citramon Ultra" adagját szigorúan be kell tartani.

A túladagolás utáni májműködési zavar tünetei legfeljebb 48 óra elteltével jelentkezhetnek. Súlyos helyzetekben lehetséges a májelégtelenség kialakulása progresszív encephalopathiával, majd kóma és halál lehetséges. Egyéb lehetséges rendellenességek: aritmia, akut veseelégtelenség tubuláris nekrózissal, pancreatitis. Terápia: a sav-bázis és az elektrolit egyensúly folyamatos ellenőrzése szükséges. Az állapot szükséges diagnosztizálása után a betegnek citrátot, nátrium-hidrogén-karbonátot vagy nátrium-laktátot lehet felírni. A vizelet kimosódásának hátterében növekvő tartalék lúgosság hátterében az acetilszalicilsav kiválasztása nő.

Különleges ajánlások

Szóval, kiderült mi segít "Citramon Ultra". Miután foglalkozott ezzel, érdemes tanulmányozni a recepció jellemzőit. A legfontosabb dolog az, hogy lehetetlen ezt előírni gyógyszerek 15 év alatti gyermekek számára. Az a tény, hogy a "Citramon Ultra" összetétele acetilszalicilsavat tartalmaz, amely vírusfertőzés jelenlétében növeli a Reye-szindróma valószínűségét. Ennek a patológiának a jelei közé tartozik az akut encephalopathia, az elhúzódó ismételt hányás, a máj méretének növekedése. A hosszú távú kezelés a perifériás vér és a májfunkció ellenőrzését igényli. Abban az esetben, ha a "Citramon Ultra" gyógyszert túlérzékenységben vagy asztmoid válaszban szenvedő betegek szalicilátokra vagy más acetilszalicilsav-származékokra alkalmazzák, különleges óvintézkedéseket kell betartani.

Míg acetilszalicilsav szedése , lassítás véralvadási folyamatok, ezért a műtét tervezésekor ajánlott előre figyelmeztetni az orvost a gyógyszer alkalmazásáról. Ennek az anyagnak az alacsony dózisa hozzájárul a húgysav kiválasztásának lelassulásához, amely hasonló hajlamú betegeknél köszvényes támadást okozhat. A kezelés során az emésztőrendszerben a vérzés fokozott kockázata miatt ajánlott tartózkodni az alkoholfogyasztástól.

Mi mást a használati utasítás a "Citramon Ultra" esetében mondja el nekünk?

Gyógyszerkölcsönhatások

A "Citramon Ultra" gyógyszer heparinnal, közvetett antikoagulánsokkal, reserpinnel, szteroid hormonokkal és hipoglikémiás gyógyszerekkel történő együttes alkalmazásával hatásuk fokozódik. A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerekkel egyidejűleg a metotrexát-a mellékhatások kockázata nő. Ezeknek a gyógyszereknek a hosszan tartó kombinált alkalmazásával nő a vesék papilláris nekrózisának kockázata, a fájdalomcsillapító nephropathia, a végstádiumú veseelégtelenség kialakulása.

A Citramon Ultra tabletta szalicilátokkal és nagy dózisú paracetamollal történő bevétele esetén lehetőség van a húgyhólyag és a vesék onkológiai patológiáira.

Furoszemid, spironolakton, vérnyomáscsökkentő hatású gyógyszerek, urikozurikus gyógyszerek szedése esetén, amelyek elősegítik a húgysav természetes kiválasztását "Citramon Ultra" csökkenti azok hatékonyságát.

Amikor együtt "Citramon Ultra" az olyan gyógyszerek közül, mint a fenilbutazon, a rifampicin, a barbiturátok, az etanol, a triciklikus antidepresszánsok, a hepatotoxikus szerek, a hidroxilált metabolitok termelése nő, ami súlyos mérgezés kockázatát okozza még kisebb túladagolás esetén is. A "Citramon Ultra" használati útmutatója ezt megerősíti.

A barbiturátok hosszan tartó terápiájával a paracetamol hatékonysága csökken. A mikroszomális májenzimek (beleértve a cimetidint is) induktorainak alkalmazása esetén a paracetamol hepatotoxikus hatásának valószínűsége csökken. Metoklopramiddal együtt alkalmazva a paracetamol felszívódása felgyorsul, kloramfenikollal-felezési ideje jelentősen megnő.

A gyógyszerkölcsönhatás egyéb következményei "Citramon Ultra":

• Antikoagulánsok, kumarinszármazékok a paracetamol egyidejű ismételt alkalmazásával: hatásuk fokozódik a prokoaguláns májfaktorok biológiai szintézisének csökkenése miatt.
• Etanollal párhuzamosan alkalmazva fennáll az akut pancreatitis kialakulásának veszélye.
• Diflunisal: a paracetamol szintje a plazmában nő, de a hepatotoxicitás kockázata nő.
• Ergotamin: felszívódása felgyorsul.
• Myelotoxikus szerek: a gyógyszer hematotoxicitása nő.

A" Citramona Ultra " használati utasításában a termék analógjai nincsenek megadva. Tekintsük őket alább.

Generikumok

Analógok az orvosi gyógyszert figyelembe vesziklenni:

• "AquaCitramon";
• "Coficil-plus";
• "Ascofen-P";
• "Migrenol Extra";
• "Citramarin";
• "Citramon P";
• "Excedrin";
• "Citrapar" és mások.

De nem ajánlott az eszköz megváltoztatása. Jobb, ha orvoshoz fordul.

A gyógyszer ára

A "Citramon Ultra" ára körülbelül 50-170 rubel. A régiótól és a gyógyszertári hálózattól függ.

Vélemények

A fórumokon sok véleményt találhat erről a gyógyszerről, amelyek között mind pozitív, mind negatív. Egyes betegek ezt a gyógyszert nélkülözhetetlennek tartják különféle fájdalmak esetén. Megjegyzik, hogy a" Citramon Ultra " gyorsan enyhíti a kellemetlen érzéseket, nincs káros hatása a gyomorra, könnyen tolerálható.

A negatív vélemények információkat tartalmaznak a gyógyszer szedésének mellékhatásairól. Ezek közül a leghangsúlyosabbak a dyspeptikus jelenségek, emésztési rendellenességek, súlyos szédülés.